Lomotil vs Imodium: Forskjeller, likheter, og hva er bedre for deg

Helse utdanning

Legemiddeloversikt og hovedforskjeller | Behandlede forhold | Effektivitet | Forsikringsdekning og kostnadssammenligning | Bivirkninger | Narkotikahandel | Advarsler | FAQ

Lomotil (difenoksylat / atropin) og Imodium (loperamid) er to medisiner mot diaré som brukes til å behandle akutte og kronisk diaré . Disse medisinene fungerer på lignende måter for å redusere antall og hyppighet av avføring. Lomotil og Imodium er designet for å tas for kortvarig diaré, som vanligvis forsvinner innen få dager etter at du har tatt medisinen.

I mange tilfeller er diaré, selv om det er en ubehagelig opplevelse, ofte mild og forsvinner av seg selv. Den primære behandlingen for diaré er å erstatte væsker og elektrolytter for å forhindre dehydrering. Imidlertid kan medisiner som Lomotil og Imodium være nyttige for akutt diaré så vel som kronisk diaré assosiert med irritabel tarmsyndrom (IBS).

Til tross for deres likheter i bruksområder, har Lomotil og Imodium noen forskjeller å være oppmerksom på. For eksempel inneholder disse stoffene forskjellige ingredienser og har visse begrensninger. Vi vil utforske forskjeller og likheter her.

Hva er de viktigste forskjellene mellom Lomotil og Imodium?

Lomotil

Lomotil er et merkenavn som bare kan fås på resept. Den inneholder en kombinasjon av difenoksylat (et opioid) og atropin (et antikolinerge medikament).

Difenoksylat er den primære ingrediensen som binder seg til opioidreseptorer i tarmen for å redusere tarmmotiliteten. Atropin tilsettes for å motvirke rusmisbruk siden difenoksylat er et kontrollert stoff alene.

Imodium

Imodium, også stilisert som Imodium AD, er merkenavnet for loperamid. I motsetning til Lomotil kan Imodium kjøpes over disk (OTC). Derfor er den mer tilgjengelig.

Loperamid er et syntetisk opioid som binder seg til opioidreseptorer i tarmveggen for å redusere tarmbevegelsen. Det blokkerer også et kjemikalie kalt acetylkolin og fører til redusert væske- og elektrolyttap. Fordi Imodium har minimal absorpsjon i sentralnervesystemet (CNS), gir det mindre CNS-bivirkninger som er vanlige med andre opioider, inkludert difenoksylat.

Hovedforskjellene mellom Lomotil og Imodium
	Lomotil	Imodium
Narkotikaklasse	Antidiarrheal	Antidiarrheal
Merke / generisk status	Merkevare og generisk versjon tilgjengelig	Merkevare og generisk versjon tilgjengelig
Hva er det generiske navnet?	Difenoksylat / atropin	Loperamid
Hvilken form (er) kommer stoffet i?	Oral tablett Flytende løsning	Oral tablett Orale kapsler Flytende suspensjon
Hva er standard dosering?	Akutt diaré: 2 tabletter (2,5 mg difenoksylat / 0,025 mg atropin) fire ganger daglig til initial kontroll av diaré er oppnådd. Kronisk diaré: Reduser startdosen til en vedlikeholdsdose (vanligvis 2 tabletter daglig) som anvist av en lege. Avbryt hvis symptomene ikke forbedres innen 10 dager.	Akutt diaré: 4 mg innledningsvis, og deretter 2 mg etter hver løs avføring. Maksimal daglig dose: 16 mg Kronisk diaré: Bruk en vedlikeholdsdose på 4 til 8 mg per dag. Avbryt hvis symptomene ikke forbedres innen 10 dager.
Hvor lang er den typiske behandlingen?	Kortsiktig diaré som løser seg innen 10 dager. Langvarig bruk kan være nødvendig for kronisk diaré.	Kortsiktig diaré som løser seg innen 10 dager. Langvarig bruk kan være nødvendig for kronisk diaré.
Hvem bruker vanligvis medisinen?	Voksne og barn 13 år og eldre.	Voksne og barn 2 år og eldre. Barn under 6 år bør konsultere lege før de tar Imodium væske.

