Metformin bivirkninger og hvordan du kan unngå dem

Legemiddelinfo

Metformin er et antidiabetikum (teknisk klassifisert som et biguanid) som leger ofte foreskriver for behandling av type 2 diabetes og prediabetes. Det hjelper med å kontrollere blodsukkernivået og gjenopprette kroppens respons på insulin. Metformin kan også behandle polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Populære merkenavn på metformin inkluderer Glukofag , Fortamet, Vits og Riomet.

Både type 2-diabetes og PCOS er vanlige helsemessige forhold, hver med mer enn 200.000 nye tilfeller i USA hvert år. Millioner av voksne er i fare for type 2-diabetes, ifølge en CDC-helseinformasjon.

Hvis du har blitt diagnostisert med en av tilstandene, er sjansen stor for at metformin er et behandlingsalternativ for deg. Å lære om metformin bivirkninger, advarsler og interaksjoner er et nyttig første skritt mot å få en bedre forståelse av stoffet.

Hva er metformin?

Metformin er oftest foreskrevet for å hjelpe mennesker med type 2-diabetes. Type 2-diabetes er forårsaket av insulinresistens eller nedsatt insulinfølsomhet, noe som betyr at kroppen ikke reagerer riktig på insulin. Personer med type 2 diabetes eller prediabetes har hyperglykemi (høyt blodsukker). Metformin virker ved å bremse frigjøringen av glukose fra leveren og ved å bremse kroppens absorpsjon av glukose, som begge hjelper til med å senke blodsukkernivået. Det antas også at metformin øker insulinfølsomheten, noe som hjelper med å senke glukosenivået.

Metformin kan også forskrives off-label for å behandle polycystisk ovariesyndrom ( PCOS ), en tilstand som kan forårsake forhøyede insulinnivåer som øker risikoen for diabetes. Denne medisinen hjelper til med å normalisere insulinnivået og kan forbedre fruktbarheten .

Vanlige bivirkninger av metformin

Å lære om de potensielle bivirkningene av metformin er like viktig som å lære om fordelene. Som med enhver medisinering er det alltid mulige risikoer. Dette er noen av de vanligste metformin bivirkningene:

• Diaré
• Kvalme
• Urolig mage
• Metallisk smak i munnen
• Oppkast
• Flatulens
• Vekttap
• Tap av Appetit
• Halsbrann
• Oppblåsthet
• Hoste
• Søvnighet
• Forstoppelse
• Hodepine
• Smertefull eller vanskelig vannlating
• Asteni
• Reduserte nivåer av vitamin B12

Forårsaker metformin vekttap?

En vanlig bekymring for metformin er at det forårsaker vekttap. Selv om det kan føre til vekttap ved å endre måten kroppen lagrer fett på, betyr ikke dette at alle som tar stoffet vil gå ned i vekt, eller at du bør bruke det til å gå ned i vekt.

Hvor lenge varer metformin bivirkninger?

Bivirkninger kan starte når du begynner å ta metformin. For noen mennesker vil bivirkninger forsvinne kort tid etter at kroppen tilpasser seg medisinen. For andre kan bivirkninger somle eller bli verre. De fleste tar metformin i lange perioder, så hvis bivirkninger ikke forsvinner, kan de potensielt forårsake langvarig skade. Noen metformin-bivirkninger kan gå ubemerket , så regelmessige kontroller er avgjørende.

Alvorlige bivirkninger av metformin

Metformin er forbundet med noen alvorlige, langsiktige bivirkninger. Noen alvorlige bivirkninger forårsaket av metformin er farlige og krever øyeblikkelig legehjelp. Hvis du opplever noe av det følgende, ta kontakt med helsepersonell med en gang:

• Tretthet
• Uvanlig søvnighet
• Problemer med å puste
• En langsom eller uregelmessig hjertefrekvens
• Svimmelhet eller svimmelhet

Å ta metformin over lengre tid kan føre til langsiktige bivirkninger. Metformin kan påvirke kroppens evne til å absorbere vitamin B12 og forårsake vitamin B12-mangel. Det er ofte nødvendig for folk som tar metformin å ta regelmessige blodprøver for å kontrollere vitamin B12-nivået.

