Nucynta vs. oksykodon: Forskjeller, likheter, og hva er bedre for deg
Narkotika vs. VennLegemiddeloversikt og hovedforskjeller | Behandlede forhold | Effektivitet | Forsikringsdekning og kostnadssammenligning | Bivirkninger | Narkotikahandel | Advarsler | FAQ
Nucynta og oxycodone er to FDA-godkjente opioid reseptbelagte medisiner indikert for behandling av alvorlig, akutt smerte. De brukes vanligvis mot smerter som ikke kan lindres av ikke-opioide medisiner, eller når en pasient ikke tåler andre alternativer. Begge smertestillende medisinene er klassifisert som narkotika ( Tidsplan II ), noe som betyr at de har et høyt potensiale for misbruk eller avhengighet.
Måten Nucynta fungerer på er ikke helt forstått. Noen studier har vist at Nucynta er en mu-reseptor (smertereseptor) agonist og en noradrenalin-gjenopptakshemmer, noe som fører til smertelindring. Oksykodon virker ved å binde seg til mu-reseptorer i hjernen, som svekker eller blokkerer smertesignaler, noe som resulterer i smertelindring.
Fordi begge medikamentene er veldig kraftige, brukes de vanligvis i smertestyringssituasjoner der en mildere (ikke-narkotisk) smertestillende ikke ville være effektiv eller ikke kan tolereres. Selv om begge legemidlene brukes mot alvorlig smerte, har de mange forskjeller, som vi vil skissere nedenfor.
Hva er de viktigste forskjellene mellom Nucynta og oksykodon?
Nucynta (tapentadol) er et opioid, eller narkotisk, smertestillende middel (smertestillende middel). Den er tilgjengelig i merkenavn som både en tablett med øyeblikkelig frigivelse og utvidet utgivelse. Tabletten med utvidet frigjøring heter Nucynta ER. Startdosen er 50 mg til 100 mg hver fjerde til sjette time etter behov for smerte. Dosen kan justeres av legen din, og den maksimale dosen er 600 mg per dag.
Oksykodon er også et generisk opioid smertestillende middel (og oksykodon IR, for øyeblikkelig frigjøring) og tilgjengelig i merkenavn som Oxycontin - en tablett med utvidet frigjøring. Doseringen varierer, men en typisk dose for oksykodontabletter med øyeblikkelig frigjøring er 5 til 15 mg hver fjerde til sjette time etter behov for smerte.
| Hovedforskjellene mellom Nucynta og oksykodon | ||
|---|---|---|
| Nucynta | Oksykodon | |
| Narkotikaklasse | Opioid (narkotisk) smertestillende middel | Opioid (narkotisk) smertestillende middel |
| Merke / generisk status | Merke | Merkevare og generisk |
| Hva er generisk / merkenavn? | Generisk: Tapentadol | Merke: OxyIR (øyeblikkelig frigjøring), Oxycontin (langtidsvirkende) |
| Hvilken form (er) kommer stoffet i? | Tablett med øyeblikkelig frigjøring Utvidet tablett | Tablett med øyeblikkelig frigjøring Kapsel med øyeblikkelig frigjøring Utvidet tablett Muntlig løsning |
| Hva er standard dosering? | Første: 50 mg til 100 mg hver 4. til 6. time etter behov. Dosen kan justeres av legen etter behov. Maksimum 700 mg per dag den første dagen av behandlingen, deretter er maksimumsdosen 600 mg per dag etter den første dagen | Tablett med øyeblikkelig frigjøring: 5 til 15 mg hver 4. til 6. time etter behov Utvidet tablett: 20 mg hver 12. time |
| Hvor lang er den typiske behandlingen? | Kortsiktig, kan brukes lenger basert på behandlet tilstand (for eksempel kronisk smerte) og respons | Kortsiktig, kan brukes lenger basert på behandlet tilstand (for eksempel kronisk smerte) og respons |
| Hvem bruker vanligvis medisinen? | Voksne | Voksne |
Vil du ha den beste prisen på Nucynta?
Registrer deg for Nucynta prisvarsler og finn ut når prisen endres!
Få prisvarsler
Tilstander behandlet av Nucynta og oksykodon
Både Nucynta og oksykodon har en indikasjon for behandling, som er å håndtere akutte smerter hos voksne som er alvorlige nok til å kreve et opioid smertestillende middel, og når alternative behandlinger er utilstrekkelige eller ikke tolereres.
| Tilstand | Nucynta | Oksykodon |
| Behandling av akutt smerte hos voksne som er alvorlig nok til å kreve et opioid smertestillende middel, og når alternative behandlinger er utilstrekkelige | Ja | Ja |
Er ucNucynta eller oksykodon mer effektivt?
