Topamax bivirkninger og hvordan du kan unngå dem

Legemiddelinfo

Topamax bivirkninger | Advarsler | Interaksjoner | Hvordan unngå bivirkninger

Topamax (topiramat) er et antikonvulsivt merkenavn som fungerer i hjernen for å forhindre anfall. Det har blitt FDA-godkjent siden 1996 for behandling av epilepsi hos både barn og voksne. Topamax er også ofte vant til forhindre migrene hos voksne . Det brukes også utenfor etiketten til behandle pasienter med bipolar lidelse (også kalt manisk depresjon) og hjelper til med vekttap. Legemidlet er vanligvis foreskrevet i doser på 25 mg til 400 mg.

Topamax er trygt for langvarig bruk når det tas som foreskrevet. Imidlertid har flere vanlige og potensielt alvorlige bivirkninger blitt rapportert av et lite antall pasienter. Det er også ganske mange medikamenter som kan forårsake skadelige interaksjoner eller bli ineffektive når de tas sammen med Topamax. Her er alt du bør vite om å ta Topamax trygt, inkludert hva du kan gjøre for å minimere risikoen for å utvikle alvorlige bivirkninger.

I SLEKT: Hva er Topamax? | Få Topamax-kuponger

Vanlige bivirkninger av Topamax

De fleste av bivirkningene forbundet med Topamax regnes som milde til moderate. Mange vil forsvinne eller avta når du tilpasser deg medisinen. Hvis du opplever noen av disse symptomene, må du informere legen din umiddelbart fordi de kan indikere mer alvorlige bivirkninger. Dette er de vanligste Topamax bivirkningene, ifølge produsenten :

• Tap av matlyst, endringer i smak, vekttap, magesmerter og til og med anoreksi
• GI-bivirkninger (kvalme, diaré, fordøyelsesbesvær)
• Tretthet
• Parestesi (kriblende eller prikkende opplevelser)
• Taleproblemer
• Kognitiv dysfunksjon (problemer med hukommelse og tenkning)
• Øvre luftveisinfeksjon
• Svimmelhet
• Nervøsitet
• Sakte reaksjoner
• Visuelle endringer (uklart, overskyet syn, ufrivillige øyebevegelser)
• Feber
• Redusert følsomhet eller nummenhet

Gjør Topamax deg søvnig?

Å ta Topamax kan gjøre deg veldig døsig og til og med svimmel. Du bør unngå å kjøre bil, bruke tunge maskiner eller gjøre andre oppgaver som krever årvåkenhet til du vet hvordan denne medisinen påvirker deg. Fordi det kan forårsake døsighet, blir Topamax ofte tatt om natten.

Forårsaker Topamax hjernetåke?

Pasienter opplever ofte hjernetåke, eller en nedgang i kognisjon , når du begynner på Topamax. Noen rapporterer om manglende evne til å raskt behandle informasjon, språkproblemer eller tenke klart. For noen løser dette symptomet ettersom kroppen tilvenner seg til dosering. Andre må kanskje lete etter Topamax-alternativer.

Får Topamax håret til å falle ut?

Ifølge National Institutes of Health , er hårtap en mulig bivirkning av topiramat, men produsenten av Topamax oppgir ikke det som vanlig. Hår vokser vanligvis raskt tilbake hvis du stopper behandlingen.

Alvorlige bivirkninger av Topamax

Det er også alvorlige bivirkninger å være klar over når du tar Topamax. Disse bivirkningene krever vanligvis sykehusinnleggelse eller medisinsk hjelp, og kan føre til permanent skade eller være livstruende.

• Metabolisk acidose (tretthet, tap av appetitt, uregelmessig hjerterytme, hjernetåke)
• For mye ammoniakk i blodet (når Topamax tas sammen med medisin som inneholder valproinsyre)
• Ny eller forverret depresjon, angst eller selvmordstanker / atferd (forekommer hos 1 av 500 pasienter)
• Redusert svette, men økt kroppstemperatur
• Glaukom
• Stevens-Johnson syndrom (alvorlig hudutslett, blemmer, flassende hud)
• Forstyrret vekst hos barn
• Plutselige tilbaketrekningsbeslag (hvis Topamax stoppes plutselig)

Kan Topamax endre din personlighet?

