Hoved >> Helse Utdanning >> Hva du kan forvente på din første telehelse-avtale

Hva du kan forvente på din første telehelse-avtale

Helse utdanning

Ingen liker å gå til medisinske kontorer. Hva er det å elske ved å sitte i et venterom omgitt av syke mennesker? Og hvem vil sette seg i bilen, eller verre - kollektivtransport, og forlate huset når de føler seg syke? Dette gjelder spesielt når sykdommen eller tilstanden lett kan diagnostiseres og behandles ved å ha en samtale med helsepersonell.

Minst 80%, om ikke mer, av det vi gjør som primærleger er å lytte, å observere og stille spørsmål, sier Georgine Nanos, MD, MPH, en lege og administrerende direktør for Kind Health Group i California. Slik kommer vi til de fleste diagnoser.

Det er ingen overraskelse at telehelse vinner popularitet i USA. Det er praktisk, det er kostnadseffektivt, og det holder pasienter trygt borte fra hverandre - noe som er spesielt viktig for å beskytte folkehelsen under koronavirus pandemi .

Hva er telehelse?

Telehealth er en metode for å levere kliniske helsetjenester til pasienter på avstand ved hjelp av interaktiv lyd- og videotelekommunikasjon, forklarer James R. Powell, MD, administrerende direktør / CMO i Long Island Select Healthcare . Telehealth kan brukes til å tilby omtrent alle typer tjenester som ikke krever at legen lukter eller berører pasienten. Generelt hjelper telehelse mennesker med å få tilgang til omsorgen de trenger ved å overvinne barrierer for avstand, tid, karantene, stigma og / eller pasientens egen mangel på mobilitet.

Telehealth kan brukes i en rekke innstillinger:

Hjemme, av enkeltpersoner som har kontakt med helsepersonell
På skolene, for å få kontakt med en helsepersonell for råd om omsorg for en syk eller skadet student
På sykehus for å konsultere spesialister i en annen by
I eldresentre og omsorgsfasiliteter, spesielt de som er låst på grunn av et utbrudd som COVID-19, for medisiner, oppfølging, evalueringer og terapitimer
For ekstern pasientovervåking (RPM), som sender avlesninger fra enheter som brukes av pasienten hjemme (for eksempel en blodtrykksmåler, et pulsoksymeter eller en glukosemonitor) til medisinsk team for overvåking. Dette gjør det mulig for leverandører å sende meldinger tilbake til pasienten eller koble til via videosamtale. COVID-19-sett, inkludert digitale stetoskoper, blir for tiden utviklet for RPM.

Noen helsepersonell vil gi konsultasjoner via telefon - spesielt under koronavirusutbruddet - men videokommunikasjon er mer vanlig.

Fjernhelsetjenester

Telehealth kan tilby en rekke tjenester. På Dr. Nanos 'klinikk tar de for seg spørsmål som:

Oppfølging av kronisk sykdom
Kronisk smerteoppfølging
Allergier
Hoste og kulde
Diabetesbehandling
Diskuterer testresultater
Øyneinfeksjoner
Oppfølgingsbesøk
Generelle spørsmål til legen
Oppfølging av høyt blodtrykk
Psykisk helseoppfølging som angst og depresjon
Medisinsspørsmål, justeringer og påfyll
Ny feber
Røykeslutt
Utslett
Henvisninger fra spesialister
Sinusproblemer
Søvnproblemer
Råd om rusmisbruk
Oppkast og diaré
Vekttap og velvære

Telehelse vs. telemedisin: Hva er forskjellen?

Mens begrepene ofte brukes om hverandre, refererer de til forskjellig praksis.

Telehealth er et bredt begrep for helsetjenester som leveres eksternt ved hjelp av kommunikasjonsteknologi, ikke begrenset til medisinske konsultasjoner.

Telemedisin er en delmengde av telehelse som oppfyller kravene til kliniske tjenester (medisinutøvelse mellom en pasient og en helsepersonell). I hovedsak er telemedisin som et besøk til en helsepersonell, men praktisk talt, vanligvis via videokonferanser.