I en studere sammenligne Nucynta med øyeblikkelig frigjøring med oksykodon med øyeblikkelig frigjøring hos pasienter med moderat til alvorlig akutt ryggsmerter, ble begge medikamentene funnet å være like trygge og effektive i behandling av ryggsmerter, så vel som tilhørende smerter i beinet. Nucynta-pasienter hadde mindre bivirkninger relatert til magen.
I en studere sammenlignet misbrukspotensialet til pasienter som tok Nucynta eller oxycodon, ble Nucynta funnet å ha mindre potensial for misbruk.
Den mest effektive medisinen for deg skal bare bestemmes av legen din som vil se på din medisinske tilstand (er), historie og andre medisiner du tar.
Deknings- og kostnadssammenligning av ucNucynta vs. oksykodon
På grunn av statlige lover er det sannsynlig at du får en liten mengde hvis du får et opioid smertestillende middel for første gang.
Forsikringsdekningen varierer med Nucynta. Siden det er dyrere og bare tilgjengelig i merkenavn, kan kopien din være høyere, eller stoffet kan kreve et forhåndstillatelse fra forsikringsselskapet ditt. Nucynta dekkes vanligvis ikke av Medicare Part D. Prisen for Nucynta 50 mg, 30 tabletter er vanligvis rundt $ 250, men du kan få den til så lave som $ 211 med en SingleCare-rabatt.
Oksykodon dekkes vanligvis av forsikring, så vel som Medicare del D. Prisen for 30, 5 mg tabletter kan koste rundt $ 100, men du kan bruke en enkelt kupong på deltakende apotek og få den fra $ 36.
| Nucynta | Oksykodon | |
| Vanligvis dekket av forsikring? | Varierer | Ja |
| Vanligvis dekket av Medicare del D? | Ikke | Ja |
| Standard dosering | 50 mg, # 30 tabletter | 5 mg, # 30 tabletter |
| Typisk kopi av Medicare del D | $ 95 - $ 482 | $ 2- $ 56 |
| SingleCare-kostnad | $ 211 + | $ 36 - $ 62 |
Vanlige bivirkninger av Nucynta vs. oksykodon
De vanligste bivirkningene av Nucynta er kvalme, oppkast, døsighet, svimmelhet, forstoppelse, tørr munn og kløe. Alvorlig respirasjonsdepresjon (redusert pust, ikke får nok oksygen), som kan være livstruende eller dødelig, kan forekomme.
Med oksykodon rapporteres ikke nøyaktige prosentandeler, bortsett fra at bivirkninger oppstod hos større enn eller lik 3% av pasientene. De vanligste bivirkningene er kvalme, forstoppelse, oppkast, hodepine, kløe, søvnløshet, svimmelhet, svakhet og døsighet. Alvorlige bivirkninger kan omfatte respirasjonsdepresjon, respirasjonsstans (pustestopp), hjertestans (plutselig tap av hjertefunksjon, puste og bevissthet), lavt blodtrykk og / eller sjokk.
På grunn av den alvorlige risikoen er det veldig viktig at hvis du tar Nucynta eller oksykodon, at du tar stoffet nøyaktig som foreskrevet og ikke tar ytterligere doser. Du bør også overvåkes for respirasjonsdepresjon, spesielt når du starter et av disse legemidlene eller under en doseendring.
Andre bivirkninger kan forekomme. Kontakt helsepersonell for en fullstendig liste over bivirkninger.
| Nucynta | Oksykodon | |||
| Bivirkning | Aktuelt? | Frekvens | Aktuelt? | Frekvens |
| Kvalme | Ja | 30% | Ja | ≥3% |
| Oppkast | Ja | 18% | Ja | ≥3% |
| Forstoppelse | Ja | 8% | Ja | ≥3% |
| Tørr i munnen | Ja | 4% | Ja | % ikke rapportert |
| Døsighet | Ja | femten% | Ja | ≥3% |
| Svimmelhet | Ja | 24% | Ja | ≥3% |
| Kløe | Ja | 5% | Ja | ≥3% |
Kilde: DailyMed ( Nucynta ), DailyMed ( oksykodon )
Legemiddelinteraksjoner mellom Nucynta og oksykodon
Bruk av benzodiazepiner eller andre CNS-depressiva, inkludert andre opioide medisiner , i kombinasjon med Nucynta eller oksykodon, kan føre til lavt blodtrykk, respirasjonsdepresjon, dyp beroligelse, koma og / eller død. Kombinasjonen bør unngås. Imidlertid, hvis ingen andre alternativer er tilgjengelige, bør de laveste dosene av hvert medikament brukes i den korteste tidsperioden, og pasienten bør følges nøye, spesielt i begynnelsen av behandlingen og under eventuelle endringer i dosen.
