Metoprololtartrat vs. metoprololsuccinat: Forskjeller, likheter, og hva er bedre for deg
Narkotika vs. VennLegemiddeloversikt og hovedforskjeller | Behandlede forhold | Effektivitet | Forsikringsdekning og kostnadssammenligning | Bivirkninger | Narkotikahandel | Advarsler | FAQ
Hvis du har opplevd et hjerteinfarkt eller for øyeblikket lever med høyt blodtrykk, kan legen din foreskrive et legemiddel som metoprololtartrat (Lopressor) eller metoprololsuccinat (Toprol XL). Selv om begge legemidlene inneholder identiske aktive ingredienser, kan de brukes på forskjellige måter.
Både metoprololtartrat og metoprololsuccinat tilhører en klasse medikamenter som kalles betablokkere . Noen ganger er de også kjent som beta-1 selektive adreneseptorblokkere og beta-antagonister.
Disse stoffene virker ved å blokkere effekten av hormoner som adrenalin og noradrenalin i det sympatiske nervesystemet. Det sympatiske nervesystemet er ansvarlig for den typiske kamp-eller-fly-responsen. Metoprolol kan bidra til å redusere stress i hjertet, slappe av blodkar for å senke blodtrykket og lindre brystsmerter.
Hva er de viktigste forskjellene mellom metoprololtartrat og metoprololsuccinat?
Hovedforskjellen mellom metoprololtartrat (Hva er metoprololtartrat?) Og metoprololsuccinat (Hva er metoprololsuccinat?) Er i formuleringene deres. Metoprolol tartrat er versjonen av metoprolol med øyeblikkelig frigjøring, mens metoprololsuccinat er den utvidede versjonen. Dette betyr at metoprololsuccinat frigjøres over tid i kroppen, noe som fører til lengre virkende effekter.
Metoprololtartrat må kanskje tas flere ganger om dagen. Metoprololsuccinat kan tas en gang daglig, siden det varer lenger enn tartratformen. Metoprololsuccinat kan også brukes til barn i alderen 6 år og eldre, mens metoprololtartrat bare kan brukes hos voksne.
| Hovedforskjellene mellom metoprololtartrat og metoprololsuccinat | ||
|---|---|---|
| Metoprolol tartrat | Metoprololsuccinat | |
| Narkotikaklasse | Betablokker | Betablokker |
| Merke / generisk status | Merkevare og generisk versjon tilgjengelig | Merkevare og generisk versjon tilgjengelig |
| Hva er merkenavnet? | Lopressor | Toprol XL |
| Hvilken form (er) kommer stoffet i? | Oral tablett | Oral tablett, utvidet utgivelse |
| Hva er standard dosering? | 100 mg til 400 mg daglig i oppdelte doser | 100 mg en gang daglig |
| Hvor lang er den typiske behandlingen? | Kortvarig eller langvarig bruk som anvist av lege | Kortvarig eller langvarig bruk som anvist av lege |
| Hvem bruker vanligvis medisinen? | Voksne | Voksne og barn 6 år og eldre |
Vil du ha den beste prisen på metoprololtartrat?
Registrer deg for varsler om metoprololtartrat og finn ut når prisen endres!
Få prisvarsler
Tilstander behandlet med metoprololtartrat og metoprololsuccinat
Tartrat- og succinatformene av metoprolol er FDA-godkjent for å behandle høyt blodtrykk (hypertensjon) og brystsmerter (angina pectoris).
Metoprololtartrat er også FDA-godkjent som behandling rett etter en hjerteinfarkt (akutt hjerteinfarkt). Å ta metoprololtartrat etter et hjerteinfarkt kan bidra til å redusere risikoen for ytterligere kardiovaskulære hendelser og død, spesielt hos personer med kranspulsår. Behandlingen skal vanligvis starte innen 3 til 10 dager etter hjerteinfarkt.
