8 medisiner som forårsaker forstoppelse

Helse utdanning

Forstoppelse symptomer og årsaker | Medisiner som forårsaker forstoppelse | Hvordan forhindre forstoppelse | Forstoppelse behandling

Forstoppelse er et vanlig fordøyelsesproblem. Rundt 16% av mennesker i USA og en tredjedel av de over 60 år klager over kronisk forstoppelse. Mellom 2006 og 2011 utgjorde forstoppelse mer enn 700.000 turer til legevakten.

Symptomer på forstoppelse inkluderer:

• Færre enn tre avføring per uke
• Små, harde, tørre avføring som er vanskelige eller smertefulle å passere
• Behovet for å spenne for mye for å få avføring

Noen mennesker opplever smerter i magen når de er forstoppede, spesielt etter måltider. Noen kan ha kvalme, oppkast, hodepine eller føle seg generelt dårlig.

Det er mange årsaker til forstoppelse , gjelder også:

• En diett med lite fiber (spesielt dietter med høyt innhold av kjøtt, melk eller ost)
• Dehydrering
• Stillesittende livsstil
• Ignorer eller forsinker trang til å gjøre avføring
• Reise- og tidsplanendringer
• Avføringsmiddel overforbruk
• Smerter eller ubehag rundt anusen
• Tykktarmskreft
• Svangerskap
• Medisinske tilstander som irritabelt tarmsyndrom, divertikulose, hypotyreose, høyt kalsiumnivå i blodet, multippel sklerose, Parkinsons sykdom og ryggmargsskade

Forstoppelse kan også være en bivirkning av medisiner du tar. Medisinindusert forstoppelse er ekstremt vanlig i disse dager, ifølge Bryan Curtin, MD , direktør for nevrogastroenterologi og motilitet, ved Mercy Medical Center. Folk tar mer medisiner enn noen gang før, og fordi de fleste medisiner har en omfattende profil, har forskrivende leger en tendens til å ignorere forstoppelse som en signifikant effekt sammenlignet med mer alvorlige. Det er ikke uvanlig at folk bruker så mange som fire eller fem medisiner som kan forverre forstoppelse, og dette inkluderer ikke engang opioider, noe som kan være helt ødeleggende for mage-tarmkanalen.

Forstoppelse kan være ubehagelig, men det kan også føre til komplikasjoner som for eksempel:

• Hemoroider
• Endetarmsblødning
• Anal sprekker
• Rektal prolaps
• Fekal påvirkning

Når konservative tiltak, som endringer i kostholdet, økt hydrering og avføringsmidler uten resept har mislyktes, bør pasienter bli sett av en primærlege eller gastroenterolog, sier Dr. Curtin. Dette er sant, spesielt hvis forstoppelse ledsages av andre signifikante symptomer, som kvalme, magesmerter eller uventet vekttap.

8 medisiner som forårsaker forstoppelse

1. Opioide smertestillende midler
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
3. Antihistaminer
4. Trisykliske antidepressiva
5. Urininkontinensmedisiner
6. Jerntilskudd
7. Blodtrykksmedisiner
8. Anti-kvalme medisiner

1. Opioide smertestillende midler

Også kalt narkotika, behandler opioider smerte som er alvorlig og som ikke har blitt bedre med andre, mildere smertestillende medisiner. De er effektive for å lindre smerte, men kan være vanedannende og ha høy misbruk. Du bør imidlertid bare bruke opioider under direkte pleie av helsepersonell. Vanlig foreskrevne opioide smertestillende midler inkluderer:

• Tylenol med kodein (paracetamol-kodein)
• Duragesic (fentanyl transdermal)
• Lorcet, Vicodin, Norco (hydrokodon)
• Dilaudid (hydromorfon)
• Demerol (meperidin)
• Morfin
• Oksykontin (oksykodon)
• Percocet (oksykodon-acetaminophen)
• Ultramaskin (tramadol)

Mange pasienter på opioider for kronisk smerteopplevelse opioid-indusert forstoppelse (OIC.) Det regnes som det mest fremtredende fordøyelsesproblemet og en av de vanligste bivirkningene av opioider. Det kan være deaktiverende og er en vanlig grunn til at folk slutter å ta medisinene, ifølge en rapporten publisert i 2019 . Vurder å spørre legen din om du kan starte et avføringsmiddel samtidig som et opioid.

