Hva du bør vite om spiral prevensjon

Legemiddelinfo

Du har mange muligheter når det gjelder velge en prevensjonsmetode . En som rangerer høyt blant brukerne er lUD eller intrauterin enhet. IUD er en liten, T-formet enhet som legen din eller helsepersonell setter inn i livmoren for å forhindre graviditet. En intrauterin enhet finnes i to typer: hormonell spiral og ikke-hormonell spiral. De jobber begge for å forhindre graviditet, men på forskjellige måter.

Hvis du leter etter en langtidsvirkende reversibel prevensjon (LARC) -metode som også anses å være effektiv og trygg for de fleste kvinner, bør du vurdere å prøve en lUD.

Hva er IUD prevensjon?

IUD er en liten intrauterin prevensjonsanordning som legen din eller helsepersonell setter inn i livmoren for å forhindre graviditet. Det er to typer IUD-er tilgjengelig i USA. Den ene er en hormonell spiral som frigjør hormonet progestin, og den andre er en ikke-hormonell eller kobberbelagt spiral. De er begge godkjent av FDA.

De hormonelle spiralene som er tilgjengelige i USA inkluderer Mirena , Liletta , Skyla , og Kyleena .

Hvis du velger den ikke-hormonelle metoden, er det eneste FDA-godkjente alternativet i USA ParaGard .

Hvordan fungerer en lUD?

Både hormonell spiral og kobberluir forhindre graviditet ved å forhindre at sædcellen når egget. Hvordan de gjør dette er det som skiller dem ut.

hormonell lUD

Hormonale spiraler er et lite T-formet stykke fleksibel plast som går inn i livmoren din. De jobber for å forhindre graviditet ved å slippe ut små mengder av hormonet progestin i kroppen din. Når en hormonell lUD frigjør progestin, blir livmorhalsslimet tykkere. Dette tykkere slimhinnen i slimhinnen bremser sædens bevegelse og forhindrer at den møter et egg for å gjødsle det. Hormonale spiraler holder også livmorslimhinnen veldig tynn, noe som forhindrer at et befruktet egg implanteres i livmoren.

Noen progestin-baserte spiraler kan også forhindre eggløsning oppstår ved å stoppe eggene fra å forlate eggstokkene. Når dette skjer, har sædene ikke noe egg å møte opp, og graviditet kan forhindres.

I tillegg til den typiske bruken som en effektiv prevensjonsmetode, kan hormonelle spiraler også redusere premenstruelle symptomer som kramper og gjøre periodeblødning lettere. Noen kvinner kan slutte å ha en periode helt, mens andre kan oppleve uregelmessig blødning eller flekker i løpet av de første månedene.

Ikke-hormonell lUD

Den ikke-hormonelle spiralen bruker kobber for å forhindre graviditet, noe sædcellene ikke liker. Kobberet får sædene til å endre måten de beveger seg på, forhindrer dem i å svømme til et egg og befrukte det. Hvis egget ikke blir befruktet, kan det ikke implanteres i livmorveggen, noe som betyr at graviditet ikke kan skje.

I motsetning til hormonell spiral, er kobberluiren bare tilgjengelig i ett merke, som kalles Paragard-spiral eller kobber-T-spiral. Imidlertid fungerer denne hormonfrie lUDEN lenger for å forhindre graviditet. Med mindre du opplever problemer med Paragard, kan du la den stå i opptil 10 år.

Sjanser for graviditet

Sjansene for å bli gravid med begge typer spiraler er lave. I følge American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) er lUD, som regnes som en langtidsvirkende reversibel prevensjonsmetode, en av de mest effektive prevensjonsmulighetene som er tilgjengelige. I løpet av det første bruksåret sier ACOG at færre enn 1 av 100 kvinner med lUD vil bli gravid.

Paragard, kobber-lUD, kan forhindre graviditet med en gang etter innsetting. Det er imidlertid viktig å merke seg at Mirena, Kyleena, Liletta og Skyla - hormonelle spiraler - bare forhindrer graviditet umiddelbart etter innsetting hvis legen din plasserte den i løpet av de første syv dagene av menstruasjonssyklusen. Ellers begynner de å jobbe sju dager etter innsetting, ifølge Planlagt foreldreskap .

Ingen av typer lUD vil beskytte deg mot seksuelt overførbare infeksjoner eller STI. For økt beskyttelse, be partneren din om å bruke kondom.

IUD som nødprevensjon

Hvis den settes inn innen fem dager etter ubeskyttet sex, betraktes Paragard (kobber) lUD som en form for nødprevensjon . Imidlertid kan hormonelle spiraler ikke brukes som nødprevensjon.

IUD-innsetting og fjerning

Legen din eller helsepersonell vil utføre lUD-innsetting og fjerning på kontoret sitt. Begge prosedyrene er relativt raske og gir bare mindre ubehag.

