Hva er G4 (og bør vi være bekymret)?

Nyheter

CORONAVIRUS-OPPDATERING: Som eksperter lærer mer om romanen coronavirus, endres nyheter og informasjon. For det siste om COVID-19-pandemien, besøk Senter for sykdomskontroll og forebygging .

Det siste noen vil høre om er et annet potensial pandemi . Likevel, en studie nylig publisert i Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) har skapt mye bekymring. Det handler om en ny gruppe svineinfluensa-stammer som forskere sier har evnen til å spre seg til mennesker. Her er hva vi vet.

Hva er G4 svineinfluensa?

Gruppen av virus som er diskutert i PNAS-studien, blir referert til som G4 Eurasian (EA) aviær som H1N1-virus - eller bare G4 for kort. De er en spesifikk type svineinfluensa (forårsaket av influensa A-viruset) som sprer seg blant griser i Kina. Det er fire hovedtyper av influensavirus (A, B, C og D). Influensa A er den vanligste gruppen som forårsaker pandemier.

Etter at svineinfluensaviruset forårsaket pandemien i 2009, samarbeidet kinesiske regjeringsorganer med Verdens helseorganisasjon og forskere fra universiteter i Kina og Storbritannia for å spore og observere grisepopulasjoner for tegn på et virus med pandemi.

Denne overvåkingen fant totalt 179 svineprøver som ble ansett som positive med et influensa A-virus, og siden 2016 har G4 H1N1 svineinfluensavirus vært det mest isolerte viruset. Mens den nylige mediedekningen er den første publikum hører om G4 svineinfluensa, er det ikke helt nøyaktig å kalle det nytt.

Kan G4 forårsake en menneskelig pandemi?

G4 har noen nye genetiske komponenter sammenlignet med kjente influensastammer. Men det er likhetene med 2009 H1N1-viruset bak svineinfluensapandemien som er bekymringsfullt.

1. Det kan smitte mennesker.

I likhet med H1N1-viruset fra 2009, er G4-viruset i stand til å feste seg til celler i menneskelige lunger, noe som gjør det mulig å forårsake infeksjon hos mennesker. Ikke alle svineinfluensavirus gjør det, og det er derfor ikke hver svineinfluensa forårsaker infeksjon hos mennesker.

Faktisk beviste denne studien virusets evne til å smitte mennesker ved å teste for å se om folk som jobbet med grisene hadde utviklet antistoffer mot viruset. Fra 2016 til 2018 hadde 10,4% av de testede svineproduksjonsarbeiderne antistoffpositivitet (noe som betyr at infeksjon hadde skjedd).

2. De fleste mennesker mangler immunitet.

I likhet med H1N1-viruset fra 2009 rapporteres G4-virusene å ha en kombinasjon av gener fra influensavirus som finnes hos mennesker, fugler og griser. Dette kan være et resultat av omplassering, en prosess når flere virus blander seg i en vert - i dette tilfellet en gris - utveksler genetisk materiale, og skaper et nytt influensavirus med nye funksjoner. Når et nytt virus dukker opp, mangler de fleste immunitet mot det og er mer utsatt for infeksjon. 2009 H1N1-pandemiviruset var resultatet av en omorganiseringshendelse.

3. Det kan påvirke unge mennesker uforholdsmessig.

Det er noen få andre om funn i denne studien, inkludert en høyere antistoffpositivitetsrate observert blant yngre 18 til 35 år gamle svinearbeidere (versus eldre arbeidstakere). Dette kan representere en uforholdsmessig smittsomhet av det som vanligvis betraktes som en sunnere og mindre mottakelig pasientpopulasjon, noe som vekker alarm siden H1N1-pandemien i 2009 flertallet av dødsfallene i befolkningen 18 til 64 år.

4. Mennesker uten direkte kontakt med griser ble smittet.

Antistoffpositivitet mot G4-influensa ble også funnet i 4% av en prøve på 230 personer fra den generelle befolkningen i Kina som ikke hadde direkte kontakt med de testede grisene. Dette har likhet med 2009 H1N1-pandemien der de opprinnelig identifiserte pasientene hadde ingen kjent kontakt med griser .

5. Den sprer seg ved kontakt eller luftveisdråper.

I tillegg viser laboratoriefunn at viruset kan spre seg ved direkte kontakt eller dråper i luftveiene. Denne typen overføring, kombinert med mangel på beskyttelse mot denne spesifikke G4-influensastammen fra for tiden tilgjengelige humane influensavaksiner, er også komponenter i et virus med pandemi.

Hvor bekymret skal vi være?

Først må vi bryte ned noen av tallene litt lenger.

Det påvirker en liten prosentandel av befolkningen.

Mens det var 179 positive prøver av de testede grisene, representerer dette faktisk en veldig lav isolasjonsrate. Av de 179 positive testresultatene kom 136 fra en populasjon på nesten 30 000 nesepinneprøver av ikke-symptomatiske griser. Dette representerer en isolasjonsrate på 0,45%. De resterende 43 positive prøvene av de totalt 179 positive prøvene kom fra en populasjon på litt over 1000 nesepinner eller lungeprøver samlet fra griser som viste respiratoriske symptomer for en isolasjonsrate på 4,23%. I tillegg representerer det totale antallet testede griser et svært lite antall av den totale grisepopulasjonen i Kina - som kan være så mange som 500 millioner.

