Hoved >> Legemiddelinfo >> Gabapentin dosering, former og styrker

Gabapentin dosering, former og styrker

Legemiddelinfo

Gabapentin er et generisk reseptbelagt legemiddel som er FDA-godkjent som tilleggsbehandling med andre medisiner for partielle anfall hos de med epilepsi. Det kan også brukes til å behandle nervesmerter fra postherpetisk nevralgi (en komplikasjon av helvetesild ). Gabapentin er ofte foreskrevet off-label for mange andre tilstander, for eksempel perifer neuropati hos diabetes, fibromyalgi , og alkoholavhengighet.

Gabapentin er vanligvis foreskrevet som et legemiddel, men stoffet er også tilgjengelig under merkenavnene Neurontin og Gralise . Noen pasienter kan få forskrevet legemidler som ligner på gabapentin - som Horizant (gabapentin enacarbil) eller Lyrica (pregabalin) - i stedet for gabapentin.

Gabapentin tas som en tablett, kapsel eller oral væske. Dosering vil avhenge av tilstanden som behandles, alderen til personen som blir behandlet og nyrefunksjonen. Den vanlige dosen for epilepsi starter ved 300 mg den første dagen. Dosen kan deretter økes til en effektiv dose er nådd, som vanligvis er 300 til 600 mg tatt tre ganger per dag.

I SLEKT: Hva er Gabapentin? | Gabapentin-kuponger

Gabapentin doseringsformer og styrker

Gabapentin tas gjennom munnen som en tablett, kapsel eller oral oppløsning.

Tabletter: 600 eller 800 mg per tablett
Kapsler: 100, 300 eller 400 mg per kapsel
Væske: 250 mg per 5 ml (ml) oral væske

Gabapentin dosering for voksne

For voksne, gabapentin dosering kan variere mye avhengig av tilstanden som behandles. Når du starter behandling med gabapentin, kan startdosen være 100 til 300 mg per dag og øke jevnlig til en effektiv dose er nådd. Maksimal dose vil avhenge av tilstanden som behandles.

Standard gabapentindosering for voksne: 300-600 mg tatt tre ganger daglig.
Maksimal gabapentindosering for voksne: 1200 mg tatt tre ganger daglig for en maksimal daglig dose på 3600 mg.

Gabapentin dosering for barn

Gabapentin er FDA godkjent som en sekundær behandling for partielle anfall hos barn 3 år eller eldre med epilepsi . Bruk av gabapentin hos barn mot andre medisinske tilstander er ikke FDA-godkjent. Dosering bestemmes av både barnets alder og vekt.

Gabapentin-dosering etter alder for barn eldre enn 3 år
Alder (år)	Anbefalt dosering
3-4 år	40 mg per kg (18,2 mg / lb) kroppsvekt fordelt på tre doser Maksimum: 50 mg per kg (22,7 mg / lb) kroppsvekt daglig
5-11 år	20-35 mg per kg (9,1-15,9 mg / lb) kroppsvekt fordelt på tre doser Maksimum: 50 mg per kg (22,7 mg / lb) kroppsvekt daglig
12 år eller eldre	300-600 mg tatt tre ganger daglig Maksimum: 3600 mg per dag

Gabapentin doseringsskjema
Indikasjon	Alder	Standard dosering	Maksimal dose
Delvise anfall
12 år og eldre	300-600 mg tre ganger daglig	3600 mg per dag
5-11 år	25-35 mg / kg (11,4-15,9 mg / lb) per dag fordelt på tre daglige doser	50 mg / kg (22,7 mg / lb) per dag
3-4 år	40 mg / kg (18,2 mg / lb) per dag fordelt på tre daglige doser	50 mg / kg (22,7 mg / lb) per dag
Postherpetisk nevralgi	18 år og eldre	300 mg på dag 1, 300 mg to ganger daglig på dag 2, deretter 300 mg tre ganger daglig på dag 3; dosen kan økes ytterligere etter dag 3 til 600 mg tre ganger daglig	1800 mg per dag
Diabetisk perifer nevropati	18 år og eldre	300-1200 mg tre ganger daglig (off-label)	3600 mg per dag
Fibromyalgi	18 år og eldre	600 mg to ganger daglig og 1200 mg ved leggetid (off-label)	2400 mg per dag
Alkoholavhengighet	18 år og eldre	300-600 mg tre ganger daglig (off-label)	1800 mg per dag

Gabapentin dosering for partielle anfall

Gabapentin er FDA-godkjent som tilleggsbehandling for partielle anfall hos voksne og barn 3 år eller eldre.