IUD-innsetting

Før legen din plasseres, vil legen din gjennomgå din medisinske historie og utføre en bekkenundersøkelse. Du kan få satt inn en lUD når som helst i løpet av den månedlige syklusen. For å sette i lUD vil legen din først sette et spekulum i skjeden din. De vil bruke et verktøy for å lede enheten gjennom skjeden og livmorhalsen og inn i livmoren.

IUD er ganske enkle å sette inn hos de fleste pasienter, sier G. Thomas Ruiz , MD, OB-GYN Lead ved MemorialCare Orange Coast Medical Center.

IUD har strenger for å hjelpe til med fjerningsprosessen. Disse tynne plasttrådene skal ikke plage deg. Partneren din kan føle disse strengene under sex i svært sjeldne tilfeller, men det er høyst usannsynlig. Legen din kan være i stand til å trimme strengene.

Du bør regelmessig kontrollere lengden og posisjonen til strengene for å være sikker på at de ikke har endret seg. Strenger som plutselig er kortere eller mangler, kan indikere at spiralen har beveget seg ut av stilling. Du bør ringe legen din med spørsmål eller bekymringer.

Vanligvis er det eneste ubehaget under innføring av lUD moderat kramper. Du kan ta reseptfrie smertestillende medisiner før eller etter for å redusere smertene. Hvis du har lav smertetoleranse, sier Dr. Ruiz at legen din kan bruke en lokalbedøvelsesblokk for å redusere kramper i livmoren. Det er i sjeldne tilfeller man forlater prosedyren på grunn av alvorlige smerter, sier Dr. Ruiz.

Etter prosedyren kan du føle smerte og kramper, så ta det med ro i noen dager. Legen din kan anbefale reseptfrie smertestillende midler til smerten avtar.

I sjeldne tilfeller kan en lUD falle ut. Hvis dette skjer, kontakt legen din med en gang.

mirena

Når du er klar til å slutte å bruke en spiral, kan legen din fjerne den når som helst i løpet av menstruasjonssyklusen.

Det er raskt og enkelt å fjerne en lUD. Legen din vil bruke et instrument for å gripe strengene, slik at de kan trekke spiralen fra livmorhalsen. Det tar vanligvis noen minutter, og du kan bare oppleve mild kramper og blødninger. Hvis dette ikke forsvinner innen få dager, kontakt legen din.

Hvis du bytter ut en spiral, kan legen din sette inn den nye spiralen umiddelbart etter at den gamle er fjernet. De kan gjøre dette under samme kontorbesøk, forutsatt at det ikke er noen komplikasjoner. Du bør aldri trekke i strengene eller prøve å fjerne en lUD selv.

Etter fjerning kan du forvente at perioden går tilbake til slik den var før spiralen. Men dette kan ta noen måneder. Du kan også bli gravid etter fjerning. Så sørg for å bruke en annen prevensjonsmetode hvis du ikke vil bli gravid.

IUD-bivirkninger

Alle prevensjonsmuligheter har bivirkninger. Heldigvis er de fleste bivirkningene fra en spiral milde og forsvinner eller blir mindre merkbare i løpet av få måneder. Her er noen av de vanligste bivirkningene du kan oppleve ved bruk av lUD.

Kobber-lUD-bivirkninger inkluderer:

• Tyngre og lengre perioder
• Mer alvorlig menstruasjonskramper
• Uregelmessige menstruasjoner
• Spotting mellom periodene
• Smerter og kramper med lUD-innsetting

Hormonale lUD-bivirkninger inkluderer:

• Oppblåsthet
• Hyppig blødning eller flere blødningsdager den første måneden.
• Spotting mellom periodene.
• Uregelmessige menstruasjoner
• Menstruasjonsblødning kan stoppe helt opp
• Hodepine
• Kvalme
• Ømhet i brystet
• Humørsvingninger
• Smerter og kramper med lUD-innsetting

Noen brukere er bekymret for vektøkning med en spiral. De gode nyhetene? Kobberluften forårsaker ikke vektøkning. Imidlertid rapporterer en liten prosentandel mindre vektøkning med en hormonell lUD, som Mirena, på grunn av frigjøring av progestin. Men det er uklart om dette skyldes progestin eller andre livsstilsfaktorer. Hvis du er bekymret for vektøkning, snakk med legen din.

Hva er ulempene med lUD?

IUD er en populær form for prevensjon, men det betyr ikke at det er riktig for alle. I følge Kecia Gaither , MD, en brettsertifisert OB-GYN og mors fostermedisinsk spesialist ved NYC Health + Hospital / Lincoln, kvinner med følgende tilstander bør ikke bruke en lUD:

• Ikke bruk kobberspiral (ikke-hormonell) hvis du har kobberallergi eller Wilsons sykdom, som er en sjelden lidelse som får kobber til å akkumuleres i vitale organer som hjerne og lever.
• Ikke bruk hormonell spiral hvis du tidligere har hatt brystkreft.
• Ikke bruk hormonell spiral eller ikke-hormonell spiral hvis du har kreft i livmorhalsen eller livmoren, AIDS, intermenstruell blødning eller leversykdom.
• Kvinner med aktiv eller akutt betennelsessykdom bør ikke ha en lUD før infeksjonen har løst seg. Legen kan undersøke deg for en infeksjon før du setter inn spiralen.

