Hoved >> Legemiddelinfo >> Kan betablokkere hjelpe med angst?

Kan betablokkere hjelpe med angst?

Kan betablokkere hjelpe med angst?Legemiddelinfo

I mars 2020 hadde jeg en avtale med min primærlege. Jeg forklarte henne at selv om jeg var på Lexapro, en selektiv serotoninreopptakshemmere (SSRI), for angst og depresjon, følte jeg meg fortsatt overveldet noen ganger. Ved 17-tiden hver dag, når barna var hjemme, sultne og ønsket oppmerksomhet, følte jeg en økende panikk i brystet. Jeg ville svette og noen ganger bli svimmel. Noen ganger ville jeg kikke på barna mine, ellers ville jeg trenge å ta en pause et stille sted, borte fra andre. Siste høsttakkefest hadde jeg forberedt og laget mat i to dager, bare for å tilbringe mesteparten av måltidet på soverommet mitt. Jeg fortalte helsepersonell at jeg ønsket å kunne håndtere de uunngåelige stressfaktorene i livet mitt uten å føle at jeg druknet.





Legen min fortalte meg at jeg fikk flyrespons, og de fysiske symptomene mine indikerte angstanfall. Hun foreskrev meg propranolol, a betablokker , for angst. Denne typen medisiner brukes vanligvis til blodtrykkskontroll og hjertesykdommer. Jeg hadde ingen historie med høyt blodtrykk eller hjerteproblemer, men hun fortalte meg at det å ta en liten dose av denne Rx er en god måte å takle noen ganger angst på. Som noen som generelt er ganske følsom overfor medisiner, ønsket jeg ikke å ta noe sterkere eller muligens vanedannende. Jeg bestemte meg for å prøve.



Jeg er så glad jeg gjorde det! Pandemien stengte skoler (og alt annet) en uke etter avtalen min. Jeg fant meg hjemme 24/7 med barna mine, og det føltes som om verdens ende var rett rundt hjørnet. Jeg var veldig takknemlig for propranolol for angst i de tidlige pandemimånedene, og nå, fortsatt trygt hjemme nesten et år senere.

I SLEKT: Angstanfall mot panikkanfall

Er betablokkere effektive for angst?

Betablokkere ble ikke opprettet med det formål å redusere angst.Betablokkere er ofte foreskrevet utenfor etiketten for angst, forklarer Spencer Kroll, MD , Ph.D. i farmakologi, dendirektør for Northeast Lipid Association.[Off-label bruk] betyr at de ikke er godkjent av U.S. FDA for angstbehandling.



Selv om de ikke er laget spesielt som angstdempende medisiner, kan betablokkere bidra til å skape en følelse av ro når du tar dem. Betablokkere kan redusere hjertefrekvensen, Houston psykiater Jared Heathman , MD, forklarer. Når vi er engstelige, øker pulsen vår. Denne høyden gir hjernen tilbakemelding om at kroppen vår får passende panikk. Dette forsterker angsten. Hvis du hemmer muligheten til å øke hjertefrekvensen så raskt, kan hjertet gi tilbakemelding til hjernen din om at den ikke får panikk, spesielt ikke så mye som ellers forventet. Hvis hjertet og kroppen vår er rolig, gir det beroligende tilbakemeldinger til hjernen. Dette reduserer angst.

Sheldon Zablow, MD , styre-sertifisert psykiater, kaller denne prosessen en negativ tilbakemeldingssløyfe. Han foreskriver betablokkere for angst fordi de bryter opp denne syklusen ved å begrense kroppens evne til å uttrykke de fysiske symptomene. Å takle kroppens fysiske reaksjon på stress hjelper en engstelig persons hjerne til å føle seg mer rolig og i kontroll.

Det kan utgjøre en stor forskjell i livskvaliteten når angst påvirker deg daglig. Noen angstsymptomer føles så alvorlige og opprørende at folk som opplever dem, henvender seg til nærmeste sykehus. Det er mange symptomer som bringer pasienter inn til lege eller legevakt som viser seg å være angst, sier Dr. Kroll. Disse fysiske symptomene på angst inkluderer:



  • Hjertebank
  • Svette
  • Kløe
  • Hudutbrudd
  • Høyt blodtrykk
  • Tørr i munnen
  • Vanskeligheter med å svelge
  • Gastrointestinale problemer som magesmerter eller smerter

Som det viser seg, er angstreduksjon etter å ha tatt en betablokker faktisk en bivirkning av stoffet. Så selv om blodtrykket mitt ikke er i det området som krever medisiner når jeg ikke føler meg engstelig, gjorde min smarte PCP det Dr. Kroll sier er ofte gunstig som kliniker, det vil si å bruke disse bivirkningene som en del av behandling spesifikk for hver pasient. Jeg var bekymret for at et benzodiazepin (som Xanax) mot angst kan få meg til å føle meg for bedøvet til å ta vare på barna mine. Så i stedet gikk PCP-en min med en betablokker.

