Hoved >> Narkotika Vs. Venn >> Estrace vs Premarin: Forskjeller, likheter og hva som er bedre for deg

Estrace vs Premarin: Forskjeller, likheter og hva som er bedre for deg

Narkotika vs. Venn

Hvis du opplever menopausale symptomer, som hetetokter, nattesvette , søvnproblemer og vaginal tørrhet, kan helsepersonell ha nevnt hormonbehandling eller østrogenbehandling. Overgangsalder symptomer oppstår når kroppen lager mindre østrogen, så medisiner som erstatter østrogen kan bidra til å forbedre disse symptomene, og også bidra til å forhindre osteoporose.

Hos kvinner med livmor, hormonbehandling inkluderer både østrogen og progesteron. Hos kvinner med livmor øker østrogen alene risikoen for livmorkreft.

Kvinner uten livmor (som har hatt hysterektomi) trenger ikke ta progesteron med østrogen. Disse kvinnene kan bruke bare østrogenprodukter som Estrace eller Premarin.

Estrace og Premarin er to merkenavn medisiner indikert for behandling av overgangsalder symptomer. Begge stoffene er godkjent av United States Food and Drug Administration (FDA). De er i en klasse medisiner kalt østrogener og er også kjent som hormonerstatningsterapi. De er tilgjengelige i en rekke formuleringer, inkludert kremer og tabletter. Selv om både Estrace og Premarin inneholder østrogen, er de ikke helt like. Fortsett å lese for å lære mer om Estrace og Premarin.

Hva er de viktigste forskjellene mellom Estrace og Premarin?

Estrace er tilgjengelig i merkevare og generisk form og inneholder ingrediensen østradiol . Estrace er tilgjengelig som en vaginal østrogenkrem, og også som en oral tablett.

Premarin er kun tilgjengelig som et merkenavn. Den inneholder konjugerte østrogener, renset fra gravide hopper urin (derav navnet Premarin-PREgnant MARes urINe). Premarin er tilgjengelig som en vaginal østrogenkrem, oral tablett eller injeksjon.

Hovedforskjellene mellom Estrace og Premarin
	Estrace	Premarin
Narkotikaklasse	Østrogener / hormonerstatningsterapi	Østrogener / hormonbehandling
Merke / generisk status	Merkevare og generisk	Merke
Hva er det generiske navnet?	Østradiol	Konjugerte østrogener
Hvilken form (er) kommer stoffet i?	Vaginal krem, oral tablett	Vaginal krem, oral tablett, injeksjon
Hva er standard dosering?	Krem: 2 til 4 gram vaginalt daglig i 1-2 uker, og reduser deretter gradvis til en vedlikeholdsdose på 1 gram 1-3 ganger per uke Tabletter: varierer	Krem: 0,5 gram vaginalt to ganger i uken Tabletter: varierer
Hvor lang er den typiske behandlingen?	Varierer	Varierer
Hvem bruker vanligvis medisinen?	Postmenopausale kvinner, noen ganger hos menn for visse indikasjoner (se nedenfor)	Postmenopausale kvinner, noen ganger hos menn for visse indikasjoner (se nedenfor)

Tilstander behandlet av Estrace og Premarin

Estrace krem og Premarin krem behandler moderate til alvorlige symptomer på vaginal og vulvaratrofi (tynning, tørking og betennelse) på grunn av overgangsalderen.

I tablettform behandler Estrace og Premarin forskjellige andre forhold som er oppført i tabellen nedenfor.

Tilstand	Estrace	Premarin
Moderat til alvorlig symptomer på vulva / vaginal atrofi på grunn av overgangsalderen	Ja (krem)	Ja (krem)
Behandling av hypoøstrogenisme på grunn av hypogonadisme, kastrasjon eller primær ovariesvikt	Ja (nettbrett)	Ja (nettbrett)
Behandling av brystkreft (kun for palliasjon) hos visse kvinner og menn med metastatisk sykdom	Ja (nettbrett)	Ja (nettbrett)
Behandling av avansert androgenavhengig karsinom i prostata (kun for palliasjon)	Ja (nettbrett)	Ja (nettbrett)
Forebygging av postmenopausal osteoporose for kvinner med høy risiko når ikke-østrogen medisiner ikke er passende	Ja (nettbrett)	Ja (nettbrett)
Behandling av atrofisk vaginitt og kraurosis vulvae	Off-label	Ja (krem)
Behandling av moderat til alvorlig dyspareuni (smertefullt samleie) på grunn av overgangsalderen	Off-label	Ja (krem)
Behandling av moderate til alvorlige vasomotoriske symptomer på grunn av overgangsalder	Ja (nettbrett)	Ja (nettbrett)

Er Estrace eller Premarin mer effektivt?

Studier viser at når man sammenligner østrogenprodukter, er estradiol (ingrediensen i Estrace) og konjugerte østrogener (ingrediensen i Premarin) like effektive til å behandle symptomer på overgangsalderen. Vaginale kremer er effektive og godt tolerert.

Din helsepersonell kan bestemme hvilken medisin som passer for deg, med tanke på dine symptomer, medisinske tilstander og medisinsk historie.