Det er også tilfeller når en lUD ikke er det beste alternativet, men det kan fortsatt fungere.

Snakk med legen din hvis du har kraftig menstruasjonsblødning. De kan fraråde bruk av kobberluir siden det kan føre til tyngre perioder og kramper.

For noen mennesker blir kraftig blødning og kramper bedre etter seks måneder, men for andre fortsetter det til fjerning av lUD. Hvis du kan vente på det i den første perioden på tre til seks måneder, kan du oppleve at symptomene reduseres nok til å gjøre det tålelig.

I tillegg forklarer Dr. Ruiz at IUD er kontraindisert hos kvinner med unormal livmoranatomi eller unormal livmorhule. IUD anbefales heller ikke hos noen med unormal livmorblødning med mindre de har hatt en endometrievaluering ved hysteroskopi eller endometriebiopsi, sier Dr. Ruiz. Evalueringen kan omfatte ultralyd i bekkenet.

Og i sjeldne tilfeller er det en liten økt risiko for bekkenbetennelse når du bruker en spiral. Ifølge ACOG , at risikoen er mindre enn 1% eller kvinner uavhengig av alder eller IUD-type. Når det er sagt, er risikoen for å utvikle bekkenbetennelsessykdom mest vanlig i løpet av de første tre ukene etter at legen din har plassert spiralen i livmoren din.

I følge ACOG beskytter ikke hormonelle og ikke-hormonelle spiraler deg mot seksuelt overførbare infeksjoner. Å ha ubeskyttet sex gir deg en høyere risiko for å få en seksuelt overført infeksjon som gonoré, klamydia, kjønnsherpes, HPV og HIV.

Hvis du har spørsmål eller bekymringer, snakk med legen din eller helsepersonell. De kan hjelpe deg med å avgjøre om en lUD er den riktige prevensjonsmetoden for deg.

Hva er fordelene med lUD prevensjon?

Det er flere fordeler med både hormonell spiral og ikke-hormonell spiral. Den første, sier Dr. Ruiz, er hvor lang tid de jobber.

Avhengig av hvilket system eller hvilken type lUD du velger, sier Dr. Ruiz at en lUD kan holde seg på plass og fortsette å jobbe hvor som helst fra tre til ti år. Mer spesifikt fungerer hormonelle spiraler vanligvis i tre til seks år. Og kobberluiren forhindrer graviditet i opptil 10 år.

Det andre positive er den høye grad av effektivitet. IUD har mindre enn 1% feilrate, sier Dr. Ruiz. I tillegg, siden spiralen alltid er på plass, glemmer du ikke å ta p-piller, sette på en lapp eller se legen din for skudd.

Progestin-lUD har den ekstra fordelen av mindre eller ingen menstrual blodstrøm så lenge enheten er på plass. Og kobber-spiralformer tilbyr en ikke-hormonell metode for de som ikke vil ha et hormonelt prevensjonsmiddel.

Dr. Ruiz peker også på nytten av progestin-spiral hos kvinner med tyngre smertefulle menstruasjoner. Innen tre til seks måneder etter innsetting vil ikke opptil 50% få menstruasjonsblødning, og de andre 50% vil ha lettere, mindre smertefull og mindre hyppig livmorblødning, sier han. Hvis du opplever menstruasjonsblødning, det er fortsatt trygt å bruke tampong .

Hvis du vil bli gravid, er lUD en effektiv form for prevensjon å bruke til familieplanlegging. IUD er en reversibel form for prevensjon, noe som betyr at den har fordelen av umiddelbar retur av fruktbarhet når den er fjernet. Fruktbarhet vil vanligvis komme tilbake til det som er normalt for deg.

Hvordan få en lUD

Legen din eller helsepersonell kan hjelpe deg med å avgjøre om en lUD er riktig for deg. Noen forsikringsplaner dekker prevensjon, så sørg for å ringe før en prosedyre for å avgjøre om det er kvalifisert. Hvis du bor i nærheten av en klinikk som spesialiserer seg på kvinners helse, kan de tilby lUD-innsetting gratis eller med rabatt.

De Rimelig pleielov mandater at forsikringsplaner dekker prevensjonsmetoder. Men endringer i loven kan påvirke din berettigelse til gratis eller redusert dekning. Sjekk alltid forsikringen din for å bestemme kostnadene for lUD. Hvis du trenger hjelp til å betale for en spiral eller andre prevensjonsalternativer somde Depot-Provera skutt , den P-piller , og prevensjonsplaster , vær sikker på at sammenlign priser på Singlecare .