Det er ingen kjent overføring mellom mennesker.

Foreløpig er ingen kjent overføring observert med G4 svineinfluensa mellom mennesker. En pandemi kan bare oppstå når person-til-person-overføring skjer. Historien lærer oss at denne overføringen fra svin til mennesker - variantvirus - som har blitt observert med G4 svineinfluensa, forekommer til en viss grad hvert år med andre influensavirus, men er vanligvis ikke vedvarende . Akkurat nå har vi ikke god grunn til å tro at denne G4-svineinfluensaen vil forårsake noe annet. Til slutt vet vi at atferd, som å spise svinekjøtt, gjør det ikke tillate at en virusinfeksjon sprer seg fra gris til menneske.

Den har ikke nådd USA ennå.

For tiden har sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) bekreftet at G4-virus ikke har blitt oppdaget hos griser eller mennesker i USA.

Når det er sagt, har dette nye G4 svineinfluensavirus likheter med H1N1-pandemistammen 2009, så det trenger å være noe bekymringsnivå. Pågående sirkulasjon hos griser med fortsatt eksponering for mennesker kan muliggjøre videre utveksling av genetisk materiale - også kjent som reassortment - som kan gjøre at viruset blir mer egnet til å forårsake en pandemi. Betydning, det kan transformere seg videre og bli lettere å overføre fra person til person.

Hva gjør USA for å forberede seg?

CDC tar for tiden følgende trinn:

• Arbeide med folkehelsemyndigheter i Kina for å skaffe en prøve av viruset
• Bruke sine Influensarisikovurderingsverktøy (IRAT) for å vurdere risikoen for at dette viruset forårsaker en pandemi
• Evaluering av hvor vaksiner som studeres mot beslektede influensavirus kan beskytte mot dette viruset
• Evaluering av om eksisterende antivirale medisiner mot influensa gir beskyttelse mot dette viruset

2009 H1N1 influensapandemi var den første pandemien på nesten 40 år. H1N1-influensaviruset i 2009 som forårsaket det var svært overførbart - i melodi 60,8 millioner saker i USA i sitt første år og nesten 12 500 dødsfall. Men dødsfallet var lavt sammenlignet med tidligere pandemier, delvis på grunn av en bedre forståelse av influensaoverføring og virale kontrolltiltak.

De OSS. respons til H1N1-pandemien i 2009 var robust og mangesidig og varte i over ett år; uten et slikt svar ville mange flere liv gått tapt. Sølvfôret til den nylige COVID-19-pandemien er den innsikten verden er i stand til å få fra denne sterke responsen, som gjelder fremtidige pandemier.

Hvordan holde seg frisk

Vi vet at personer smittet med influensa er smittsom i en ganske lang periode - vanligvis et par dager før influensasymptomer begynner helt til fem dager etter at du har blitt syk. Vi vet også at viruset kan spres gjennom luften i dråper fra hoste eller nysing av en infisert person, eller til og med ved å berøre overflater som disse dråpene lander på og deretter berøre ansiktet ditt.

Viktige forholdsregler å ta inkluderer de alle er veldig kjent med takket være strømmen koronaviruspandemi :

• Øv på gode håndvaskstrategier og bruk håndrensemiddel
• Unngå å berøre ansiktet ditt
• Hold delte områder rene
• Unngå syke mennesker (og unngå mennesker hvis du er den som blir syk!)
• Dekk hoste og nys for å forhindre ytterligere spredning
• Bli vaksinert

En sesongmessig influensavaksine , hvert eneste år, er et av de mest avgjørende trinnene du kan ta for å holde deg influensafri. Influensavaksiner er noen av de mest tilgjengelige vaksinene. De er tilgjengelige på mange apotek og dekkes vanligvis av forsikring . Rutinemessig vaksinering anbefales for alle personer som er eldre enn 6 måneder, med mindre du er instruert av helsepersonell. Det er mye villedende informasjon om grunner til å unngå influensaskudd, men det er viktig å få et nytt influensaskudd hver influenssesong.

I SLEKT: Kan gravide få influensaskudd?

Er det en vaksine tilgjengelig for den nye G4 svineinfluensa?

Den nåværende influensavaksinen beskytter ikke mot G4. CDC jobber imidlertid med å avgjøre om en prototypevaksine mot et nært beslektet svineinfluensavirus gir kryssbeskyttelse mot G4. Hvis ikke, vil CDC begynne arbeidet med en ny influensavaksine som vil beskytte mot den nye svineinfluensaen.

Hvis 2020 har lært verden noe, bør det være viktigheten av god håndvaskhygiene og sosial distansering. Hvis du er syk - uansett årsak - bør du ikke gå på jobb eller på skolen, og du bør begrense kontakten med andre.

Det er viktig å være på vakt for nye virus med potensial til å forårsake en pandemi. Vår erfaring med H1N1-pandemien 2009 og nå med COVID-19-pandemien har satt et sterkt grunnlag for å forstå hvor raskt ting kan eskalere, og hva som har og ikke har fungert når det gjelder respons. Selv om tilgjengelig informasjon om G4-svineinfluensa ikke er nok til å forårsake fullstendig panikk, kan vi ikke ha tunnelsyn med coronavirus og må fortsette å være klar over trusselen om nye stammer av smittsom sykdom.