Antikonvulsiva som Topamax, kan også påvirke humøret sterkt og bidra til psykiske lidelser som angst, depresjon eller mani. Topamax kan ha flere nevrokognitive og nevropsykiatriske bivirkninger, inkludert dette tilfellet Topamax-indusert dissosiativ lidelse . Pasienter bør være klar over drastiske endringer i humør eller følelser og oppsøke lege hvis de opplever betydelige personlighetsendringer.

Kan Topamax forårsake permanent hukommelsestap?

Topamax kan være assosiert med demens og bør brukes med forsiktighet i eldre pasienter . Det er likevel ikke godt etablert at Topamax kan forårsake permanent hukommelsestap.

Topamax og metabolsk acidose

Topamax kan forårsake for mye syre i blodet, kalt metabolsk acidose . Når dette skjer, produserer kroppen syre for raskt, og nyrene kan ikke holde tritt med å filtrere den ut. Av denne grunn bør pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller nyresykdom overvåkes nøye når de tar Topamax.

I ekstreme tilfeller kan metabolsk acidose føre til nyreskade, sjokk eller til og med død. Denne tilstanden kan også forårsake myke eller sprø bein og nyrestein, redusere vekstraten hos barn og skade en baby under graviditeten. Vanlige symptomer på metabolsk acidose inkluderer rask pusting, lavt blodtrykk, sløvhet og forvirring og tap av appetitt.

Topamax og øyeproblemer

Topamax kan forårsake alvorlige øyesykdommer som kan føre til blindhet. Akutt nærsynthet, som forårsaker nærsynthet, kan forårsake hodepine eller tåkesyn på grunn av økt trykk i øyet. Pasienter rapporterte også flere forekomster av sekundær vinkellukkingsglaukom, som, hvis de ikke blir behandlet, kan føre til tap av synet. Pasienter som tar Topamax bør oppsøke lege hvis de noen gang får øyesmerter eller ubehag.

Topamax advarsler

Ikke ta Topamax hvis du:

• er allergisk mot det eller noen av ingrediensene i det
• konsumere alkohol innen 6 timer etter at du har tatt Topamax
• har eller har hatt noen av disse forholdene:
  • Glaukom eller andre øyeproblemer
  • Nyresykdom
  • Metabolisk acidose
  • Lungesykdom eller pusteproblemer
  • Stemningsproblemer, depresjon, selvmordstanker eller handlinger
  • Vekstlidelser
  • Myke eller sprø bein (osteoporose, osteomalacia)
• planlegger å bli gravid eller hvis du ammer

Selvmordsadferd og ideer

Som et antikonvulsivt middel har Topamax en direkte innflytelse på hjernens aktivitet. Om 1 av 500 pasienter som tar antiepileptika som Topamax, har rapportert at de opplevde selvmordstanker og -tendenser, spesielt når de startet behandlingen eller endret doseringsnivå.

På grunn av disse disposisjonene, bør pasientene overvåkes kontinuerlig og oppsøke lege hvis de opplever angst, panikkanfall, utbrudd eller økt depresjon. Selv om det er sjeldent, kan Topamax også forårsake humørsvingninger eller atferdsendringer, som aggresjon eller vold, uro, apati, mani eller irritabilitet. Fortell en helsepersonell om noen av disse endringene.

Topamax og graviditet

Hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid, bør du informere legen din så snart som mulig. Topamax øker risikoen for oral fosterskader som spalt leppe og spalt gane med 16 ganger . Bruk av Topamax under graviditet kan også forårsake abnormiteter i hjerte, lunge, hodeskalle og skjelett, som misdannede lemmer. Andre fødselsskader kan omfatte vedvarende pulmonal hypertensjon hos nyfødte (PPHN), ryggmargsbrokk og andre nevralrørsdefekter, som kan være livstruende.

Derfor er det nødvendig å ta visse forholdsregler for å redusere risikoen for disse potensielle komplikasjonene ved å administrere Topamax-doser med andre medisiner under graviditet. Det anbefales ikke å avbryte medisiner som Topamax under graviditet, så ikke juster dosen din eller slutte å ta den uten å snakke med legen din. Topamax skal bare brukes til å behandle tilstander som kan være livstruende hos gravide pasienter.