2. NSAIDs

NSAID er de mest foreskrevne medisinene for å behandle tilstander som leddgikt, ifølge American Academy of Orthopedic Surgeons . De brukes også til å redusere feber, betennelse og mild til moderat smerte. Denne klassen medisiner inkluderer:

• Aspirin
• Motrin, Advil (ibuprofen)
• Aleve, Naprosyn (naproxen)
• Celebrex (celecoxib)

3. Antihistaminer

Antihistaminer reduserer symptomer på allergi. Når du er allergisk mot noe, frigjør kroppen din histaminer som forårsaker overbelastning, rennende nese, nysing, kløe, hevelse i nesegangene, elveblest, hudutslett eller kløende og rennende øyne. Vanlige reseptfrie antihistaminer (OTC) inkluderer:

• Klor-trimeton (klorfeniramin)
• Unisom (difenhydramin eller doksylamin)
• Vicks QlearQuil Nighttime Allergy Relief (difenhydramin)
• Claritin (loratadin)
• Benadryl (difenhydramin)
• Allegra (fexofenadin)
• Zyrtec (cetirizin)
• Xyzal (levocetirizin)

4. Trisykliske antidepressiva

Trisykliske antidepressiva er en klasse medisiner som brukes til å behandle depresjon. De virker ved å øke nivåene av noradrenalin og serotonin og blokkere virkningen av acetylkolin. Ved å balansere disse tre nevrotransmitterne, lindrer trisykliske antidepressiva depresjon. Det er nyere medisiner for depresjon med færre bivirkninger; disse trisykliske antidepressiva fungerer imidlertid bedre for noen mennesker. Noen vanlige merker inkluderer:

• Tofranil (imipramin)
• Vivactil (protriptylin)
• Elavil (amitriptylin)
• Pamelor (nortriptylin)

5. Urininkontinensmedisiner

Urininkontinensmedisiner behandler overaktiv blære og andre forhold som kan forårsake blærelekkasje eller hyppig vannlating. Denne tilstanden er mer vanlig hos kvinner enn hos menn; det kan imidlertid forekomme hos menn også. Det er en av de vanligste forholdene som er sett i primærhelsetjenesten, ifølge American Academy of Family Physicians .

Disse medisinene virker enten ved å redusere blærespasmer eller slappe av blæreveggsmuskelen, slik at den kan holde mer urin og tømme mer fullstendig. Noen av de mest foreskrevne medisinene for urininkontinens inkluderer:

• Ditropan, Ditropan XL (oxybutynin)
• Detrol , Detrol LA (tolterodine)
• Enablex (darifenacin)
• Myrbetriq (mirabegron)
• Flomax (tamsulosin)

6. Jerntilskudd

Jerntilskudd behandler anemi og jernmangel. De er tilgjengelige over disk. Ofte brukte former for jern i kosttilskudd inkluderer:

• FeroSul (jernholdig sulfat)
• Ferat (jernholdig glukonat)
• Ferric citrate
• Ferrisulfat

7. Blodtrykksmedisiner

Det er to typer blodtrykksmedisiner som forårsaker forstoppelse: kalsiumkanalblokkere og betablokkere. Kalsiumkanalblokkere virker ved å utvide arteriene, noe som reduserer innsatsen hjertet ditt må utøve for å pumpe blod. Betablokkere virker ved å senke pulsen, senke blodtrykket.

Kalsiumkanalblokkere inkluderer:

• Norvasc (amlodipin)
• Plendil (felodipin)
• Kardene (nikardipin)
• Adalat CC, Procardia XL (nifedipin)
• Cardizem, Tiazac, Dilt-XR (diltiazem)

Vanlige betablokkere inkluderer:

• Lopressor, Toprol XL (metoprolol)
• Tenormin (atenolol)
• Corgard (nadolol)
• Inderal (propranolol)

8. Kvalmehemmende medisiner

Også kalt antiemetika, blokkerende kvalme medisiner forskjellige veier i kroppen din som utløser kvalme og oppkast. Disse inkluderer:

• Serotonin (5-HT3) antagonister
• NK-1-antagonister
• Dopaminantagonister
• Cannabinoider

Vanlige medisiner som brukes til å behandle kvalme inkluderer:

• Zofran (ondansetron)
• Reglan (metoklopramid)
• Emend (aprepitant, fosaprepitant)
• Tigan (trimetobenzamid)
• Marinol (dronabinol)
• Syndros (dronabinol)

Få SingleCare reseptrabattkort

Hvordan forebygge forstoppelse forårsaket av medisiner

Ikke alle vil bli forstoppede når de bruker disse medisinene. Du bør imidlertid være oppmerksom på de mulige bivirkningene og hva du kan gjøre for å forhindre forstoppelse.

Generelt vil du sørge for at du er godt hydrert med vann, ikke kaffe eller kullsyreholdige drikker, sier Dr. Curtin. Du vil også ha en sunn mengde fiber i kostholdet ditt og prøve å begrense bearbeidet mat. Det er verdt å spørre legen din om det finnes alternative midler. Kalsiumkanalblokkere, brukt for høyt blodtrykk, for eksempel diltiazem, er beryktet for å forårsake forstoppelse. Hvis det finnes en annen klasse medisiner som kan behandle det underliggende helseproblemet, bør du i det minste få muligheten.

Heldigvis er det noen relativt enkle ikke-farmakologiske tilnærminger for å forhindre forstoppelse.