Selv om det er sjeldent, kan metformin forårsake allergiske reaksjoner. Tegn på en allergisk reaksjon inkluderer pustevansker, hevelse i ansiktet eller hendene og hudutslett. Du bør søke øyeblikkelig legehjelp hvis du mener at du opplever en allergisk reaksjon.

Laktatacidose

Inntak av metformin kan forårsake en alvorlig tilstandmelkesyreacidose, som er en opphopning av melkesyre i blodet. Laktatacidose kan forårsake alvorlige bivirkninger og krever nesten alltid sykehusinnleggelse. Å drikke for store mengder alkohol mens du bruker metformin, kan øke risikoen for å få melkesyreacosis betydelig. Tegn på melkesyreacidose inkluderer:

• Svimmelhet eller svimmelhet
• Muskelsmerte
• Ekstrem svakhet eller tretthet
• Problemer med å puste
• En rask eller langsom hjertefrekvens
• Spyling av huden
• Nedsatt appetitt
• Alvorlige magesmerter

Hvis du opplever alvorlige bivirkninger av å ta metformin, er det best å kontakte legen din umiddelbart. Han eller hun vil gi deg råd om hva du skal gjøre videre, og kan be deg om å slutte å ta metformin.

Metformin advarsler

Metformin er ikke den rette medisinen for personer med type 1-diabetes. Det anses generelt som greit for barn og voksne med type 2-diabetes eller prediabetes, så lenge en lege godkjenner det, men dosene vil variere. For voksne over 80 år er metformin forskrevet med forsiktighet fra sak til sak.

Personer med visse helsemessige forhold har økt risiko for å oppleve bivirkninger ved å ta metformin. Alle med kongestiv hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon, dårlig leverfunksjon eller diabetisk ketoacidose bør ikke ta metformin.

Personer med blodproblemer, nyreproblemer, nyresykdom, leversykdom eller pusteproblemer bør være forsiktige med å ta metformin. Å ha noen av disse tilstandene og ta metformin kan føre til at metformin blir mindre effektiv eller forårsake ytterligere helsekomplikasjoner, for eksempel melkesyreacidose.Denne tilstanden forårsaker opphopning av melkesyre i blodet og kan potensielt være dødelig.

Noen studier antyder at metformin kan ha risikofaktorer som går utover vanlige bivirkninger. Food and Drug Administration (FDA) undersøker om metformin inneholder kreftfremkallende stoffer , og en 2018-studien antyder at metformin kan redusere noen av de positive fordelene med aerob trening for eldre voksne.

I mellomtiden har noen metformin-myter blitt ødelagt. Noen antydet at metformin forårsaket demens, men a studie publisert i februar 2019 fant at bruk av metformin er assosiert med redusert risiko for demens.

Selv om metformin ikke fungerer for noen mennesker, bør disse advarslene ikke negere det faktum at det fortsatt hjelper mange mennesker over hele verden med å håndtere helsemessige forhold.

Metformin interaksjoner

Enkelte medisiner kan gjøre metformin mindre effektiv eller forverre bivirkninger.

For eksempel kan det å ta metformin med insulinfrigivende piller eller insulin forårsake hypoglykemi (lavt blodsukker), ifølge Diabetes Teaching Center ved University of California . Mange mennesker som tar metformin, må følge blodnivået nøye. Tegn på hypoglykemi inkluderer svimmelhet, risting, forvirring, tretthet og besvimelse.

Metformin kan samhandle med andre medisiner, inkludert vanndrivende medisiner, steroidmedisiner, visse skjoldbruskkjertemedisiner, p-piller og kalsiumkanalblokkende medisiner som nifedipin, sier Chirag Shah, MD, og ​​medstifter av Push Health , en online helseplattform. På grunn av et bredt spekter av medisininteraksjoner er det viktig å gjennomgå pasientens nåværende medisiner før du foreskriver metformin.

Å lage en liste over alle kosttilskudd og reseptbelagte legemidler du tar og dele den med legen din, vil hjelpe deg med å unngå bivirkninger som kan komme av å ta metformin sammen med noe annet.