Topamax interaksjoner

Det er mange reseptfrie og reseptbelagte medisiner som samhandler med Topamax. Bivirkningene av disse legemiddelinteraksjonene varierer fra mild til alvorlig, noe som gjør den ene eller den andre mer eller mindre effektiv. Spør lege før du tar Topamax hvis du bruker et av følgende medisiner:

• P-piller: Topamax kan redusere styrken og effekten av p-piller eller overgangsalder som inneholder østrogen. En barriereform for prevensjon som kondom eller membran med sæddrepende middel en bedre form for beskyttelse mens du tar Topamax.
• Beslagsmedisiner: Tegretol (karbamazepin), Dilantin (fenytoin), Depakote (valproat), lamotrigin og fenobarbital kan redusere nivåene og effekten av Topamax i kroppen din. Inntak av Depakote (valproat) sammen med Topamax kan øke nivået av ammoniakk i blodet ditt. Hvis dette skjer, kan du oppleve forvirring, desorientering eller har problemer med å tenke.
• Karbonanhydrasehemmere: Legemidler som acetazolamid, diklorfenamid, metazolamid og dorzolamid kan øke risikoen for nyrestein når de tas sammen med Topamax.
• Allergimedisin: Enkelte allergimedisiner som difenhydramin, klorfeniramin, hydroksyzin kan øke risikoen for bivirkninger som svimmelhet, søvnighet eller konsentrasjonsvansker.
• SmertestillendePasienter som tar Topamax kan oppleve økt døsighet, svimmelhet eller problemer med å tenke når de er foreskrevet sammen med smertestillende legemidler som hydrokodon, oksykodon, morfin eller hydromorfon.
• Bipolar medisinering: Topamax kan øke nivået av litium i kroppen når det tas sammen.
• Diabetesmedisiner: Glyburid eller pioglitazon kan være mindre effektivt for å kontrollere blodsukkeret for å behandle diabetes. Å ta metformin sammen med Topamax kan også være risikabelt, spesielt hvis pasienten har metabolsk acidose.

Kan du drikke koffein med Topamax?

Topamax kan øke koffeinens utskillelsesrate, noe som kan redusere effekten i kroppen, men det er generelt en trygg kombinasjon.

Hva skal jeg spise når jeg tar Topamax?

Du kan ta Topamax med eller uten mat. Siden en av de alvorligste bivirkningene av å ta Topamax er metabolsk acidose, må du unngå å spise et ketogent diett (lite karbohydrat, økt protein). Å spise mat som fremmer ketose kan øke risikoen for nyrestein, noe som kan ytterligere beskatte nyrene dine.

Hvordan unngå Topamax bivirkninger

Les mer om legemiddelinformasjon Topamax medisineringsveiledning før du starter behandlingen.

1. Hvis du opplever bivirkninger, kontakt legen din. Konsekvente serumtester for å rutinemessig kontrollere nyre- og leverfunksjon kan for eksempel også redusere risikoen for alvorlige komplikasjoner.
2. Vær oppmerksom på alle legemiddelinteraksjoner. Noen legemidler som p-piller er ikke like effektive når de tas sammen med Topamax, og andre, som allergimedisiner, kan forverre Topamax-bivirkninger.
3. Ikke ta Topamax innen seks timer etter inntak av alkohol.
4. Unngå å bruke tunge maskiner, kjøre bil eller utføre andre farlige oppgaver hvis Topamax gjør deg døsig eller svimmel.
5. Drikk mye væske og gjør en innsats for å unngå dehydrering og forstoppelse. Dette kan bidra til å redusere risikoen for dannelse av nyrestein, noe som kan bidra til å forhindre metabolsk acidose.
6. Unngå å følge et ketogent diett for å forhindre utvikling av nyrestein og potensiell metabolsk acidose.
7. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du oppdager plutselige endringer i humør eller utvikling av depresjon eller selvmordstanker.
8. Hvis du er en kvinne som bruker p-piller, bør du vurdere å bruke en ekstra barrierebeskyttelse for å forhindre graviditet. Det er en av de mest effektive måtene å unngå risikoen for alvorlige fødselsskader forbundet med å ta Topamax.
9. Hvis du savner en dose, ta den så snart du husker det. Hvis det nesten er tid for neste dose, hopper du over den og tar den kommende dosen. Ikke ta et dobbelt beløp for å kompensere for en glemt dose.
10. Ikke slutt å ta Topamax plutselig, da det kan føre til anfall, selv om du ikke har hatt dem tidligere. Hvis du trenger å slutte å ta Topamax, vil legen din gradvis redusere dosen din for å avvenne deg av medisinen.

Når skal du oppsøke lege for Topamax bivirkninger

Mange Topamax bivirkninger kan være alvorlige og livstruende. Informer helsepersonell og kontakt lege med en gang hvis du begynner å oppleve noen av dem, spesielt de som anses som alvorlige.