Spis et fiberrikt kosthold

Inkluder fiberrike matvarer i kostholdet ditt, for eksempel:

• Grønnsaker : Linser, nyrebønner, delte erter, kikerter, svarte bønner, limabønner
• Grønnsaker : Gulrøtter, rødbeter, brokkoli, artisjokker, rosenkål, grønnkål, spinat, tomater, søtpoteter
• Frukt : Epler, svisker, pærer, jordbær, avokado, bringebær, bananer
• Korn : Quinoa, havre, popcorn, andre fullkorn
• Nøtter og frø : Mandler, chiafrø, kokosnøtt, pistasjnøtter, valnøtter, solsikkefrø, gresskarfrø
• D ark sjokolade : Kakaoinnhold på 70% til 95% eller høyere

Hvis kostholdet ditt inneholder lite fiber, kan du også snakke med legen din om å legge til et fibertilskudd.

Drikk rikelig med væske

Vann spiller en stor rolle i å holde kroppen sunn. Det er viktig for å holde avføring som flyter gjennom tarmene. Selv om folk flest har hørt at du bør drikke seks til åtte glass vann om dagen, trenger du kanskje ikke å konsumere så mye. Fire til seks kopper vann per dag er generelt nok for sunne mennesker, ifølge Harvard Health .

Noen medisiner får deg til å beholde vann, og noen helsemessige forhold krever at du begrenser væskeinntaket. Hvis du tar medisiner som forårsaker forstoppelse, bør du snakke med legen din om hvor mye vann du skal drikke.

Trene regelmessig

Trening kan redusere tiden det tar mat å bevege seg gjennom tyktarmen. For eksempel akselererer aerob trening puste og hjertefrekvens, noe som stimulerer den naturlige sammentrekningen av tarmmusklene, og flytter avføring raskt ut av tarmen.

Lytt til kroppen din

Kroppen din forteller deg naturlig når det er på tide å få avføring. Noen prøver å holde den til de er hjemme eller på badet alene. Å ignorere trangen kan føre til forstoppelse, ifølge Nasjonalt institutt for aldring .

Etablere vanlige tarmvaner

Tarmskole er en måte å etablere en rutine på. Den beste tiden for avføring er 20 til 40 minutter etter et måltid. Forsøk å ha avføring hver dag på samme tid. Digital stimulering kan hjelpe. Bruk denne metoden hver dag til du oppretter en rutine.

Hva kan jeg ta for forstoppelse?

I tillegg til livsstilsendringer, er det reseptfrie avføringsmidler og reseptbelagte medisiner for å lindre forstoppelse. Som med andre medisiner, er det viktig å søke profesjonell medisinsk råd fra lege eller apotek før du bruker avføringsmidler. Les alltid medisineringsveiledningen før du bruker noen av følgende produkter. Mens det er medisiner som forårsaker forstoppelse, kan andre forårsake andre fordøyelsesproblemer, som magesyke, oppkast og diaré. Kontakt legen din hvis du utvikler diaré, da det kan være et tegn på fekal impaksjon.

Over-the-counter avføringsmidler

Fiberbaserte avføringsmidler , også kalt bulkformers, øk vann i avføringen din for å gjøre dem mykere. Vanlige fiberbaserte avføringsmidler inkluderer:

• FiberCon (kalsium polykarbofil)
• Citrucel (metylcellulose fiber)
• Metamucil, Konsyl (psyllium)
• Benefiber (hvetedekstrin)

Avføringsmyknere , også kalt mykgjørende avføringsmidler, tilfør avføringen din for å gjøre det lettere å passere dem. Vanlige avføringsmyknere er:

• Colace, Dulcolax avføringsmykner (docusatnatrium)

Stimulerende avføringsmidler arbeid ved å stimulere nerver i fordøyelseskanalen, og utløse musklene i tykktarmen til å trekke seg sammen, og skyv avføringen gjennom. Vanlige stimulerende avføringsmidler inkluderer:

• Correctol, Ducodyl, Dulcolax (bisacodyl)
• Ex-Lax, Senokot (sennosides)

Osmotiske avføringsmidler trekk vann fra omkringliggende vev inn i fordøyelseskanalen for å gjøre det lettere for avføringen å passere gjennom tarmen. Vanlige osmotiske avføringsmidler inkluderer:

• Melk av magnesia (magnesiumhydroksid)
• Miralax (polyetylenglykol 3350)

Reseptbelagte medisiner for forstoppelse

For mange mennesker, vil det å gjøre livsstilsendringer og bruke reseptfrie avføringsmidler bidra til å lindre forstoppelse. Alles tarmvaner er imidlertid forskjellige. For eksempel kan en pasient være vant til å ha en - eller flere - avføring hver dag, mens en annen pasient kan være vant til en avføring hver få dager. Leger vanligvis definere forstoppelse som tre eller færre avføring per uke. I tilfelle forstoppelse eller kronisk forstoppelse, kan helsepersonell forskrive et av følgende reseptbelagte legemidler:

• Cephulac, Kristalose (laktulose)
• Linzess (linaklotid)
• Trulance (plecanatide)
• Motegrity (prucaloprid)

Reseptbelagte legemidler for opioidinducert forstoppelse inkluderer:

• Movantik (naloxegol)
• Relistor (metylnaltrekson)
• Amitiza (lubiprostone)
• Symproic (naldemedisin)