Alt du trenger å vite om hydrogenpusteprøver

Helse utdanning

Kvalme, halsbrann, fordøyelsesbesvær, urolig mage, diaré — denne gruppen av gastrointestinale symptomer kan forårsake mye nød. Og de er ofte mystiske. Det kan være vanskelig å finne ut nøyaktig hva som forårsaker alt det mageproblemet.

Gå inn på hydrogenpustetesten. Denne enkle, ikke-invasive vurderingen måler gassnivået i pusten din for å avgjøre nøyaktig hvorfor du føler disse magekomplikasjonene, enten det er fra bakteriell gjengroing eller bare fordøyelsesbesvær.

Hvordan fungerer en hydrogenpustetest?

Å ta en hydrogenpustetest er en ganske grei prosess, men det krever forberedelse. Du vil ha et spesielt kosthold før testen, tilbringe omtrent to timer på legekontoret på dagen for testen, og vent deretter i to uker på resultatene dine.

Forbereder seg på testen

Avhengig av legen din, kan forberedelsene begynne hvor som helst fire uker til en dag før eksamen.

• En måned før slutte å ta antibiotika og unngå å gjøre koloskopi.
• To uker før slutte å ta probiotika.
• En uke før , kutte avføringsmiddelbruk, røyking og trening.
• To dager før , slutte å ta prokinetikk.

Prokinetics er medisiner som vanligvis tas for acid reflux (tenk Reglan , Pepcid , og Nexium ) som fungerer ved å øke motiliteten. Det betyr at de fremskynder tiden det tar for innholdet i magen å tømmes, og eliminerer dermed det som kan forårsake syreoppstrømningen - men eliminerer også bakteriene som hydrogentesten prøver å identifisere. Vi vil vite om pasienten har bakterievekst, sier Mackenzie Jarvis , D.M.Sc., en instruktør i avdeling for indremedisin og gastroenterolog ved Atrium Health Gastroenterology and Hepatology. Disse medisinene kan bevege ting raskere og gi deg et klart svar.

En dag før , må du følge en streng diett med lite restmengder. Det begrenser matvarer med mye fiber, stivelse, karbohydrater og sukker. Jarvis sier å unngå pasta, frukt, melk, ost, kornete brød, iskrem, melkeprodukter og brus. Du kan fortsatt ha kylling, fisk, egg, vann, kaffe, te og begrensede mengder hvitt brød og hvit ris (siden de inneholder lite fiber).

Testdagen , ikke spis eller drikk noe bortsett fra vann (som inkluderer pustemynter og tyggegummi).

Under testen

Dagen for testen vil du tilbringe omtrent to timer på legekontoret. Først vil legen gi deg en sukkerløsning å drikke. Jarvis gir pasientene en glukosedrikk, og Mercy Medical Center gastroenterolog Bryan Curtin, M.D., gir pasientene enten glukose, laktulose, fruktose, fruktan eller laktose. Glukose er den mest typiske.

I løpet av den første timen etter at du har drukket løsningen, blåser du inn i en pusteapparat hvert 15. minutt. Det ser ut som en pose med påmontert prøverør. I den andre timen blåser du inn i enheten hvert 30. minutt. Dr. Curtin ber pasientene om å føre en dagbok om hvordan de har det gjennom testen, og merke seg om de har noen symptomer. I mellomtiden vil laboratorieteknikker analysere mengden hydrogengass og metangass i hver pusteprøve du gir.

Glukosen brytes ned i tynntarmen, sier Jarvis. Hvis det er dårlige bakterier i tynntarmen, gjæres det og produserer et biprodukt av glukosen som hydrogen og metan. Vi leste studien for å se om det er en økning i hydrogen eller metan forbi baseline. Hvis det er en økning i en eller begge deler, vil det avgjøre behandlingen.

Noen sykehussystemer bruker et testutstyr hjemme, men på grunn av utstyret som brukes og de spesifikke innsamlingsmetodene, er det ikke vanlig ennå.

Etter testen

Vanligvis får pasientene sine testresultater om to uker. Legen din vil analysere resultatene for å se om og når store mengder hydrogen eller metan vises i pusteprøvene dine. Jarvis 'kontor samler resultatene i en graf for å lese dem lettere sammenlignet med utgangspunktet.

Ifølge Dr. Curtin, hvis det er en hydrogen- eller metanøkning på 20 deler per million eller mer, betyr det et problem. Han bemerker også at hvis pasienten utvikler diaré under testen, er testen positiv uavhengig av gassverdier. En økning i symptomer under testen betyr visceral overfølsomhet.

Hva diagnostiserer en hydrogenpustetest?