Hvor lenge varer betablokkere mot angst?

Offisielt, den halvt liv av propranolol er tre til seks timer, men når det gjelder hvordan du har det, fortsett og planlegg et par timers lettelse. Betablokkere er vanligvis foreskrevet i pilleform for å tas oralt. Medisinen fungerer relativt raskt og når toppnivåer på så raskt som en time. Når det er i systemet ditt, varer de beroligende effektene av en lav dose av en betablokker i noen timer.

Standarddosen av en betablokker varierer avhengig av symptomene dine, diagnosen og andre medisinske tilstander. Bare for angst starter helsepersonell vanligvis propranolol i en lav dose, og øker sakte om nødvendig. Det finnes også en utvidet versjon av propranolol, men for angst brukes vanligvis den ikke-utvidede versjonen.



Hvordan får du betablokkere til å føle deg?

Betablokkere kan hjelpe mennesker som opplever angst til å føle seg roligere og mer i kontroll over sine følelser uten å få dem til å føle seg under påvirkning. Målet med angstbehandling er at du skal kunne leve livet ditt uten at symptomene står i veien for deg. Betablokkere kan senke kroppens adrenalinrespons mot normale stressfaktorer, slik at du kan fokusere på andre ting.

I motsetning til SSRI-er - som håndterer angst og depresjon på lang sikt og tar flere uker å begynne å jobbe - er betablokkere effektive ved første gangs bruk og kan brukes periodevis uten bivirkninger. De lindrer kortsiktige angstsymptomer, men kurerer ikke angst. Hvis du opplever angstsymptomer døgnet rundt, kan det hende du trenger en annen medisinering, eller å bruke en betablokker for å supplere en annen resept.



Betablokkere kan være effektiv behandling for sceneskrekk før hendelser eller offentlige taler - og for søvnangst. Historisk sett har de ofte blitt gitt til folk for ‘prestasjonsangst’ før offentlige taler og skuespill, sier Dr. Kroll. Bare vær sikker på å prøve det først for å se hvordan medisinen påvirker deg før du bruker den til en høyt stress-hendelse.De kan være effektive for sosial angst hvis de tas før fester eller datoer - et trygt alternativ for hver gang angst dukker opp.

Dr. Zablow sier at en betablokker kan brukes i stedet for eller med søvnhjelpemidler for å redusere angst før søvn. Hvis bekymringer for den siste dagen eller bekymringer om neste dag øker hjertefrekvensen, og forhindrer en naturlig overgang til søvn, forhindrer denne betablokkeren denne forstyrrelsen.



Bivirkninger av betablokkere

Betablokkere ser ikke ut til å ha noen problemer eller bekymringer hos mennesker som er utsatt for COVID-19, sier Dr. Kroll. Hvis du er bekymret for at en betablokker kan påvirke koronavirusrisikoen din, spør helsepersonell før du starter medisinen. Det er potensial for andre bivirkninger fra denne typen medisiner.

Vanlige bivirkninger

Som med alle medisiner er det potensiale bivirkninger :



  • Svimmelhet
  • Svimmelhet
  • Tretthet
  • Redusert sexlyst
  • Kvalme
  • Magesmerter
  • Diaré
  • Forstoppelse

Alvorlige bivirkninger

Mindre vanlige, men noen ganger alvorlige bivirkninger forekommer:

  • Hallusinasjoner
  • Kalde hender eller føtter
  • Muskel svakhet
  • Muskel kramper
  • Kortpustethet
  • Minnetap
  • Væskeretensjon
  • Blodsukkeret endres
  • Søvnløshet og mareritt
  • Allergisk reaksjon
  • Oppkast
  • Skakethet
  • Vektøkning
  • Hudutslett
  • Humørsvingninger

Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du viser tegn på en allergisk reaksjon som inkluderer: pusteproblemer, tungpustethet, hevelse i hender eller ansikt og / eller utslett.

I motsetning til tradisjonelle angstmedisiner , betablokkere er ikke vanedannende. Propranolol og lignende forårsaker ikke narkotikaavhengighet (eller abstinenssymptomer når du slutter å ta dem) og er trygge å ta av og til over lang tid.

Propranolol er ideelt på mange måter fordi i motsetning til benzodiazepiner som ofte brukes til å behandle angst, kan det tas uten bekymring for bilkjøring, brukes sammen med smertestillende medisiner eller brukes sammen med alkohol, sier Dr. Zablow. Jeg har forskrevet det med hell for å redusere dosene med nødvendige benzodiazepiner, antidepressiva og antipsykotika.