Telemedisineleverandører er pålagt å følge de samme ansvarene for helseforsikring og bærbarhet (HIPAA) for virtuell behandling som for personlig pasientbehandling.

Hvorfor er telehelse viktig under en pandemi som COVID-19?

Telehealth støtter sosial distansering ved å la sunne mennesker, eller personer med ikke-koronavirusbetingelser, få primær og presserende omsorg uten å forlate hjemmet, sier Dr. Powell. Dette er kritisk med så mange sykehussenger og beredskapsrom som trengs for coronaviruspasienter.

Telehelse kan også brukes som en form for triage. Hvis en pasient ikke er sikker på om en sykdom eller skade krever en tur til en personlig helsepersonell, eller til og med en legevakt, kan en telehelsekonsultasjon avgjøre alvorlighetsgraden og om ytterligere pleie er nødvendig. Hvis et personlig besøk eller legevakt anses som nødvendig, kan telehelse-utøveren ringe frem til ambulanse, sykehus eller personlig omsorgsleverandør med sin primære vurdering og informasjon. I tillegg til å forbedre pasientens omsorg, er dette spesielt nyttig under et utbrudd som koronavirus til forberede medisinsk personale for en potensielt smittsom pasient.

I SLEKT: Hva du skal gjøre hvis du tror du har koronavirus

Dekker forsikring telehelse?

Mange forsikringsleverandører tilbyr fjernsynsdekning, og antall tjenester som dekkes øker. Nesten hver stat har i det minste noen Medicaid-fjernsynshelsetjenester som dekkes av programmet, og Medicaid og Medicare har nylig innført forskrifter for å oppmuntre til bruk av telehelse under koronavirus folkehelsesituasjon.

Blue Cross og Blue Shield har utvidet telehelsedekningen som svar på COVID-19-pandemien, i likhet med mange kommersielle forsikringsselskaper.

Spør legekontoret ditt om de tilbyr telehelse som et alternativ til et klinikkbesøk, og om det vil bli dekket, sier Dr. Powell. Ring forsikringsselskapet ditt for å spørre om telehelsedekning eller gå online for å se fordelene du har dekket. De kan ha oppdatert nettstedene sine for å gjenspeile svaret på spørsmålene dine.

Hva du kan forvente på telehelse-avtalen

I likhet med et kontorbesøk, vil legen gjennomgå legekartet og historien, og deretter snakke med pasienten direkte for å evaluere dem, sier Nishant Rao, ND, overlege ved DocTalkGo i California. Legen vil stille medisinske spørsmål og kan be om forhåndsopptegnelser eller om at ytterligere laboratorietester skal utføres. Legen kan skrive resept, som deretter sendes direkte til et postordreapotek for hjemlevering eller et lokalt apotek for at pasienten skal hente dem.

Noen telehelse teknologikrav å vurdere inkluderer:

En pålitelig enhet som en smarttelefon, et nettbrett eller en bærbar datamaskin som muliggjør lyd / video
Et program, en app eller et nettsted for å få kontakt med omsorgsleverandøren
En god kablet internettforbindelse eller sterk wifi
Hodetelefoner (ikke viktig, men kan være nyttig med personvern og for å blokkere støy)

Hvordan kan en pasient forberede seg på en telehelse-avtale?

Før en avtale, finn et privat, stille rom med god belysning. Dr. Nanos foreslår at du logger på programmet 15 minutter før avtalen. Pasienter bør også sørge for at de vet hva de skal gjøre hvis de blir koblet fra omsorgsleverandøren under avtalen. Omsorgspersonen kan ringe pasienten hvis dette skjer, så det er viktig å sikre at leverandøren har riktig kontaktinformasjon for pasienten.

Har all informasjon omsorgsleverandøren kan trenge nyttig, for eksempel nylige laboratorieresultater, bildebehandling som er gjort osv.