Standard gabapentindosering for voksne: 300 til 600 mg tatt tre ganger daglig gjennom munnen.

Maksimal gabapentindosering for voksne: 3600 mg daglig fordelt på tre doser.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (nyresykdom) - dosemengde og dosejustering :
- Kreatininclearance på 30-59 ml / min: 200 til 700 mg to ganger daglig
- Kreatininclearance på 16-29 ml / min: 200 til 700 mg en gang daglig
- Kreatininclearance på 15 ml / min eller mindre: 100 til 300 mg en gang daglig redusert proporsjonalt (1/15 per hel tallverdi) for hver reduksjon i kreatininclearance
- Hemodialyse: Dosen er avhengig av estimert kreatininclearance; en tilleggsdose på 125 til 350 mg gis etter dialyse

Gabapentin dosering for nervesmerter på grunn av helvetesild (postherpetisk nevralgi)

Gabapentin er FDA-godkjent for å behandle postherpetisk nevralgi, det vil si nevropatisk smerte på grunn av helvetesild (herpes zoster).

Standard gabapentindosering for voksne: 300 til 600 mg tatt tre ganger daglig gjennom munnen.

Maksimal gabapentindosering for voksne: 1800 mg daglig fordelt på tre doser.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (nyresykdom): Se dosering for pasienter med nedsatt nyrefunksjon ovenfor

Gabapentin dosering for nevropatisk smerte

Gabapentin er ofte foreskrevet off-label for å behandle nervesmerter (nevralgi) på grunn av nerveskade (nevropati), kompresjon eller irritasjon.

Standard gabapentindosering for voksne: 300 til 1200 mg tatt tre ganger daglig gjennom munnen.

Maksimal gabapentindosering for voksne: 3600 mg daglig fordelt på tre doser.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (nyresykdom): Se dosering for pasienter med nedsatt nyrefunksjon ovenfor

Gabapentin dosering for fibromyalgi

Gabapentin brukes off-label for å redusere tretthet, gi smertelindring og forbedre søvn hos pasienter med fibromyalgi.

Standard gabapentindosering for voksne: 600 mg to ganger daglig og 1200 mg ved sengetid.

Maksimal gabapentindosering for voksne: 2400 mg daglig.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (nyresykdom): Se dosering for pasienter med nedsatt nyrefunksjon ovenfor

Gabapentin dosering for alkoholavhengighet

Gabapentin er mye brukt off-label for å redusere søvnløshet og cravings hos personer med alkoholforstyrrelse, spesielt de som er i vedlikeholdsfasen av alkoholavhold.

Standard gabapentindosering for voksne: 300 til 600 mg tatt tre ganger daglig gjennom munnen.

Maksimal gabapentindosering for voksne: 1800 mg daglig fordelt på tre doser.

Pasienter med nedsatt nyrefunksjon (nyresykdom): Se dosering for pasienter med nedsatt nyrefunksjon ovenfor

Gabapentin dosering for kjæledyr

Du bør ikke gi gabapentin til dyr med mindre en veterinær har gitt dyret resept på gabapentin. Veterinærer foreskriver ofte gabapentin for å behandle anfall eller kronisk nervesmerter hos kjæledyr og store dyr. Den anbefalte dosen er 5-10 mg per kilo kroppsvekt (2,3-4,5 mg / lb) hver 12. time, men doseringen vil variere mellom veterinærer. Gabapentin-doser kan variere fra 3 til 11 mg per kilo (1,4 til 5 mg per pund) som et smertestillende middel til 10 til 30 mg mg per kilo (4,5 til 13,6 per pund) som et antikonvulsivt middel. Som med mennesker, kan dosen starte liten og øke jevnt til en effektiv dose er nådd.

Hvordan ta gabapentin

Gabapentin tas vanligvis gjennom munnen tre ganger om dagen. Under spesielle omstendigheter , som når legemidlet først startes eller hos pasienter med nyreproblemer, tas gabapentin sjeldnere.

Ta medisinen din som anvist. Dosen kan endres til den mest effektive dosemengden er nådd.
Hvis du har epilepsi, må du ikke gå mer enn 12 timer mellom dosene.
Gabapentin kan tas med eller uten mat.