En hydrogenpusteprøve brukes hovedsakelig til å diagnostisere SIBO, eller bakterietilvekst i tynntarm. Men det brukes også til å oppdage andre fordøyelsesforstyrrelser som:

• Tarmmetanogen gjengroing (IMO)
• Unormal fordøyelse av diett sukker
• Rask transittid for tynntarmen

Hydrogenpustetester kan bidra til å diagnostisere irritabel tarmsyndrom (IBS) ved å identifisere visceral overfølsomhet (eller akutt magesmerter - et symptom på irritabel tarmsyndrom). De er et verktøy som kan bidra til å utelukke andre forhold som kan forårsake symptomer som ser ut som IBS.

En nylig studie av Imperial College London nylig funnet ut at hydrogenpusteprøver også kan oppdage spiserør og magekreft i de tidlige stadiene.

SIBO

Hvis du får diagnosen SIBO eller tynntarmsbakteriell gjengroing, betyr det at bakterier fra andre deler av tarmen har begynt å samle seg i tynntarmen - og de burde ikke være der.

Symptomer inkluderer vanligvis:

• Kramper
• Diaré
• Oppblåsthet eller oppblåsthet i magen
• Kvalme
• Abdominal fylde eller ubehag
• Illeluktende gass

Behandlingen av SIBO er en antibiotikarunde (vanligvis neomycin eller augmentin ). Selv med behandling kan SIBO komme tilbake, spesielt hos pasienter med autoimmune sykdommer - de kan få SIBO så mye som en gang i måneden, sier Jarvis.

I SLEKT: Antibiotika 101

IMO

IMO, eller tarmmetanogenovervekst, betyr at dårlige bakterier har stablet seg opp i løpet av forstoppelse. Du får alle de samme symptomene som SIBO, bortsett fra med forstoppelse i stedet for diaré. Behandlingen er lik også - en runde med både generelle antibiotika og de som er spesielt beregnet på tarmen din, i tillegg til behandling for forstoppelse.

I SLEKT: Hvordan tarmhelsen påvirker ditt velvære

Unormal fordøyelse av diett sukker

Denne diagnosen betyr at du har problemer med å fordøye sukker eller meieriprodukter - generelt kjent som fruktoseintoleranse (som inkluderer sukker som finnes i løk, artisjokker, pærer og hvete) eller laktoseintoleranse (sukkeret som finnes i melkeprodukter). Denne diagnosen, noen ganger kalt malabsorpsjon, har også symptomer som SIBO.

Dessverre har disse forholdene ingen kur. I stedet kan du håndtere symptomer ved å eliminere visse matvarer fra kostholdet ditt. Hvis du er laktoseintolerant, vil noen over-the-counter enzymprodukter, som Lactaid , kan også hjelpe. Spesielt for de som ikke kan fordøye laktose ordentlig, må du sørge for at du får i deg nok kalsium gjennom kosttilskudd.

I SLEKT: Hvilke vitaminer skal jeg ta?

Rask transittid for tynntarmen

Hvis du har rask transittid for tynntarmen betyr det at mat beveger seg gjennom tynntarmen i et raskere tempo enn normalt, noe som fører til diaré, magesmerter, oppblåsthet og oppblåsthet. Avhengig av den underliggende årsaken til den raske transittiden din, kan det hende du bare kan behandle symptomene . Ta antidiarrheals, unngå kullsyreholdige drikker, og hopp over mat som kan forårsake overflødig gass.

Hvor nøyaktige er hydrogenpustetester?

Hydrogenpustetesting kan noen ganger gi falske positive, og avhengig av underlaget som brukes, kan det være mer eller mindre følsomt ment. I tillegg noen laboratorier bruke forskjellige parametere for når man skal måle gassnivåer - som å ta pustemålinger hvert 90. minutt for en lengre test, eller hvert 30. minutt fra starten av testen - som kan føre til skjevt resultat. Hjemmetester har enda mer rom for feil i utarbeidelsen og administrasjonen av testen.

Hvor mye koster en hydrogenpustetest?

Kostnadene for hydrogenpustetester varierer, avhengig av både helsepersonell og forsikring. Kontantprisen kan variere fra $ 145 - $ 400. Sjekk med forsikringsplanen din for å se om testen og medisiner du trenger er dekket. Eller snakk med legen din om måter å redusere kostnadene på.

Hydrogenpustetester er det mest brukte, foretrukne alternativet for diagnostisering av SIBO og IMO. Noen få dyrere, mer invasive alternativer eksisterer. Den ene involverer en øvre endoskopi der en lege suger væske fra tynntarmen. En annen bruker en kapsel som du svelger - den samler væske som legene bruker for å telle antall bakterier i tynntarmen.

Hvis du tror du har SIBO eller IMO, kan du kontakte helsepersonell for å finne ut om testen er riktig for deg.