Skal du kjøpe et pulsoksymeter?

Velvære

Når Covid-19-pandemi hit tidligere i år, var det mange mennesker som klatret for å oppdatere sine førstehjelpsutstyr, og sørget for at de hadde alt de trengte - bare i tilfelle. Da varer som termometre og Kleenex ble utsolgt på landsbasis, begynte en annen lite kjent medisinsk innretning å få oppmerksomhet: pulsoksymeteret.

Pasienter med historier om luftveissykdom, som f.eks lungebetennelse eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) , er sannsynligvis kjent med den klemlignende skjermen som oppdager oksygenmetningsnivåer i blodet. Og selv om pulsoksymetre vanligvis brukes i medisinsk miljø, lager mange produsenter også versjoner for hjemmebruk.

Men trenger du virkelig et pulsoksymeter til ditt første førstehjelpsutstyr? Her er hva du trenger å vite om enheten hvis du har tenkt på å kjøpe en.

Hva er et pulsoksymeter?

Et pulsoksymeter er en liten monitor plassert på fingertuppen (eller noen ganger øreflippen) som måler oksygenmengden i blodet ditt. Det gjør det ikke-invasivt (noe som betyr at det ikke er behov for en nålestikk og blodtrekk). I hovedsak fungerer enheten ved å måle lys og farge, sier Aloke Chakravarti , MD, en lungelege ved Mount Sinai Hospital i New York.

Det skinner et LED-lys gjennom neglesengen, og det oppdager en pulserende strøm, forklarer han. I utgangspunktet prøver den å oppdage blodstrømmen gjennom arterien. Og når den gjør det, måler den endringene i absorpsjon av lyset. Det er et estimat av hvor mye av det blodet som har oksygen knyttet til hemoglobinmolekylet. Det er et estimat av et estimat.

Den resulterende avlesningen viser pulsen (puls) i slag per minutt, nivået på oksygenmetning i prosent, og det som kalles pletysmografi, som er en visuell fremstilling av selve pulsfrekvensen. En normal pulsokseavlesning, ifølge Dr. Chakravarti, er mellom 95% og 100%.

Under 90% er når vi kan begynne å bekymre oss for at lungene ikke oksygenerer blodet effektivt nok,legger til Andrew J. Sauer , MD, kardiolog og hjertesviktinnovatør i Kansas City, Missouri.

Hvordan bruke et pulsoksymeter

Selv om det ikke er noen rett eller feil finger å sette pulsoksymeteret på, sier Dr. Chakravarti, vil du sørge for at det er en som ikke har neglelakk eller kunstige negler (som blokkerer skjermens LED-lys) og en som ikke er 't spesielt kaldt (noe som indikerer dårlig sirkulasjon og kan forhindre nøyaktig avlesning). Du vil også gjerne sitte stille mens du bruker enheten og se på pletysmografien for å sikre at den faktisk tar opp pulsen. Når du har bekreftet det, kan du lese blodets oksygenmetning.

Hvem trenger et pulsoksymeter? Bør jeg få en?

Historisk har pulsoksimetri vanligvis blitt utført på sykehus eller legekontor for å overvåke pasienter med luftveissykdommer, som lungebetennelse, KOLS eller lungelastisitetsproblemer. Sjelden har det blitt anbefalt til hjemmebruk (selv for personer med kroniske lungesykdommer). Det endret seg med coronavirus (COVID-19).

Dette er noe nytt, sier Dr. Chakravarti. Årsaken til at denne anbefalingen ble satt på plass var under pandemien, det var ingen sykehussenger og beredskapsrommene var overfylte. Folk ble diagnostisert med COVID og deretter sendt hjem. Hensikten med pulsoksymeteret var ikke mer enn å være en tidlig advarsel om at oksygenmetning skulle falle.

Noen COVID-19-pasienter klarte ikke å oppdage lave oksygennivåer alene på grunn av et fenomen som ble kalt lykkelig hypoksemi, hvor pasienter ikke opplever forventede symptomer som kortpustethet. I slike situasjoner kan et pulsoksymeter gi viktig tilbakemelding.

Dr. Chakravarti understreker at pasienter med COVID-19 bør konsultere helsepersonell om et hjemme-pulsoksymeter er riktig for dem:

Det er en samtale mellom deg og 1) legen som har sett deg på sykehuset og sier at du er i orden å dra hjem og 2) legen som skal følge deg i poliklinisk miljø. Begge må være komfortable med at det er rimelig for deg å gå hjem og bruke dette, og at dette systemet for tidlig varsling er riktig for deg.

Du bør også utvikle en handlingsplan med helsepersonell for hva du skal gjøre hvis oksygenivået i blodet faller farlig lavt (f.eks. Hvis nivået ditt synker til 93%, gå til legevakten, stat). Lesingen er tross alt bare like nyttig som ditt (og leverandørens) svar på det.
For personer uten COVID-19 eller andre relevante medisinske tilstander, anbefaler ikke mange medisinske fagpersoner et hjemme-pulsoksymeter.

Generelt sett er dette ikke verdt å kjøpe for de fleste pasienter, sier Dr. Sauer.

Hvordan spare på pulsoksymetre

Pulsoksymetre varierer i pris basert på antall bjeller og fløyter. De billigste er vanligvis rundt $ 16 til $ 20, med avanserte - med funksjoner som Bluetooth-kompatibilitet - som topper ut til noen få hundre dollar. Legemiddelbutikker og apotek som CVS, Walmart og Walgreens bærer dem, i likhet med Amazon (som har en rekke alternativer i de høye tenårene og det lave tjueårets dollarområdet). Ta kontakt med forsikringen din for å se om hjemme-pulsoksymetre dekkes av forsikringen din. Uansett kan du bruke en HSA eller FSA til å betale for det.

Det kan du kanskje gjøre spar penger på et pulsoksymeter ved å bruke ditt SingleCare-kort . SingleCare er ikke en form for forsikring, men et reseptfritt rabattkort gratis for alle amerikanske apotekskunder. Bare søk på SingleCare-nettstedet for rabatter på pulsoksymetre, be legen din om å skrive et skript for det, og legg deretter kortet ditt frem til apoteket når du gir fra deg resepten for å motta besparelsene.