I tillegg til høyt blodtrykk og brystsmerter, er metoprololsuccinat også FDA-godkjent for behandling kongestiv hjertesvikt . Mer spesifikt behandler metoprololsuccinat kronisk hjertesvikt altså New York Heart Association klasse II eller III. Gitt som en daglig dose, kan metoprololsuccinat forbedre resultatene og redusere risikoen for dødelighet hos pasienter med hjertesvikt.
Off-label bruksområder for metoprolol inkluderer supraventrikulær takykardi (unormalt rask hjertefrekvens) og skjoldbruskkjertelstorm (en farlig tilstand som skyldes overproduksjon av skjoldbruskhormon). Andre bruksområder utenfor merket kan omfatte behandling for unormal hjerterytme (arytmi) og prestasjonsangst .
| Tilstand | Metoprolol tartrat | Metoprololsuccinat |
| Høyt blodtrykk | Ja | Ja |
| Kroniske brystsmerter | Ja | Ja |
| Akutt hjerteinfarkt | Ja | Off-label |
| Hjertefeil | Off-label | Ja |
| Supraventrikulær takykardi | Off-label | Off-label |
| Skjoldbruskstorm | Off-label | Off-label |
| Arytmi | Off-label | Off-label |
| Prestasjonsangst | Off-label | Off-label |
Er metoprololtartrat eller metoprololsuccinat mer effektivt?
Metoprololtartrat og metoprololsuccinat er begge like effektive når det gjelder behandling av høyt blodtrykk og kroniske brystsmerter. Imidlertid kan metoprololtartrat være mer effektivt som behandling for akutte hjerteinfarkt mens metoprololsuccinat kan være mer effektivt som behandling for kronisk hjertesvikt.
Klinisk forsøk har vist at metoprololtartrat er effektivt for høyt blodtrykk og forhindrer uønskede utfall etter et hjerteinfarkt. Tvert imot studier inkludert Merit-HF-rettssaken har vist at metoprololsuccinat er overlegen metoprololtartrat for kronisk hjertesvikt.
Metoprololsuccinat kan redusere gjentatte sykehusbesøk og død av hjertesvikt. Derimot, karvedilol , en annen vanlig betablokker, kan være enda mer effektiv enn metoprololsuccinat, ifølge en studie publisert i Lancet .
Fordi metoprololtartrat tas flere ganger i løpet av dagen, kan det hende at medikamentnivået i kroppen ikke er like konsistent. Dette kan resultere i flere bivirkninger og mindre toleranse sammenlignet med succinatformen med utvidet frigjøring. En analyse fant at bivirkninger som langsom hjerterytme (bradykardi) kan være mer sannsynlig med metoprololtartrat med øyeblikkelig frigjøring.
Deknings- og kostnadssammenligning av metoprololtartrat vs. metoprololsuccinat
Metoprololtartrat kan kjøpes som et generisk reseptbelagt legemiddel som vanligvis dekkes av Medicare og andre forsikringsplaner. Uten forsikring er den gjennomsnittlige kontantprisen for generisk metoprololtartrat rundt $ 5. SingleCare-rabattkort kan brukes på deltakende apotek for å redusere kostnadene for dette legemidlet. Du kan finne en pris nærmere $ 4 med en sparekupong.
Metoprololsuccinat eller metoprolol med utvidet frigjøring er tilgjengelig som generisk medisinering som dekkes av de fleste Medicare- og forsikringsplaner. Generisk metoprololsuccinat er mer sannsynlig å bli dekket enn merkenavnet Toprol XL. Gjennomsnittlig utsalgspris for generisk Toprol XL er rundt $ 56. Ta kontakt med apoteket ditt for å se om du kan spare mer med et SingleCare-sparekort. Hvis du godtar det, kan du redusere kostnaden til $ 9.