Vil du ha den beste prisen på Lomotil?

Registrer deg for Lomotil-prisvarsler og finn ut når prisen endres!

Få prisvarsler

Tilstander behandlet av Lomotil og Imodium

Lomotil er FDA-godkjent som tilleggsbehandling for diaré. Dette betyr at Lomotil anbefales som tilleggsbehandling sammen med primære behandlingsmetoder som å forhindre dehydrering.

I likhet med Lomotil er Imodium FDA-godkjent for å behandle flere typer diaré. Imodium kan brukes til å behandle Reisendes diaré samt diaré forårsaket av medisiner som cellegift. Lomotil og Imodium kan også behandle kronisk diaré forårsaket av irritabel tarmsyndrom (IBS).

Diaré er vanligvis definert som å ha løs avføring tre eller flere ganger på en dag. Akutt diaré er ofte mild og varer vanligvis ikke mer enn en eller to dager. Matforgiftning er en av de vanligste årsakene til akutt diaré.

Kronisk diaré er mer alvorlig og kan vare i mer enn fire uker om gangen. Symptomer på diaré kan forsvinne alene eller vare lenger, noe som kan kreve behandling med medisiner.

Tilstand	Lomotil	Imodium
Akutt diaré	Ja	Ja
Reisendes diaré	Ja	Ja
Kronisk diaré	Ja	Ja
Kjemoterapi-relatert diaré	Ja	Ja

Er Lomotil eller Imodium mer effektivt?

Lomotil og Imodium er de mest brukte antidiarré-midlene. De er begge effektive og jobber relativt raskt for å lindre symptomer på diaré. Det beste medikamentet for deg vil avhenge av din generelle tilstand, som skal vurderes av helsepersonell.

Når det er sagt, kan Imodium være den mer effektive medisinen. Selv om det ikke er noen kliniske studier som direkte sammenligner Lomotil og Imodium, antyder noen studier at Imodium er et foretrukket alternativ for behandling av diaré. En dobbeltblind, crossover-studie fant at loperamid var bedre enn difenoksylat for behandling av diaré selv ved en 2,5 ganger lavere dose.
En annen crossover-studie sammenlignet loperamid, difenoksylat og kodein for behandling av kronisk diaré. Før behandling opplevde 95% av deltakerne haster som deres viktigste symptom på diaré. Studien fant at loperamid og kodein var mer effektive enn difenoksylat for lindring. Difenoksylat ble funnet å ha flest bivirkninger mens loperamid ble vist å ha minst.

Deknings- og kostnadssammenligning av Lomotil vs. Imodium

De fleste Medicare del D og forsikringsplaner dekker ikke merkenavnet Lomotil. Imidlertid dekker mange forsikringsplaner den generiske versjonen av stoffet. Del D-planer for Medicare skal dekke difenoksylat / atropin avhengig av dekningen din. Den gjennomsnittlige utsalgsprisen for generisk Lomotil er rundt $ 38. Ta kontakt med apoteket ditt for å se om du kan bruke et rabattkort. SingleCare Lomotil-kuponger kan redusere kostnaden slik at du betaler rundt $ 12.

Imodium er et OTC-medikament som kanskje ikke dekkes av Medicare og forsikringsplaner. Noen planer kan dekke det generiske skjemaet med resept. Det er best å sjekke forsikringsplanens formular for å være sikker. Gjennomsnittlig kostnad for loperamid er rundt $ 26. Med SingleCare-rabatt kan du få generiske loperamidtabletter for rundt $ 14. For å kunne dra nytte av OTC-besparelser, må du fremdeles få en resept fra legen din .