Tablett

Svelg tabletten hel med et glass vann. Ikke knus, knus eller tygg den.
Hvis du deler en tablett i to deler, bruker du den andre halvdelen som neste dose. Kast ubrukt halvtablett etter 28 dager.

Kapsel

Svelg kapselen hel med et glass vann. Ikke åpne, knus eller tygg den.
Hvis det er for vanskelig å svelge kapselen, kan pasienten eller en omsorgsperson forsiktig åpne kapselen og strø innholdet i en liten kopp vann, juice eller eplesaus og gi dosen på den måten.

Oral væske

Mål den orale væsken med en sprøyte eller medisinskopp som har millimeter markeringer. Gabapentin mikstur, suspensjon kommer vanligvis med en doseringssprøyte på 12 ml.
Rist den lukkede flasken godt før hver bruk.
Fjern den barnesikre hetten fra flasken.
Forsikre deg om at sprøyteadapteren er dyttet inn i flaskeåpningen. Hvis ikke, sett sprøyteadapteren helt inn i flaskeåpningen.
Skyv sprøytestemplet helt ned til spissen.
Sett sprøytespissen inn i adapteren.
Snu flasken og sprøyten opp ned.
Trekk sakte ut nok væske til riktig millilitermerke.
Vri flasken tilbake til oppreist stilling.
Fjern sprøyten og plasser spissen i munnen.
Tøm innholdet sakte i munnen og svelg.
Fest barnesikkerhetsdekselet på flasken.

Glemt dose

Hvis du savner en dose gabapentin, ta den glemte dosen så snart du husker det. Ta neste dose til planlagt tid. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen og ta neste dose til planlagt tid. Ikke ta ekstra medisin for å kompensere for en glemt dose.
Hvis du tar gabapentin for anfall, spør legen din eller apoteket om instruksjoner om hvordan du håndterer en glemt dose.

Når du tar gabapentin, kan du vurdere følgende tips om sikkerhet og effektivitet:

Før du tar gabapentin, vennligst les medisineringsveiledningen som følger med det. Be apoteket om en kopi hvis du ikke har en.
Oppbevar medisinen i en lukket beholder ved romtemperatur (59˚-86F), vekk fra varme, fuktighet og direkte lys.
Oppbevar den orale væsken i kjøleskapet (36˚-46F). Ikke frys løsningen.
Ikke ta gabapentin sammen med alkohol eller medisiner som forårsaker døsighet, med mindre det er instruert av en lege.
Hvis du tar et syrenøytraliserende middel som inneholder aluminium eller magnesium som Maalox, Mylanta eller Gaviscon, må du vente minst to timer før du tar en gabapentindose.
Når du tar gabapentin som væske, bruk den doserte sprøyten eller koppen som følger med medisinen for å måle dosen nøyaktig. Hvis du mister sprøyten eller koppen, kan apoteket tilby en erstatning uten kostnad.
I en nødsituasjon når du ikke kan bytte ut et tapt måleinstrument, kan du midlertidig bruke en måleske på kjøkkenet for å ta en dose gabapentin mikstur, men ALDRI bruke en skje du spiser med eller en målebeger. En hel teskje er nesten lik 5 ml væske. En hel spiseskje tilsvarer ca. 15 ml væske.
Hvis du tar den orale væsken, spør apoteket om riktig milliliter dose.
For hver dose registrerer du tiden i en dagbok eller tidsplan for å sikre at neste dose ikke blir gitt for tidlig eller for sent.
Hvis du tar gabapentin forårsaker urolig mage, kan du prøve å ta det med mat.
Hvis du ammer, spør legen din om å ta gabapentin.
Gabapentin kan redusere tankegangen, redusere koordinasjonen og forårsake døsighet, så ikke kjør, bruk maskiner eller delta i farlige aktiviteter hvis du føler deg trøtt, svimmel eller treg.

Vanlige spørsmål om dosering av Gabapentin

Hvor lang tid tar det gabapentin å jobbe?

Startdosen med gabapentin vil være lav. Dosemengden og frekvensen økes jevnt og trutt hver dag til en effektiv dose er nådd, en prosess som kalles titrering. For de fleste forhold tar det vanligvis en til to uker etter startdosen å legge merke til effekten av gabapentin.