Deknings- og kostnadssammenligning av Estrace vs. Premarin

Reseptplaner for forsikring og medisinsk behandling dekker vanligvis Estrace og Premarin.

En typisk generisk Estrace-resept er for et rør med krem og koster ca $ 36 hvis du betaler ut lommen, men å bruke en gratis SingleCare-kupong kan redusere prisen til så lite som $ 6.

En typisk resept for et rør Premarin koster rundt $ 250 uten lomme. Et SingleCare-kort kan redusere prisen til så lave som $ 198.

Da planene varierer, kan du kontakte forsikringsleverandøren din for dekningsdetaljer.

	Estrace	Premarin
Vanligvis dekket av forsikring?	Ja	Ja
Vanligvis dekket av Medicare del D?	Ja	Ja
Mengde	1 rør	1 rør
Typisk Medicare copay	$ 1- $ 36	$ 2- $ 451
SingleCare-kostnad	$ 6 +	$ 198 +

Vanlige bivirkninger av Estrace vs. Premarin

De vanligste bivirkningene av Estrace og Premarin krem inkluderer reaksjoner på applikasjonsstedet som kløe, utflod, livmorblødning og betennelse. I tillegg kan hodepine og smerter i bekkenet oppstå. Andelen bivirkninger er ikke inkludert i forskrivningsinformasjonen for Estrace.

Vanlige bivirkninger av Estrace og Premarin i tablettform er mer systemiske. Noen av disse bivirkningene inkluderer magesmerter eller ryggsmerter, svakhet, hevelse, hodepine, forstoppelse, gass, kvalme, vektøkning, depresjon, nervøsitet, svimmelhet, ømhet i brystet / smerter / endringer og utflod, blødning eller gjærinfeksjon.

Dette er ikke en fullstendig liste over bivirkninger. Andre bivirkninger kan forekomme. Rådfør deg med helsepersonell for å diskutere hvilke bivirkninger du kan forvente, og hvordan du kan håndtere dem.

	Estrace krem	Premarin krem
Bivirkning	Aktuelt?	Frekvens	Aktuelt?	Frekvens
Hodepine	Ja	% ikke rapportert	Ja	3-5% *
Bekken smerter	Ja	% ikke rapportert	Ja	4%
Kløe	Ja	% ikke rapportert	Ja	1-2%
Vaginal utflod	Ikke	-	Ja	3-4%
Vaginal blødning	Ja	% ikke rapportert	Ja	1-2%
Vaginal betennelse	Ja	% ikke rapportert	Ja	1-2%
Vaginal infeksjon / gjærinfeksjon	Ja	% ikke rapportert	Ja	3-4%

* avhenger av doseringsfrekvens
Kilde: DailyMed ( Estrace krem ), DailyMed ( Premarin krem )

Legemiddelinteraksjoner mellom Estrace og Premarin

Estrace eller Premarin kan påvirkes av visse legemidler som metaboliseres av et enzym kalt cytokrom-p 450 3A4. Legemidler som hemmer enzymet kan redusere kroppens prosessering av Estrace eller Premarin, noe som betyr at Estrace eller Premarin kan bli lenger i kroppen og forårsake flere bivirkninger. Også medisiner som induserer enzymet, kan føre til at kroppen behandler Estrace eller Premarin raskere, noe som gjør det mindre effektivt. Rådfør deg med helsepersonell angående mulige legemiddelinteraksjoner.

Legemiddel	Narkotikaklasse	Estrace	Premarin
Klaritromycin Erytromycin Grapefrukt juice Itrakonazol Ketokonazol Ritonavir	CYP3A4 enzymhemmere	Mulig	Mulig
Karbamazepin Fenobarbital Rifampin Johannesurt	CYP3A4 enzymindusere	Mulig	Mulig

Advarsler om Estrace og Premarin

Estrace og Premarin har en boks advarsel , som er den sterkeste advarselen som kreves av FDA. Fordi systemisk absorpsjon kan forekomme med Estrace eller Premarin krem, gjelder advarslene for alle formuleringer.

Østrogen alene:

Bruk av østrogen alene (uten progestin) hos en kvinne med livmor øker risikoen for kreft i livmoren. Tilsetning av progestin til østrogenbehandling kan redusere risikoen for kreft i endometrium (men kan øke risikoen for brystkreft). Postmenopausale kvinner med unormal blødning bør testes for å utelukke malignitet.
Ikke bruk østrogen alene for å forhindre hjertesykdom eller demens. Women's Health Initiative (WHI) studere fant en økt risiko for hjerneslag og DVT (dyp venetrombose, eller blodpropp i beinet) hos kvinner etter overgangsalderen som tok østrogen alene (uten progestin).
Studien viste også en økt risiko for demens hos postmenopausale kvinner som tok østrogen alene.