Jeg ble tiltrukket av denne positive effekten av stoffet som en forelder som ofte må være på selv midt på natten. Jeg kan ta propranolol og har ingen problemer med å føle meg edru nok til å kjøre eller samhandle med barna mine, noe jeg ikke kan si om andre medisiner som benzodiazepiner, som Xanax.

Fordi en betablokker virker ganske raskt, men heller ikke forringer brukerne i betydelig grad, sier Dr. Zablow at det er nyttig for noen med en angstlidelse å bare bære i lommen for muligheten for en uventet angstepisode - bare å vite det er det kan redusere forekomsten av angstsymptomer.

Jeg oppbevarer medisinen på soverommet mitt om netter når jeg ikke kan bremse det travle sinnet mitt. Jeg holder også en flaske på kjøkkenet når bekymringer på dagtid holder meg fra å være mitt beste selv. Jeg trenger dem ikke hver dag, men jeg er glad for at de er tilgjengelige når jeg trenger dem.

Hvilken betablokker er best for angst?

Helsepersonell foreskriver vanligvis enten propranolol eller atenolol for off-label behandling av angst.Spør helsepersonell om hvilke medisiner som passer bedre for deg, og sørg for at du gir en fullstendig helsehistorie.Her er de grunnleggende forskjellene mellom de to:

Propranolol vs. atenolol for angst

Merkenavn Inderal LA , Inderal XL , InnoPran XL Tenormin
Generisk navn Propranolol Atenolol
Standard dosering for angst Doseringene varierer avhengig av tilstanden og kan variere fra 10 mg til 80 mg. Bare for angst foreskrives vanligvis en lavere dose. 25-100 mg
Vanlige bivirkninger Svimmelhet, svimmelhet, gastrointestinale problemer Kalde hender og føtter, tretthet, svakhet
Lære mer Lære mer Lære mer
SingleCare-besparelser Få kupong Få kupong

Når betablokkere ikke passer for deg

Hvis du har kronisk, ukontrollert angst, kan det hende du trenger en mer vanlig behandling enn en sporadisk betablokker - for eksempel en daglig medisinering. Noen mennesker, som meg, bruker en betablokker i tillegg til en SSRI. Dr. Kroll sier,Generelt tolereres betablokkere godt, og symptomatiske legemiddelinteraksjoner er relativt sjeldne.

Betablokkere er kanskje ikke det rette valget for deg hvis du har noen av følgende egenskaper:

  • Astma: Betablokkere kan forstyrre astma, sier Dr. Heathman. De kan også forårsake problemer hvis du har det hyperreaktive luftveier fordi beta-reseptorene kan forverre pusteproblemer.
  • Underliggende medisinske forhold som krever medisinering: Betablokkere kan samhandle med et stort antall ofte foreskrevne medisiner, sier Dr. Kroll. Disse inkluderer visse antihypertensive og antianginale medisiner, antiarytmiske legemidler, betennelsesdempende medisiner, psykotrope legemidler, medisiner mot magesår, bedøvelsesmidler, kolesterolsenkende midler, warfarin, diabetesmedisiner og noen tuberkulosemedisiner. Fortell helsepersonell om alle medisinene du tar, slik at han eller hun kan sikre at det ikke er legemiddelinteraksjoner.
  • Mann eller eldre alder: Betablokkere kan være mer effektive hos yngre pasienter med hypertensjon enn eldre pasienter, og kan brukes til å håndtere hypertensjon hos kvinner i reproduktiv alder, forklarer Dr. Kroll. Her refererer han til det som et medikament for hypertensjon med den ekstra fordelen av angstlindring. Betablokkerebør ikke brukes under graviditet med mindre fordeler oppveier risikoen. Så snakk med legen din hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid.

Ingen medikamenter er perfekte, og ingen mennesker er like. For meg, som for mange andre som meg, var en betablokker en følelsesmessig livredder i en veldig vanskelig tid i historien. De positive effektene av å kunne holde meg kald mens jeg var hjemme hos barna mine, gjennom en enestående tid og i møte med personlige stressfaktorer, var uvurderlig. Jeg er veldig takknemlig for at min PCP tenkte å foreskrive meg en betablokker. Du kan ikke kontrollere livet, og noen ganger kan det være stressende - enten fra en større verdensbegivenhet, eller bare hverdagens detaljer om arbeid og familie. Betablokkere kan hjelpe deg med å lære kroppen din at selv om livet er litt for spennende, kan du møte det, takle det og til og med trives.