Lexapro vs. Prozac: Forskjeller, likheter og hva som er bedre for deg
Narkotika vs. VennLegemiddeloversikt og hovedforskjeller | Behandlede forhold | Effektivitet | Forsikringsdekning og kostnadssammenligning | Bivirkninger | Narkotikahandel | Advarsler | FAQ
Hvis du opplever depresjon, angst eller andre psykologiske tilstander som påvirker din mentale helse, er du ikke alene. Mer enn 17 millioner amerikanske voksne har alvorlig depressiv lidelse, og nesten 7 millioner voksne har en generalisert angstlidelse. Selv å håndtere stress av koronavirus (COVID-19) er en stor kilde til angst for mange mennesker.
Lexapro (escitalopram) og Prozac (fluoksetin) er to medisiner som brukes mot depresjon og andre psykiske lidelser. Begge antidepressiva medisinene er godkjent av U.S. Food and Drug Administration (FDA). De er en del av en gruppe medisiner kalt SSRI (selektive serotonin-gjenopptakshemmere). SSRI virker ved å øke serotoninnivået i hjernen, noe som dermed bidrar til å forbedre symptomer på depresjon. Selv om begge medisinene er SSRI-antidepressiva, har de noen forskjeller, som vi diskuterer nedenfor.
Hva er de viktigste forskjellene mellom Lexapro og Prozac?
Lexapro (escitalopram) er en SSRI (selektiv serotoninreopptakshemmere). Den er tilgjengelig i merkevare og generisk form og som en tablett eller en oral oppløsning. Den typiske dosen er 10 mg eller 20 mg en gang daglig.
Prozac (fluoksetin) er en SSRI og er tilgjengelig i merkevare og generisk. Prozac er tilgjengelig i tablett- og kapselform, samt i en oral oppløsning. Dosen varierer, men en vanlig dose er 20 mg en gang daglig.
| Hovedforskjellene mellom Lexapro og Prozac | ||
|---|---|---|
| Lexapro | Prozac | |
| Narkotikaklasse | SSRI (selektiv serotoninreopptakshemmere) | SSRI (selektiv serotoninreopptakshemmere) |
| Merke / generisk status | Merkevare og generisk | Merkevare og generisk |
| Hva er det generiske navnet? | Escitalopram | Fluoksetin |
| Hvilken form (er) kommer stoffet i? | Tablett, løsning | Tablett, kapsel, oppløsning Også i kombinasjon med olanzapin som Symbyax |
| Hva er standard dosering? | 10 mg eller 20 mg en gang daglig (dosen varierer) | 20 mg en gang daglig (dosen varierer) |
| Hvor lang er den typiske behandlingen? | Varierer | Varierer |
| Hvem bruker vanligvis medisinen? | Voksne og ungdom (12 år og eldre) | Barn, ungdommer, voksne |
Vil du ha den beste prisen på Prozac?
Registrer deg for Prozac-prisvarsler og finn ut når prisen endres!
Få prisvarsler
Tilstander behandlet av Lexapro og Prozac
Lexapro er indisert for å behandle MDD eller alvorlig depressiv lidelse (hos voksne og ungdom i alderen 12-17 år). Lexapro er også indisert for behandling av generalisert angstlidelse hos voksne.
Prozac er indisert for alvorlig depressiv lidelse og tvangslidelse hos barn, ungdommer og voksne. Prozac er ikke godkjent for bruk hos barn under 7 år. Prozac brukes også til å behandle bulimia nervosa, premenstruell dysforisk lidelse og panikklidelse. Symbyax (som er et kombinasjonsmedisin som inneholder ingrediensen i Prozac, fluoksetin, sammen med et annet legemiddel kalt olanzapin) brukes til å behandle depressive episoder assosiert med bipolar I lidelse og brukes også til behandlingsresistent depresjon.
| Tilstand | Lexapro | Prozac |
| Major depressiv lidelse (MDD) | Ja | Ja |
| Generalisert angstlidelse | Ja | Off-label |
| Obsessiv tvangssykdom (OCD) | Off-label | Ja |
| Bulimia nervosa | Ikke | Ja |
| Panikklidelse | Off-label | Ja |
| Premenstruell dysforisk lidelse | Ikke | Ja |
| Brukes i kombinasjon med olanzapin (Symbyax) for å behandle depressive episoder assosiert med bipolar I lidelse | Ikke | Ja |
| Brukes i kombinasjon med olanzapin (Symbyax) for behandlingsresistent depresjon | Ikke | Ja |
Er Lexapro eller Prozac mer effektiv?
Én studie så på Lexapro i kombinasjon med mange andre antidepressiva. Når man sammenlignet Lexapro med Prozac, fant forfatterne at begge legemidlene var like effektive.