Å ta Nucynta eller oksykodon med legemidler som øker serotonin, kan også øke risikoen for serotoninsyndrom , en livstruende tilstand forårsaket av opphopning av for mye serotonin. Disse stoffene inkluderer antidepressiva som serotonin-gjenopptakshemmere, muskelavslappende midler, MAO-hemmere (MAO-hemmere bør ikke brukes innen 14 dager etter Nucynta eller oksykodon), og triptaner for migrene.
Å ta oksykodon med visse medisiner som metaboliseres av et enzym kalt CYP3A4 eller CYP2D6, kan resultere i en legemiddelinteraksjon. Disse legemidlene er kjent som enzymhemmere og inkluderer makrolidantibiotika, azol-soppdrepende midler og proteasehemmere. Bruk av dem sammen med oksykodon kan føre til høyere nivåer av opioider, noe som kan være veldig farlig. Disse stoffene samhandler med oksykodon, men ikke Nucynta.
Andre legemidler, kjent som enzymindusere, har motsatt effekt som hemmere, og senker nivået av opioid slik at det ikke er like effektivt eller til og med kan forårsake abstinenssymptomer. Induserer kan påvirke Nucynta eller oksykodon.
Rådfør deg med helsepersonell for en fullstendig liste over legemiddelinteraksjoner.
| Legemiddel | Narkotikaklasse | Nucynta | Oksykodon |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam | Benzodiazepiner | Ja | Ja |
| Alkohol | Alkohol | Ja | Ja |
| Kodein Fentanyl Hydrokodon Hydromorfon Metadon Morfin Tramadol | Opioider | Ja | Ja |
| Baclofen Carisoprodol Syklobenzaprin Metaxalone Tizanidin | Muskelavslappende midler | Ja | Ja |
| Amitriptylin Citalopram Desipramin Desvenlafaxine Duloksetin Escitalopram Fluoksetin | Antidepressiva | Ja | Ja |
| Fenelzin Rasagiline Selegiline Tranylcypromin | MAO-hemmere | Ja | Ja |
| Furosemid Hydroklortiazid | Diuretika | Ja | Ja |
| Benztropin Difenhydramin Oxybutynin Tolterodine | Antikolinerge legemidler | Ja | Ja |
| Almotriptan Eletriptan Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptaner for migrene | Ja | Ja |
| Klaritromycin Erytromycin Flukonazol Ketokonazol Ritonavir | CYP3A4- eller CYP2D6-hemmere | Ikke | Ja |
| Karbamazepin Fenytoin | CYP3A4-induktorer | Ja | Ja |
Advarsler om ucNucynta og oksykodon
Det er en advarsel i boks både på Nucynta og oksykodon, som er den sterkeste advarselen som kreves av FDA (United States Food and Drug Administration).
- Opioide stoffer har en risiko for avhengighet, misbruk og misbruk. Dette kan føre til overdose og død. Pasienter bør vurderes for risiko før de tar et opioid og bør overvåkes nøye.
- Opioider kan forårsake alvorlig, livstruende eller dødelig respirasjonsdepresjon. Pasienter bør overvåkes nøye, spesielt når behandlingen begynner og etter endring i dose.
- Utilsiktet inntak, spesielt av barn, kan føre til dødelig overdose. Pasienter bør sikre opioider utilgjengelig for barn og om mulig under lås og nøkkel.
- Langvarig bruk av opioider under graviditet kan forårsake nyfødt opioidabstinenssyndrom, som kan være livstruende hvis det ikke gjenkjennes og behandles.
- Bruk av benzodiazepiner som Xanax eller andre CNS-depressiva, for eksempel andre opioider (eller alkohol), kan føre til dyp beroligelse, respirasjonsdepresjon, koma og død. Kombinasjonen av opioider og benzodiazepiner bør unngås hvis mulig. Pasienter som må ta denne kombinasjonen på grunn av at andre alternativer ikke fungerer, bør forskrives den laveste effektive dosen for kortest mulig tid og må følges nøye.
Andre advarsler:
- Pasienter med betydelig respirasjonsdepresjon, akutt / alvorlig bronkialastma i en ikke-overvåket setting, gastrointestinal obstruksjon eller overfølsomhet overfor noen av ingrediensene, bør ikke bruke Nucynta eller oksykodon.
- Nucynta eller oksykodon skal ikke brukes til pasienter med kronisk lungesykdom eller eldre eller svekkede pasienter.
- Serotoninsyndrom kan forekomme, spesielt ved bruk av medisiner som øker serotoninnivået, for eksempel antidepressiva. Pasienter bør overvåkes for endringer i mental status (agitasjon, hallusinasjoner), endringer i blodtrykk, inkoordinering og / eller magesymptomer som kvalme, oppkast eller diaré. Pasienten bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis noen av disse symptomene oppstår fordi serotoninsyndrom er veldig farlig og kan være dødelig.