Østrogen pluss progestin:

Ikke bruk østrogen pluss progestin for å forhindre hjertesykdom eller demens. WHI-studien fant høyere risiko for DVT, PE (lungeemboli), hjerneslag og MI hos kvinner etter overgangsalderen som tok østrogen pluss progestin. Studien viste også en høyere risiko for å utvikle demens hos postmenopausale kvinner som tok østrogen pluss progestiner.
WHI-studien viste også økt risiko for invasiv brystkreft med østrogen pluss progestin.

Derfor bør østrogener, uansett om de er foreskrevet med eller uten gestagener, forskrives i laveste dose og i kortest mulig tid. Snakk med helsepersonell om risikoen mot fordelene ved forskjellige typer hormonbehandling.

Legen din vil gi deg medisinsk råd om screening. Alle kvinner bør ha en brystundersøkelse årlig av helsepersonell og gjøre en månedlig egenundersøkelse. Alle kvinner bør også ha mammografi basert på alder, risikofaktorer og historie.

Andre advarsler fra Estrace og Premarin følger.

Ikke bruk Estrace eller Premarin hvis du har:

Udiagnostisert unormal blødning
Brystkreft (kjent, mistenkt eller historie)
Østrogenavhengig neoplasi (kjent eller mistenkt)
DVT eller lungeemboli (aktiv eller historie)
Aktiv eller historie med tromboembolisk sykdom (hjerneslag, MI)
Tidligere anafylaktisk reaksjon på østrogen
Leversykdom
Trombofile lidelser
Graviditet (kjent eller mistenkt)

Kombinasjonshormonbehandling (østrogen pluss progestin) kan øke risikoen for eggstokkreft.

Postmenopausale kvinner som tar østrogen har en økning i risikoen for galleblæresykdom som krever operasjon.

Hos personer som tar østrogener, har det oppstått synsproblemer. Søk øyeblikkelig medisinsk behandling hvis du har tap av syn (delvis eller fullstendig), dobbeltsyn, øyeutbuling eller migrene.

I sjeldne tilfeller har allergiske reaksjoner oppstått. Hvis du har elveblest, kløe, pustevansker, oppkast eller hevelse i ansiktet, leppene, tungen, hendene eller føttene, må du straks søke legehjelp. Østrogenmedisinering kan forverre symptomer på angioødem hos kvinner med arvelig angioødem.

Snakk med helsepersonell om disse risikoene før du tar Estrace eller Premarin, for å se om medisinen er trygg for deg.

Ofte stilte spørsmål om Estrace vs. Premarin

Hva er Estrace?

Estrace er et hormonerstatningsmedisin som inneholder østradiol. Det brukes til en rekke indikasjoner, ofte for symptomer på overgangsalderen. Estrace er tilgjengelig som en intravaginal krem samt en oral tablett.

Hva er Premarin?

Premarin er også et hormonerstatningsmiddel. Premarin inneholder konjugerte østrogener. Den brukes til flere indikasjoner, ofte for overgangsalder. Premarin er tilgjengelig som en oral tablett, intravaginal krem og injeksjon.

Er Estrace og Premarin det samme?

Estrace og Premarin er like, men ikke helt like. Informasjonen ovenfor beskriver forskjellene mellom de to medisinene.

Er Estrace eller Premarin bedre?

Begge medisinene er effektive i behandling av overgangsalderen, men disse stoffene har bivirkninger og risiko. Snakk med helsepersonell for å finne ut om Estrace eller Premarin passer for deg.

Kan jeg bruke Estrace eller Premarin mens jeg er gravid?

Nei. Ingen medisiner skal brukes under graviditet.

Kan jeg bruke Estrace eller Premarin sammen med alkohol?

Å drikke alkohol i kombinasjon med Estrace eller Premarin kan øke risikoen for brystkreft. Rådfør deg med helsepersonell for veiledning om alkoholbruk med eventuelle medisinske forhold du har.

Hva er det beste alternativet til Premarin?

Estrace er et lignende alternativ til Premarin. Andre medisiner som inneholder østrogen inkluderer Vivelle Dot Patch, Climara Patch eller vaginal østrogen i form av Vagifem vaginaltabletter (vaginaltabletter påført med en vaginal applikator) eller Estring Vaginal Ring. Snakk med helsepersonell for å se om en av disse medisinene passer for deg.

Er østrogen og østradiol det samme?

Østradiol er en form for østrogen, et kvinnelig hormon. Alle østradiolprodukter er østrogen. Imidlertid er det andre former for østrogen enn bare østradiol. For eksempel er konjugerte østrogener (Premarin) en annen form for østrogen.

Forårsaker Premarin demens?

Premarin (og Estrace) har en advarsel i boks om demens. WHI-minnestudien nevnt ovenfor fant en økt risiko for å utvikle demens hos postmenopausale kvinner som tok østrogen alene eller østrogen med et progestin. Derfor anbefaler forskrivningsinformasjonen at østrogen, enten det tas alene eller sammen med progestin, skal forskrives i laveste dose og på kortest mulig tid.

Øker Estrace østrogennivået?

Estrace (og Premarin) øker østrogennivået. Selv i vaginal form er det systemisk absorpsjon, og østrogennivået øker. Din helsepersonell kan bestemme hvilket produkt som passer best for deg.