Hvor lenge blir gabapentin i systemet ditt?

For personer med sunne nyrer tas gabapentin vanligvis hver åttende time. Hver dose når sin maksimale konsentrasjon i kroppen på to til tre timer.

Nyrene fjerner raskt gabapentin fra kroppen. Hastigheten kroppen rydder gabapentin på, måles ved halveringstiden, som er hvor lang tid det tar for kroppen å rense halvparten av gabapentinet i kroppen. Halveringstiden for gabapentin hos barn er omtrent fem timer. Hos voksne er gabapentins halveringstid fem til syv timer.

Fordi gabapentin fjernes av nyrene, blir stoffet lenger i systemet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Både dosemengden og dosefrekvensen kan trenge å justeres av den forskrivende legen.

Hva skjer hvis jeg savner en dose gabapentin?

Hvis du savner en dose gabapentin, ta den glemte dosen så snart du husker det. Ta neste dose til planlagt tid. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopp over den glemte dosen og ta neste dose til planlagt tid. Ikke ta ekstra medisin for å kompensere for en glemt dose. Hvis du tar gabapentin for anfall, spør legen din, apoteket eller annet helsepersonell om instruksjoner for håndtering av en glemt dose. Hos pasienter med epilepsi øker risikoen for kramper ved å savne en dose i mer enn 12 timer.

Hvordan slutter jeg å ta gabapentin?

Gabapentin skal ikke stoppes med mindre legen har instruert det. Pasienter kan oppleve abstinenssymptomer, som agitasjon, angst, rastløshet, kvalme og influensalignende symptomer, hvis gabapentin abrupt avbrytes etter å ha tatt det i mer enn seks uker. Hvis gabapentin tas for å forhindre anfall, kan brå seponering av stoffet føre til alvorlige anfall. Når det er på tide å slutte å ta gabapentin, kan legen din gradvis avta dosen over syv dager.

Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever alvorlige bivirkninger som humørsvingninger eller atferdsendringer, selvmordstanker, pusteproblemer eller tegn på en overfølsomhetsreaksjon som elveblest, pustevansker, hovne kjertler eller feber.

Hva kan brukes i stedet for gabapentin?

På grunn av bivirkninger, medisinske tilstander eller andre årsaker, kan det hende at gabapentin ikke passer for alle. Den gode nyheten er at det finnes alternative og effektive medisiner for de fleste tilstander behandlet med gabapentin. Disse medisinene inkluderer antikonvulsiva midler, smertestillende midler, trisykliske antidepressiva, selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) som f.eks. Cymbalta ( duloksetin ), og selektive serotonin- og noradrenalin-gjenopptakshemmere (SNRI) slik som Savella (milnacipran).

Hva er den maksimale dosen for gabapentin?

Maksimal dose for gabapentin avhenger av tilstanden som behandles. For de fleste forhold varierer dette maksimumet mellom 2400 mg og 3600 mg per dag.

Hva interagerer med gabapentin?

Matvarer påvirker ikke biotilgjengeligheten eller effektiviteten til gabapentin. Imidlertid, hvis gabapentin forårsaker bivirkninger som urolig mage, forstoppelse eller diaré, kan det være nødvendig å endre dietten.

Fordi gabapentin reduserer aktiviteten i hjernen, kan det forårsake visse bivirkninger, som døsighet, svimmelhet, bedøvelse, søvnighet og nedsatt koordinasjon (ataksi). Gabapentin kan samhandle med lignende stoffer eller medisiner som deprimerer sentralnervesystemet, som alkohol, cannabinoider, beroligende midler, antihistaminer, angstmedisiner, opioider og andre antiepileptika. Ikke alle disse stoffene skal unngås direkte, men bruken kan endres av legen din. Når gabapentin tas sammen med noen av disse stoffene, må pasientene unngå medisinen eller være forsiktige når de kjører bil, bruker maskiner eller driver med potensielt farlige aktiviteter.

Pasienter bør også være forsiktige når de tar antacida som inneholder aluminium- eller magnesiumsalter. Aluminium og magnesium kan redusere konsentrasjonen av gabapentin i kroppen, noe som kan redusere effektiviteten av medisinen. Som en generell regel, vent minst to timer etter at du har tatt et syrenøytraliserende middel før du tar en dose gabapentin.