- Binyresvikt kan forekomme, vanligvis etter en måned. Pasienter bør søke behandling hvis de opplever kvalme, oppkast, tap av matlyst, tretthet, svakhet, svimmelhet og / eller lavt blodtrykk.
- Nucynta eller oksykodon kan forårsake lavt blodtrykk.
- Nucynta eller oksykodon skal ikke brukes til pasienter med nedsatt bevissthet eller i koma.
- Nucynta eller oksykodon kan øke risikoen for kramper hos pasienter med krampeanfall.
- Nucynta eller oksykodon bør ikke trekkes ut brått, men skal i stedet tappes sakte.
- Nucynta skal ikke brukes til pasienter med alvorlige lever- eller nyreproblemer.
- Ikke kjør eller bruk maskiner før du vet hvordan medisinen påvirker deg.
- Usikrede opioider kan være en dødelig risiko for alle andre i hjemmet, inkludert besøkende. Oppbevares sikkert, utilgjengelig for barn, og på et sted som ikke andre har tilgang til. Spør helsepersonell om hvordan du skal avhende ubrukte opioider i ditt område.
- Når du tar noe opioid, snakk med legen din om resept på naloxon, et legemiddel som kan behandle en overdose av opioider i en nødssituasjon.
Fordi det ikke er velkontrollerte studier på kvinner, bør ikke Nucynta eller oksykodon brukes under graviditet. Bruk av opioider under graviditet, enten det er medisinsk eller ikke-medisinsk bruk, kan forårsake fysisk avhengighet hos babyen, og kan føre til neonatal opioidabstinenssyndrom kort tid etter fødselen.
Ofte stilte spørsmål om ucNucynta vs. oksykodon
Hva er Nucynta?
Nucynta er et narkotisk eller opioid, smertestillende middel som brukes til behandling av alvorlig smerte. Den er tilgjengelig i merkenavn som en tablett med umiddelbar frigjøring (Nucynta) eller utvidet frigjøring (Nucynta ER).
Hva er oksykodon?
Oksykodon er et narkotisk smertestillende middel som brukes til å behandle alvorlig smerte. Den er tilgjengelig generelt som en tablett eller kapsel med øyeblikkelig frigjøring og i merkenavn som langtidsvirkende Oxycontin.
Er Nucynta og oksykodon det samme?
Nei, men de er like. Nucynta inneholder tapentadol. Oksykodon og tapentadol er begge opioide smertestillende midler (smertestillende), men de har noen forskjeller, for eksempel i dose, pris og bivirkninger, skissert ovenfor.
Er ucNucynta eller oksykodon bedre?
I en studie som sammenligner de to medikamentene , Nucynta og oksykodon var på samme måte sikre og effektive i behandling av korsryggsmerter. Nucynta kan ha lavere potensial for misbruk . Snakk med legen din hvis Nucynta eller oksykodon passer for deg, hvis andre smertestillende midler ikke har hjulpet, eller hvis du ikke tåler dem.
Kan jeg bruke Nucynta eller oksykodon mens jeg er gravid?
Nei. Nucynta eller oksykodon (eller noe opioid, for eksempel Percocet) kan forårsake nyfødt abstinensuttakssyndrom , som kan være farlig eller livstruende for babyen.
Kan jeg bruke Nucynta eller oksykodon sammen med alkohol?
Nei. Tar Nucynta eller oksykodon med alkohol kan øke risikoen for alvorlige bivirkninger som respirasjonsdepresjon (ikke får nok oksygen, og pusten din bremses) og kan til og med føre til koma eller død.
Hva er sterkere enn Nucynta?
Høyere doser opioider er assosiert med en høyere risiko for overdose og død, ifølge CDC . Det er viktig å se på den totale daglige dosen av opioider og konvertere til MME (morfin milligramekvivalenter) for å beregne risikoen for overdosering og behovet for nærmere overvåking. Hvis dosen din med Nucynta ikke fungerer for deg, snakk med legen din om å endre dosen eller endre medisinen. Ikke øk dosen alene, uten å snakke med legen din. Ta aldri en opioid for en bruk annet enn det det er foreskrevet for .
Er Nucynta det samme som tramadol?
Nucynta er sterkere og har mer vanedannende potensiale enn tramadol — Nucynta er et Schedule II-legemiddel, mens tramadol er et Schedule IV-medikament. Nucynta er også dyrere enn tramadol, som er tilgjengelig i både generisk og merkevare (Ultram). Mange pasienter synes at tramadol er tilstrekkelig til å kontrollere smertene.
Forårsaker Nucynta vekttap?
Mindre enn 1% av pasientene i Nucynta ER fase 2 og 3 kliniske studier hadde en vektreduksjon men mengden vekttap ble ikke rapportert.