| Metoprolol tartrat | Metoprololsuccinat | |
| Vanligvis dekket av forsikring? | Ja | Ja |
| Vanligvis dekket av Medicare? | Ja | Ja |
| Standard dosering | 50 mg tabletter | 100 mg tabletter |
| Typisk Medicare copay | $ 0 - $ 65 | $ 0 - $ 20 |
| SingleCare-kostnad | $ 4 | $ 9 |
Få apotekrabattkortet
Vanlige bivirkninger av metoprololtartrat vs. metoprololsuccinat
Metoprololtartrat og metoprololsuccinat kan forårsake lignende bivirkninger. De vanligste bivirkningene av metoprolol inkluderer tretthet eller tretthet, svimmelhet, depresjon, kortpustethet (dyspné) og langsom hjerterytme (bradykardi). Andre bivirkninger inkluderer diaré, kvalme, oppkast og munntørrhet.
Overfølsomhetsreaksjoner som utslett eller kløe kan også forekomme når du tar en eller annen form for metoprolol. Basert på FDA-merke , kan metoprololtartrat være mer sannsynlig å forårsake visse bivirkninger.
| Metoprolol tartrat | Metoprololsuccinat | |||
| Bivirkning | Aktuelt? | Frekvens | Aktuelt? | Frekvens |
| Utmattelse | Ja | 10% | Ja | > 2% |
| Svimmelhet | Ja | 10% | Ja | > 2% |
| Utslett | Ja | 5% | Ja | > 2% |
| Depresjon | Ja | 5% | Ja | > 2% |
| Diaré | Ja | 5% | Ja | > 2% |
| Kortpustethet | Ja | 3% | Ja | > 2% |
| Sakte hjerterytme | Ja | 3% | Ja | > 2% |
| Tørr i munnen | Ja | 1% | Ja | * ikke rapportert |
| Kvalme | Ja | 1% | Ja | * |
| Halsbrann | Ja | 1% | Ja | * |
| Forstoppelse | Ja | 1% | Ja | * |
Dette er kanskje ikke en fullstendig liste. Rådfør deg med lege eller apotek for mulige bivirkninger.
Kilde: DailyMed (metoprololtartrat) , DailyMed (metoprololsuccinat)
Legemiddelinteraksjoner mellom metoprololtartrat og metoprololsuccinat
Metoprololtartrat og metoprololsuccinat kan samhandle med mange av de samme medisinene. Andre legemidler som har lignende virkninger eller påvirker metabolismen til betablokkere, kan samhandle med begge former for metoprolol.
Metoprolol skal ikke tas sammen med katekolamin-utarmende medisiner. Å ta disse stoffene sammen kan øke effekten av betablokkere og forårsake uønskede hendelser som lavt blodtrykk ( hypotensjon ) og langsom hjerterytme (bradykardi). Andre bivirkninger kan være svimmelhet og besvimelse.
Metoprolol blir tungt behandlet av CYP2D6-enzymet. Derfor kan legemidler som hemmer dette enzymet forårsake økte metoprololnivåer i kroppen. Økte metoprololnivåer kan øke risikoen for bivirkninger.
Digoksin og medikamenter kalt kalsiumkanalblokkere kan ha additive effekter når de gis sammen med metoprolol. Å ta noen av disse stoffene med metoprolol kan forårsake bivirkninger i hjertet.
| Legemiddel | Narkotikaklasse | Metoprolol tartrat | Metoprololsuccinat |
| Reserpine Tetrabenazin | Katekolamin-nedbrytende medikament | Ja | Ja |
| Kinidin Fluoksetin Fluvoxamine Sertralin Bupropion Paroksetin Propafenon Haloperidol Difenhydramin Hydroksyklorokin Terbinafine | CYP2D6-hemmer | Ja | Ja |
| Digoksin | Hjerteglykosid | Ja | Ja |
| Diltiazem Verapamil | Kalsiumkanalblokkering | Ja | Ja |
| Klonidin Guanethidine Betanidin | Alfa-adrenerge midler | Ja | Ja |
Dette er kanskje ikke en fullstendig liste over alle mulige legemiddelinteraksjoner. Rådfør deg med lege med alle medisinene du tar.