Nok en studie , som var en gjennomgang av mange studier, sammenlignet antidepressiva og fant i utgangspunktet at Lexapro muligens var mer effektiv og bedre tolerert enn andre antidepressiva. Men da forfatterne så på head-to-head studier og vurderte alle dataene, fant de få forskjeller mellom antidepressiva.
Antidepressiva tar noen uker å nå full effekt, så når du tar et antidepressivt middel, er det viktig å gi det litt tid til å jobbe. Det mest effektive medikamentet for deg kan bare bestemmes av helsepersonell, som kan se på din medisinske historie og tilstand (er), samt andre medisiner du tar som potensielt kan samhandle med Lexapro eller Prozac. Noen ganger tar det litt prøving og feiling for å finne stoffet som fungerer best for deg.
Vil du ha den beste prisen på Lexapro?
Registrer deg for Lexapro-prisvarsler og finn ut når prisen endres!
Få prisvarsler
Deknings- og kostnadssammenligning av Lexapro vs. Prozac
Lexapro er generelt dekket av forsikring og Medicare del D. Den generiske versjonen har vanligvis mye lavere kopiering, mens merkevaren har vanligvis mye høyere kopiering eller kanskje ikke dekkes i det hele tatt. Lexapro koster rundt $ 379 for 30, 10 mg merketabletter eller $ 70 for 30, 10 mg generiske tabletter. Du kan få generiske Lexapro for så lite som $ 15 med et SingleCare-kort på deltakende apotek.
Prozac er også generelt dekket av forsikring og Medicare del D; Hvis du velger generisk, sparer du mye penger. Merket har generelt mye høyere kopiering eller dekkes kanskje ikke. Prozac koster rundt $ 600 for 30, 20 mg merkenavn kapsler, eller over $ 30 for 30, 20 mg generiske kapsler. Du kan kjøpe generiske Prozac fra $ 4 på enkelte apotek som godtar SingleCare-kuponger.
| Lexapro | Prozac | |
| Vanligvis dekket av forsikring? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Vanligvis dekket av Medicare del D? | Ja (generisk) | Ja (generisk) |
| Standard dosering | # 30, 10 mg tabletter | # 30, 20 mg kapsler |
| Typisk kopi av Medicare del D | $ 0 - $ 30 | $ 0- $ 12 |
| SingleCare-kostnad | $ 15- $ 50 | $ 4- $ 20 |
Vanlige bivirkninger av Lexapro vs. Prozac
De vanligste bivirkningene av Lexapro er hodepine, kvalme, seksuelle problemer, døsighet og søvnløshet.
De vanligste bivirkningene av Prozac er hodepine, kvalme, døsighet, søvnløshet, tap av matlyst og nervøsitet / angst.
Med hver nye eller etterfylte resept på Lexapro eller Prozac, vil du motta en medisineguide som diskuterer bivirkninger, advarsler og annen viktig informasjon.
Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger. Andre bivirkninger kan forekomme. Rådfør deg med helsepersonell for en fullstendig liste over bivirkninger.
| Lexapro | Prozac | |||
| Bivirkning | Aktuelt? | Frekvens | Aktuelt? | Frekvens |
| Hodepine | Ja | 24% | Ja | tjueen% |
| Kvalme | Ja | 18% | Ja | tjueen% |
| Diaré | Ja | 8% | Ja | 12% |
| Ejakulasjonsforstyrrelse / seksuell dysfunksjon | Ja | 14% | Ja | % ikke rapportert |
| Tørr i munnen | Ja | 9% | Ja | 10% |
| Døsighet | Ja | 1. 3% | Ja | 1. 3% |
| Søvnløshet | Ja | 12% | Ja | 16% |
| Tap av Appetit | Ja | % ikke rapportert | Ja | elleve% |
| Nervøsitet / angst | Ikke | - | Ja | 12-13% |
Kilde: DailyMed ( Lexapro ), DailyMed ( Prozac )
Legemiddelinteraksjoner mellom Lexapro og Prozac
Fordi begge legemidlene er i samme kategori, har de lignende legemiddelinteraksjoner.
MAO-hemmere (monoaminoksidasehemmere) skal ikke brukes innen 14 dager etter Lexapro eller Prozac. Kombinasjonen kan øke risikoen for serotoninsyndrom , en livstruende medisinsk nødsituasjon på grunn av opphopning av serotonin. Triptaner som brukes til å behandle migrene, slik som Imitrex (sumatriptan), så vel som andre antidepressiva, som Elavil eller Cymbalta, skal ikke brukes i kombinasjon med Lexapro eller Prozac på grunn av risikoen for serotoninsyndrom. Også hosteundertrykkende dekstrometorfan - som finnes i Robitussin-DM, så vel som en rekke andre hoste- og kalde produkter - bør unngås, da det også kan forårsake serotoninsyndrom når det kombineres med Lexapro eller Prozac.