	Lomotil	Imodium
Vanligvis dekket av forsikring?	Ikke	Ikke
Vanligvis dekket av Medicare?	Ikke	Ikke
Standard dosering	2,5 mg difenoksylat / 0,025 mg atropin, mengde 30 tabletter	2 mg, mengde 30 tabletter
Typisk Medicare copay	$ 0– $ 150	$ 0– $ 99
SingleCare-kostnad	$ 12	$ 14

Vanlige bivirkninger av Lomotil vs. imodium

Bivirkninger av Lomotil inkluderer døsighet, svimmelhet og kvalme. Sammenlignet med Imodium kan Lomotil ha flere CNS-bivirkninger, inkludert hodepine, rastløshet og forvirring.

Den vanligste bivirkningen assosiert med Imodium er forstoppelse . Andre vanlige bivirkninger inkluderer svimmelhet, kvalme og magekramper.

I høyere doser kan alvorlige bivirkninger av Lomotil og Imodium inkludere alvorlig døsighet, hallusinasjoner og sløvhet. Alvorlige bivirkninger som nedsatt pust (respirasjonsdepresjon) kan også forekomme ved toksiske doser.

	Lomotil	Imodium
Bivirkning	Aktuelt?	Frekvens	Aktuelt?	Frekvens
Forstoppelse	Ikke	-	Ja	5,3%
Svimmelhet	Ja	* ikke rapportert	Ja	1,4%
Kvalme	Ja	*	Ja	1,8%
Magekramper	Ja	*	Ja	1,4%
Oppkast	Ja	*	Ja	*
Tørr i munnen	Ja	*	Ja	*
Døsighet	Ja	*	Ja	*
Hodepine	Ja	*	Ikke	-
Rastløshet	Ja	*	Ikke	-
Forvirring	Ja	*	Ikke	-

Dette er kanskje ikke en fullstendig liste over bivirkninger som kan oppstå. Henvend deg til legen din eller helsepersonell for å lære mer.
Kilde: DailyMed ( Lomotil ), DailyMed ( Imodium )

Legemiddelinteraksjoner mellom Lomotil og Imodium

Lomotil kan samhandle med legemidler som monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere) og CNS-depressiva. Å ta en MAO-hemmer, som selegilin eller fenelzin, med Lomotil kan øke risikoen for hypertensiv krise eller farlig høyt blodtrykk. Risikoen for bivirkninger kan også økes når du tar CNS-depressiva som barbiturater, benzodiazepiner og muskelavslappende midler .

I motsetning til Lomotil blir Imodium mer behandlet i leveren av enzymer som CYP3A4-enzymet og CYP2C8-enzymet. Legemidler som hemmer eller blokkerer disse enzymene kan øke nivåene av imodium i blodet. Som et resultat kan det å ta disse legemidlene øke risikoen for uønskede bivirkninger.

Legemiddel	Narkotikaklasse	Lomotil	Imodium
Selegiline Fenelzin Isokarboksazid Tranylcypromine	Monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere)	Ja	Ikke
Fenobarbital Pentobarbital Alprazolam Lorazepam Trazodone Oksykodon	CNS-depressiva	Ja	Ja
Saquinavir Itrakonazol	CYP3A4-hemmere	Ikke	Ja
Gemfibrozil	CYP2C8-hemmere	Ikke	Ja
Kinidin Ritonavir	P-glykoproteinhemmere	Ikke	Ja

Dette er ikke en komplett liste over legemiddelinteraksjoner. Vennligst kontakt legen din før du tar disse medisinene.

Advarsler om Lomotil og Imodium

Lomotil skal ikke brukes til barn yngre enn 6 år på grunn av økt risiko for respirasjons- og CNS-depresjon. De med obstruktiv gulsott eller kjent overfølsomhet overfor difenoksylat eller atropin bør også unngå å bruke Lomotil.