Følgende medisiner kan samhandle negativt med metformin:

• Kinolonantibiotika
• Tiaziddiuretika
• Verapamil
• Legemidler administrert før MR, røntgen eller CT-skanning
• Etanol
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
• Steroid medisiner
• Skjoldbrusk medisiner

En lege eller annen medisinsk fagperson kan gi deg en komplett liste over legemidler som interagerer negativt med metformin.

Hvordan unngå metformin bivirkninger

1. Ta jevnlige doser

Det er best å følge produsentens instruksjoner om hvordan du bruker stoffet for å redusere sjansene for å oppleve metformin-bivirkninger. De fleste pasienter tar metformin hver12 timer. Hvis du konsekvent tar riktig dose til rett tid, kan det bidra til å redusere bivirkninger.

Standarddosen av metformin for voksne er 1000 mg tatt to ganger daglig sammen med måltider. Tar metforminmed matkan bidra til å eliminere eller redusere magerelaterte bivirkninger. Mangler eller hopper over en dose metformin kan gjøre bivirkningene verre.

2. Gjør livsstils- og diettendringer

Livsstilsendringer er en annen nøkkelkomponent i håndteringen av type 2 diabetes eller prediabetes. Trening regelmessig kan positivt påvirke blodtrykk og blodsukkernivå for personer med type 2-diabetes. Visse matvarer som raffinert sukker, alkohol og hydrogenerte oljer kan forårsake høyt blodsukker, så det kan være veldig gunstig å unngå dem.

Kosthold og trening fungerer kanskje ikke som komplette alternativer til metformin, men de kan fortsatt forbedre livskvaliteten. Den beste måten å redusere sjansene for å oppleve bivirkninger mens du tar metformin er å snakke med legen din.

3. Søk etter alternativer

Det er alternative alternativer for metformin for personer med helsemessige forhold som hindrer dem i å ta metformin, eller for de som ikke kan ta metformin på grunn av bivirkningene. De med type 2-diabetes kan ha nytte av SGLT2-hemmere, GLP1-medisiner, alfa-glukosidasehemmere, gliptiner eller pioglitazon.

Å snakke med legen din er den beste måten å lære om andre medisiner som kan passe for deg basert på medisinsk historie og individuelle symptomer.

Metformin vs. metformin ER

Metformin og metformin forlenget frigjøring (ER) er i hovedsak den samme medisinen, men pasienter tar ikke metformin ER så ofte. ER står for utvidet frigjøring, noe som betyr at kroppen absorberer metformin ER saktere enn vanlig metformin. Begge stoffene hjelper mennesker med type 2-diabetes og prediabetes å kontrollere blodsukkernivået.

Metformin, noen ganger kalt metformin øyeblikkelig frigjøring (IR), tas ofte to ganger om dagen. Metformin ER tas sjeldnere, vanligvis en gang per dag. Standarddosen av metformin ER for voksne med type 2 diabetes er 1000–2000 mg. Noen mennesker kan trenge å ta metformin ER to ganger daglig. En helsepersonell kan avgjøre dette fra sak til sak.

Metformin ER er den generiske versjonen av merkenavnet Glucophage XR . Pasienter som har mageforstyrrelser med vanlig metformin, kan bytte til Metformin ER, som tolereres bedre.Ta metformin ER som instruert av legen din. Noen leger kan anbefale å ta metformin ER en gang om morgenen med frokost eller om kvelden med middag. Tar metformin ERmed matkan bidra til å redusere risikoen for bivirkninger som magesyke og diaré.

Metformin vs. metformin ER side effects

På samme måte som metformin, kan metformin ER-bivirkninger omfatte:

• Kvalme
• Diaré
• Halsbrann
• Hodepine
• Metallisk smak i munnen
• Tretthet
• Svimmelhet
• Muskelsmerter eller smerter
• Sakte eller uregelmessig hjerterytme

I likhet med metformin kan metformin ER øke risikoen for melkesyreacidose.

En medisinsk fagperson kan gi en komplett liste over bivirkninger. Den beste måten å lære mer om metformin og metformin ER bivirkninger er å snakke med helsepersonell.