Andre legemidler som kan samhandle med Lexapro eller Prozac inkluderer makrolidantibiotika som Zithromax, NSAID (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler) som ibuprofen eller smertestillende midler som Ultram (tramadol). Alkohol bør unngås når du tar Lexapro eller Prozac.
Dette er ikke en fullstendig liste over legemiddelinteraksjoner. Rådfør deg med helsepersonell for en fullstendig liste over legemiddelinteraksjoner.
| Legemiddel | Narkotikaklasse | Lexapro | Prozac |
| Rasagiline Selegiline Tranylcypromine | MAO-hemmere | Ja (separat bruk minst 14 dager) | Ja (separat bruk minst 14 dager) |
| Alkohol | Alkohol | Ja | Ja |
| Rizatriptan Sumatriptan Zolmitriptan | Triptaner | Ja | Ja |
| Johannesurt | Tillegg | Ja | Ja |
| Warfarin | Antikoagulant | Ja | Ja |
| Kodein Hydrokodon Morfin Oksykodon Tramadol | Opioide smertestillende midler | Ja | Ja |
| Dekstrometorfan (i mange hoste- og kalde produkter) | Hostedempende middel | Ja | Ja |
| Azitromycin Klaritromycin Erytromycin | Makrolidantibiotika | Ja | Ja |
| Aspirin Ibuprofen Meloksikam Nabumetone Naproxen | NSAIDs | Ja | Ja |
| Desvenlafaxine Duloksetin Venlafaxine | SNRI antidepressiva | Ja | Ja |
| Amitriptylin Desipramin Imipramin Nortriptylin | Trisykliske antidepressiva | Ja | Ja |
| Flecainide Propafenon Thioridazin Vinblastine | Legemidler metabolisert av enzymet CYP2D6 | Ja (separat bruk minst fem uker) | Ja (separat bruk minst fem uker) |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam | Benzodiazepiner | Ja | Ja |
Advarsler fra Lexapro og Prozac
Alle SSRI-er, inkludert Lexapro og Prozac, har en advarsel om selvmord. Barn, ungdommer og unge voksne (opptil 24 år) som tar antidepressiva har økt risiko for selvmordstanker og selvmordstanker. Alle pasienter på antidepressiva bør overvåkes nøye.
Andre advarsler inkluderer:
- Serotoninsyndrom er en alvorlig, livstruende nødsituasjon som skyldes opphopning av for mye serotonin. Pasienter som tar Lexapro eller Prozac bør overvåkes nøye for tegn og symptomer på serotoninsyndrom som hallusinasjoner, kramper og uro. Pasienter bør søke akuttmedisinsk behandling hvis noen av disse symptomene oppstår. Pasienter som tar andre legemidler som øker serotoninnivået (triptaner, trisykliske antidepressiva, fentanyl, litium, tramadol, tryptofan, buspiron, dekstrometorfan, amfetamin, johannesurt og MAO-hemmere) har høyere risiko for serotoninsyndrom.
- Når du avbryter Lexapro eller Prozac, kan abstinenssymptomer som uro oppstå. Pasienter bør avta stoffet veldig sakte og aldri stoppe brått. Helsepersonell kan gi deg råd om den beste måten å avslutte Lexapro eller Prozac.
- Hos pasienter som har anfall, bør Lexapro eller Prozac brukes med forsiktighet.
- Hyponatremi (lavt natrium) på grunn av syndrom av upassende antidiuretisk hormonsekresjon (SIADH) kan forekomme. Pasienter kan oppleve hodepine, konsentrasjonsvansker, hukommelsessvikt, forvirring, svakhet og ustabilitet, noe som kan føre til fall. Mer alvorlige tilfeller kan forekomme. Pasienter bør søke akutt behandling hvis symptomer oppstår, og SSRI bør stoppes.
- SSRI bør unngås hos pasienter med ubehandlet anatomisk smal vinkel (vinkellukkingsglaukom).
- SSRI kan øke blødningsrisikoen. Risikoen øker ved samtidig bruk av aspirin, NSAID eller warfarin.
- Aktivering av mani eller hypomani kan forekomme. Hos pasienter med bipolar lidelse kan et antidepressivt middel utløse en blandet / manisk episode.
- Ikke kjør eller bruk maskiner før du vet hvordan Lexapro eller Prozac påvirker deg.
- Brukes med forsiktighet hos pasienter med nyreproblemer.
- I sjeldne tilfeller har det vært rapporter om utslett og allergiske reaksjoner / systemiske anafylaksereaksjoner, som kan være dødelige. Hvis du opplever utslett eller allergiske symptomer, må du slutte å ta Lexapro eller Prozac og søke medisinsk behandling umiddelbart.
- SSRI kan forårsake betydelig vekttap, spesielt hos deprimerte pasienter eller bulimiske pasienter, oftere med Prozac. Vektendringer bør overvåkes under behandlingen.