Imodium er rapportert å forårsake Torsades de Pointes , hjertestans og død når de tas i høyere doser enn anbefalt. Det anbefales å bare ta den minste nødvendige dosen i henhold til legen din. Imodium bør ikke brukes til småbarn og spedbarn under 2 år på grunn av risikoen for depresjon i luftveiene og CNS.

Lomotil og Imodium skal ikke brukes til å behandle diaré forårsaket av bakterielle infeksjoner. Disse stoffene bør ikke brukes til å behandle diaré som er forårsaket av organismer som Clostridium difficile og Salmonella .

Rådfør deg med legen din hvis du har noen medisinske tilstander før du tar disse medisinene. Det anbefales å ta disse medisinene med medisinsk råd fra helsepersonell.

Ofte stilte spørsmål om Lomotil vs. Imodium

Hva er Lomotil?

Lomotil er et reseptbelagt legemiddel som brukes som tilleggsbehandling for diaré. Lomotil er tilgjengelig i merkenavn og generiske versjoner. Det kan tas mot akutt eller kronisk diaré hos voksne og barn som er 13 år og eldre.

Hva er Imodium?

Imodium er et reseptfritt medikament (OTC) som er FDA-godkjent for behandling av diaré. Imodium brukes vanligvis til å behandle Travellers diaré, selv om det også kan behandle kronisk diaré forårsaket av IBS. Imodium kan behandle voksne og barn som er 2 år og eldre.

Er Lomotil og Imodium det samme?

Nei. Lomotil og Imodium er ikke det samme. Selv om de fungerer på lignende måter, kan Lomotil bare fås på resept. Imodium kan kjøpes over disk.

Er Lomotil eller Imodium bedre?

Lomotil og Imodium er begge effektive medisiner for å behandle diaré. Noen undersøkelser har vist at det ikke er noen signifikant forskjell i effektivitet mellom de to. Imidlertid andre studier har vist at Imodium er mer effektivt og tolereres bedre. Rådfør deg med legen din for å få det beste behandlingsalternativet som passer for deg.

Kan jeg bruke Lomotil eller Imodium mens jeg er gravid?

Noen leger kan bare tillate bruk av Lomotil eller Imodium under graviditet hvis det er nødvendig. Ellers anbefales ikke Lomotil og Imodium generelt under graviditet på grunn av muligheten for fosterskader. Snakk med legen din for antidiarrealternativer mens du er gravid.

Kan jeg bruke Lomotil eller Imodium sammen med alkohol?

Det anbefales ikke å drikke alkohol mens du bruker Lomotil eller Imodium. Lomotil og Imodium kan forårsake uønskede effekter som døsighet og svimmelhet. Å drikke alkohol kan øke disse bivirkningene.

Hvorfor er Lomotil forbudt?

Lomotil er ikke et forbudt medikament. Imidlertid er det en Schedule V kontrollert stoff som klassifisert av DEA. Dette betyr at det er et potensial for misbruk og misbruk når du bruker dette stoffet. I seg selv er difenoksylat, den viktigste aktive ingrediensen i Lomotil, et Schedule II-stoff med stort potensial for misbruk.

Kan du ta Lomotil på lang sikt?

Lomotil anbefales ikke å brukes til mer enn 10 dager for akutt diaré. I noen tilfeller kan Lomotil brukes til langvarig bruk, spesielt for kronisk diaré. Langvarig bruk av Lomotil bør overvåkes av lege.

Hva skjer hvis Imodium ikke stopper diaré?

Imodium skal lindre symptomer på mild diaré innen 48 timer. Hvis du opplever noe av det følgende, bør du umiddelbart ringe legen din:

• Blod i avføringen
• Feber eller temperatur over 101,3 ° F
• Alvorlige magesmerter
• Passerer seks eller flere løse avføring per dag
• Diaré som varer lenger enn 48 timer
• Symptomer som alvorlig svimmelhet, forvirring, brystsmerter eller utilpashed