Advarsler om metoprololtartrat og metoprololsuccinat
Både metoprololtartrat og metoprololsuccinat skal ikke avbrytes brått. Hvis behandlingen med metoprolol stoppes brått, kan noen mennesker oppleve en høyere risiko for hjerteinfarkt, unormal hjerterytme og brystsmerter. Risikoen for disse hendelsene er høyere hos de med underliggende hjertesykdom.
Betablokkere som metoprolol skal ikke brukes til noen med følgende forhold:
- Alvorlig bradykardi
- Hjerteblokk større enn første grad
- Kardiogent sjokk
- Dekompensert hjertesvikt
- Syk sinussyndrom uten pacemaker
- Overfølsomhet overfor noen av ingrediensene i disse stoffene
Rådfør deg med lege for å se om du kan ha noen av disse tilstandene før du starter behandlingen.
Betablokkere kan maskere tegn og symptomer på hypoglykemi eller lavt blodsukker. De med diabetes kan trenge å overvåke blodsukkeret mens de tar betablokkere.
Ofte stilte spørsmål om metoprololtartrat vs. metoprololsuccinat
Hva er metoprololtartrat?
Metoprololtartrat er det generiske navnet for Lopressor. Det er en betablokker som brukes til å behandle høyt blodtrykk og kroniske brystsmerter. Det er også godkjent for behandling av et akutt hjerteinfarkt for å redusere risikoen for dødelighet.
Hva er metoprololsuccinat?
Metoprololsuccinat er også kjent under merkenavnet Toprol XL. Det er utvidet frigjøringsform av metoprolol. Metoprololsuccinat er godkjent for å behandle høyt blodtrykk, kroniske brystsmerter og kongestiv hjertefeil .
Er metoprololtartrat og metoprololsuccinat det samme?
Nei. Metoprololtartrat er en tablett med øyeblikkelig frigjøring, mens metoprololsuccinat er en tablett med utvidet frigjøring. De kan brukes på forskjellige måter.
Er metoprololtartrat eller metoprololsuccinat bedre?
Metoprololtartrat og metoprololsuccinat er begge effektive, avhengig av tilstanden som behandles. Metoprololsuccinat er mer effektivt for behandling av hjertesvikt. Metoprololsuccinat kan også være mindre sannsynlig å forårsake noen bivirkninger.
Kan jeg bruke metoprololtartrat eller metoprololsuccinat mens jeg er gravid?
Metoprolol skal bare brukes under graviditet hvis fordelene oppveier risikoen. Det er ikke gjort nok studier for å vise at disse medisinene er 100% trygge under graviditeten. Rådfør deg med lege hvis du er gravid eller ammer.
Kan jeg bruke metoprololtartrat eller metoprololsuccinat med alkohol?
Å drikke alkohol mens du tar metoprolol kan øke risikoen for døsighet og svimmelhet. Det anbefales generelt ikke å bruke metoprolol med alkohol .
Kan du bytte fra metoprololtartrat til succinat?
I noen tilfeller kan metoprololtartrat byttes til metoprololsuccinat. Metoprololsuccinat kan være foretrukket for dosering en gang daglig. Rådfør deg med lege for å finne ut hvilke behandlingsmuligheter du har når du bytter medisiner.
Når skal du ikke ta metoprolol?
Metoprolol bør ikke tas hvis du opplever veldig lave hjertefrekvenser, lavt blodtrykk eller alvorlig hjertesvikt. Det er viktig å diskutere din medisinske historie med en lege for å avgjøre om du skal bruke metoprolol.
Hva skal jeg unngå når jeg tar metoprolol?
Alkohol og visse medisiner bør unngås mens du tar metoprolol. Noen medisiner inkludert kalsiumkanalblokkere, visse antidepressiva og de som er behandlet på lignende måte som metoprolol, kan øke risikoen for bivirkninger med metoprolol.
Er metoprolol en høyrisiko medisinering?
Ja. Metoprolol kan betraktes som en høyrisiko medisinering. Når det brukes feil, kan metoprolol forårsake betydelig skade.