- Lexapro eller Prozac kan forårsake QT-forlengelse og ventrikulær arytmi. Enkelte pasienter har høyere risiko på grunn av medisinske tilstander eller andre medisiner. Spør helsepersonell om Lexapro eller Prozac er trygt for deg.
- Prozac kan forårsake angst, nervøsitet eller søvnløshet.
Lexapro eller Prozac bør bare brukes under graviditet hvis fordelene for moren er større enn risikoen for babyen. Å stoppe medisinen kan føre til tilbakefall av depresjon eller angst. Derfor bør pasienter vurderes fra sak til sak. Din helsepersonell kan veie risikoen mot fordelene ved å bruke SSRI under graviditet. Nyfødte utsatt for SSRI i tredje trimester har utviklet komplikasjoner som krever langvarig sykehusinnleggelse, åndedrettsstøtte og tubefôring. Hvis du allerede er på Lexapro eller Prozac og finner ut at du er gravid, må du kontakte legen din umiddelbart.
Ofte stilte spørsmål om Lexapro vs. Prozac
Hva er Lexapro?
Lexapro er en SSRI (selektiv serotoninreopptakshemmere) som brukes mot depresjon og angst. Den er tilgjengelig i både merkevare og generisk (escitalopram).
Hva er Prozac?
Prozac er en SSRI som behandler depresjon, tvangslidelse, bulimia nervosa, premenstruell dysforisk lidelse og panikklidelse. Det generiske navnet er fluoksetin. Prozac er tilgjengelig i merkevare og generisk.
Er Lexapro og Prozac det samme?
Lexapro og Prozac er begge i SSRI-kategorien reseptbelagte legemidler. De er like, men ikke helt like. De har noen forskjeller, som beskrevet ovenfor. Andre SSRI-legemidler du kanskje har hørt om inkluderer Celexa (citalopram), Luvox (fluvoxamine), Paxil (paroxetin) og Zoloft (sertralin).
En annen klasse medikamenter du kanskje har hørt om er SNRI-klassen med medisiner, som inkluderer Cymbalta (duloxetin), Effexor (venlafaxin) og Pristiq (desvenlafaxine).
Er Lexapro eller Prozac bedre?
Studier (se ovenfor) viser at Lexapro og Prozac er like effektive. Rådfør deg med helsepersonell, som kan hjelpe deg med å avgjøre om Lexapro eller Prozac kan være et bedre valg for deg.
Kan jeg bruke Lexapro eller Prozac mens jeg er gravid?
Den avhenger — Rådfør deg med helsepersonell for råd. Han eller hun vil avveie fordelene ved å ta et antidepressivt middel mot risikoen for babyen. Nyfødte utsatt for visse antidepressiva, inkludert SSRI, i tredje trimester av svangerskapet, har utviklet komplikasjoner.
Hvis du allerede er på Lexapro eller Prozac og finner ut at du er gravid, må du kontakte OB-GYN umiddelbart for råd. Hvis du er amming , ta kontakt med OB-GYN også.
Kan jeg bruke Lexapro eller Prozac sammen med alkohol?
Nei. Lexapro eller Prozac skal ikke tas med alkohol, fordi kombinasjonen kan øke risikoen for respirasjonsdepresjon (redusert pust, ikke få nok oksygen) og øke sedasjon og døsighet og svekke årvåkenhet. Kombinasjonen kan også forverre angst og / eller depresjon.
Hvilken er den beste SSRI for angst?
Mens benzodiazepiner som Xanax (alprazolam) ofte brukes i kortvarig behandling av angst, blir SSRI ofte foreskrevet som en langsiktig behandling for angst. Den beste SSRI for angst er imidlertid den som fungerer best for deg. Spør helsepersonell om en SSRI hjelper deg med å behandle angsten din.
Er Prozac bra for angst?
Indikert for depresjon og andre forhold, er Prozac noen ganger foreskrevet off-label for angst. I kliniske studier opplevde 12% til 13% av pasientene som tok Prozac nervøsitet eller angst. Rådfør deg med helsepersonell for medisinsk råd.
Kan Prozac gjøre deg nervøs?
Prozac kan ha noen bivirkninger på nervesystemet, slik som søvnløshet, skjelving, angst eller nervøsitet, noe som kan få deg til å føle deg nervøs. Følelse av symptomer på skjelving, rask hjerterytme eller uro kan imidlertid være tegn på serotoninsyndrom (se advarsler ovenfor). Hvis du merker endringer i mental status eller koordinasjon, endringer i hjertefrekvens eller blodtrykk, og / eller gastrointestinale (gastrointestinale) symptomer som diaré, kan dette muligens være serotoninsyndrom. Det kan være livstruende, så søk legehjelp.