Tingene pasientene kan gjøre for å forberede seg på et telemedisinebesøk, er spesifikke for den type problemstilling som blir behandlet, sier Fernando Ferro, MD, medisinsk direktør for Mercy Personal Physicians at Overlea i Maryland. Hvis en pasient har vært syk med en infeksjon, er det nyttig hvis de har sjekket og registrert temperaturen. De bør ha medisinene hendige for å bekrefte at de tar medisinene som vi har oppført i diagrammet. Hvis pasienten har hypertensjon, er det nyttig hvis de har overvåket blodtrykket hjemme med en hjemmeovervåker og registrert avlesningene.

Pasienter bør ha en liste over spørsmål og bekymringer klar og vær forberedt på å vise omsorgspersonen alt som må vurderes visuelt, for eksempel utslett.

Hva skjer hvis en diagnose ikke kan stilles via telehelse?

Helsepersonell som gjennomfører telehelsebesøk vil avgjøre om ytterligere konsultasjon, testing , eller behandling er nødvendig. Dette kan omfatte å sende pasienten til personlig konsultasjon med helsepersonell, råde pasienten til å ringe 911 eller gå til sykehuset for akutt behandling, eller bestille laboratorietester eller bildebehandling.

Kan medisiner foreskrives via telehelse?

Ja! I de fleste tilfeller kan nye resepter og fornyelser ordineres via telehelse, selv om dette er pasientens første avtale med omsorgsleverandøren. Dr. Powell legger til at narkotikahåndteringsadministrasjonen (DEA) som svar på COVID-19-krisen har avslappet bestemmelsene om forskrivning av kontrollerte stoffer via telehelse eller telefon.

Reseptleverandøren sender resepten til en hjemleveringstjeneste eller til et apotek. Fylte resepter blir deretter avlevert på pasientens bosted, sendt med post eller tilgjengelig for henting på apoteket, avhengig av hvilket alternativ pasienten velger.

I SLEKT: Hvordan kan jeg få reseptene mine levert?

Hva er fordelene med telehelse?

Tilgjengelighet. Mange pasienter møter barrierer når det gjelder personlige helsebesøk. Enten på grunn av funksjonshemming, fysisk avstand / å bo i landlige omgivelser eller transportvansker, er mange pasienter i stand til å motta medisinsk konsultasjon via telehelse de ellers kan ha gått glipp av.
Kostnadseffektivitet. Pasienter sparer transportkostnader og reisetid, sammen med de totale helsekostnadene takket være bedre tilgang til behandling.
Raskere tilgjengelighet på avtaletider. Omsorg er tilgjengelig når en pasient har tid, og en lege har et spor. Det er flere alternativer når du ikke er begrenset av sted.
Fleksibilitet. Pasienter og leverandører trenger ikke å kommunisere i sanntid. Bilder av synlige forhold som utslett, data som blodtrykksmålinger eller pasientspørsmål kan når som helst sendes til leverandøren. Leverandøren kan gjennomgå denne helseinformasjonen, sende spørsmål eller annet materiale til pasienten, eller sende instruksjoner før planlagt avtale.
Senket eksponering for infeksjon. Pasienten blir ikke utsatt for andre som kan være smittsomme, som om de ville vært på en klinikk, og helsepersonell utsettes ikke for potensielt smittsomme pasienter.

Hva er noen av begrensningene ved telehelse?

Det er flere problemer som traumer, såromsorg, kortpustethet og aktiv blødning som ikke kan håndteres over et telemedisinsk besøk, sier Dr. Nanos.

Testing som blodarbeid og røntgen ville også kreve at det ble utført en personlig avtale, selv om de kan bestilles gjennom telehelse.

Hva er fremtiden for telehelse?

Den nåværende pandemien har økt bruken av telemedisin sterkt, og jeg tror at den vil bli mer brukt etter pandemien enn den var tidligere, sier Dr. Ferro.

Helseorganisasjoner som American Hospital Association (AHA) tar til orde for utvidelse av telehelsepraksis og for at flere telehelsetjenester skal dekkes av forsikring.

Allerede før COVID-19-krisen økte bruken av telehelse. Ettersom helsevesenet fortsetter å integrere virtuell innsjekking og telekommunikasjonsteknologi, kan pasienter se frem til flere helsetjenester fra hjemmet sitt.