Diagnostisering av erektil dysfunksjon: tester og neste trinn

Helse utdanning

Hvis du tror du har erektil dysfunksjon (ED), er en fysisk undersøkelse og diskusjon om din medisinske historie alt legen din trenger for å stille en diagnose og anbefale en behandlingsplan. Hvis legen din mener at en underliggende helsetilstand kan forårsake ED, kan du trenge flere tester, inkludert: blodprøver, urintester (urinalyse), ultralyd eller psykologisk eksamen.

Den gode nyheten er at når du er diagnostisert, kan de fleste tilfeller av ED behandles, om ikke helt herdbare.

Hva forårsaker erektil dysfunksjon?

Erektil dysfunksjon, også kjent som impotens, er manglende evne til å oppnå eller opprettholde en ereksjon. Hvis du har opplevd ereksjonsproblemer, er du ikke alene. Over tre millioner mennesker i USA får diagnosen ED hvert år.

Seksuell opphisselse er kompleks. En grunn til at ED påvirker så mange mennesker, er fordi det er mange potensielle årsaker til seksuell dysfunksjon: livsstil, emosjonell, medisinsk og fysisk.

Livsstilsrisikofaktorer og årsaker til erektil dysfunksjon:

• alder
• alkoholbruk
• inaktivitet eller mangel på trening
• fedme eller overvekt
• røyking

Psykologiske og emosjonelle årsaker til erektil dysfunksjon:

• understreke
• generell angst
• prestasjonsangst
• depresjon
• forholdsproblemer
• skyld på seksuell ytelse eller visse seksuelle aktiviteter
• lav selvtillit
• mangel på seksuell lyst

Underliggende medisinske forhold som kan forårsake ED:

• kardiovaskulær sykdom (hjertesykdom)
• diabetes
• skade fra behandlinger for prostatakreft, inkludert strålebehandling og prostatakirurgi
• skade på penis, prostata, blære eller bekken
• høyt blodtrykk (hypertensjon)
• høyt kolesterol (hyperlipidemi)
• lave testosteronnivåer
• lever- eller nyresykdom
• multippel sklerose
• nerveskade
• hypofyseforhold
• Peyronies sykdom
• for tidlig utløsning
• ryggmargsskader
• hjerneslag
• kirurgi for blærekreft
• nerveskade

Orale medisiner som kan forårsake ED:

• antidepressiva og andre psykiatriske medisiner
• antihistamin medisiner
• vanndrivende (vannpiller)
• medisiner med høyt blodtrykk, spesielt tiazider og betablokkere
• hormonelle medisiner
• opiater som fentanyl og kodein
• Parkinsons sykdom medisiner
• rekreasjonsdroger inkludert marihuana og kokain

Seksuell helse kan være komplisert. Det er viktig å være åpen og detaljert når du snakker med en medisinsk fagperson, det være seg din huslege eller en spesialist som en urolog.

Hva er de første tegnene på erektil dysfunksjon?

• Du kan få ereksjon noen ganger, ikke bare hver gang du vil ha sex.
• Du er i stand til å få ereksjon, men du kan ikke opprettholde den lenge nok til å ha sex.
• Du er aldri i stand til å oppnå ereksjon.

Disse symptomene kan komme på plutselig , eller utvikle seg gradvis. Når ED er plutselig, er det sannsynligvis forårsaket av medisiner eller psykologisk utløser som stress eller depresjon. Når symptomene utvikler seg gradvis, er det mer sannsynlig forårsaket av blodstrøm eller nerveproblem.

I SLEKT: Den ultimate guiden til erektil dysfunksjon

Hvordan fungerer sunne ereksjoner?

Penis er fylt med blodkar. Når du blir opphisset seksuelt - av enten mental eller sensorisk stimulering - sender hjernen din meldinger gjennom nerver til blodårene og musklene i corpora cavernosa, et kammer i penis, for å slappe av.

Når blodkarene slapper av og åpner seg, strømmer blod inn for å fylle mellomrommene. Dette blodet skaper trykk i corpora cavernosa, som utvider penis for å skape en ereksjon.

Membranen som omgir corpora cavernosa fanger blod i penis. Slik opprettholdes en ereksjon av penis.

Når en ereksjon stopper, er det på grunn av sammentrekning av muskler i penis. Dette stopper tilførselen av blod, og utløser utstrømningen.

Hvordan diagnostisere erektil dysfunksjon

Det er mulig å selv diagnostisere erektil dysfunksjon. Men konsultering av allmennlege eller urolog kan hjelpe deg med å identifisere den spesifikke årsaken til symptomene dine, og bestemme den mest passende behandlingen for din livsstil og medisinske historie.

For eksempel, hvis stress eller angst forårsaker erektil dysfunksjon, kan legen din anbefale rådgivning som første behandlingslinje. Hvis et underliggende helseproblem - som diabetes - forårsaker ED, kan legen din foreskrive en kombinasjon av medisiner og livsstilsendringer.

For å effektivt diagnostisere tilstanden din, vil legen din sannsynligvis utføre en fysisk undersøkelse og spørre om din medisinske historie, din seksuelle historie eller forholdet til din seksuelle partner. I noen tilfeller er det nødvendig med ytterligere testing.

Medisinsk historie

Legen din vil stille en rekke spørsmål for å bedre forstå og identifisere årsaken til ED. For eksempel:

• Tar du for tiden medisiner eller reseptfrie kosttilskudd? I så fall hvilke?
• Har du noen kroniske sykdommer?
• Drikker du alkohol eller røyker?
• Hvor ofte trener du?
• Hva er hyppigheten eller varigheten av ereksjonene dine?

Fysisk eksamen

Under den fysiske undersøkelsen vil legen din lytte til hjertet ditt og sjekke blodtrykket ditt for å finne eventuelle abnormiteter, for eksempel hjerteklump, som kan påvirke blodstrømmen til penis.

Legen din vil sjekke testiklene og penis for tegn på lavt testosteron. Dette mannlige hormonet er viktig for å oppnå ereksjon, og fysiske tegn - som små testikler eller hårtap - kan indikere et hormonproblem.

I tillegg kan legen din gjennomføre en digital endetarmsundersøkelse for å kontrollere prostata for tegn på infeksjon eller kreft, begge potensielle årsaker til ED. Legen din kan også sjekke refleksene dine for å teste for nevrologiske problemer. Alt i alt bør den fysiske eksamenen ta 10 til 15 minutter.

Det kan føles ubehagelig å ta en fysisk eksamen, men husk at legen din er utdannet fagpersonell og er der for å hjelpe deg. Jo mer legen din vet, jo bedre kan behandlingen bli.

Blodprøver

For å utelukke kardiovaskulær sykdom eller diabetes, kan legen din også bruke blodprøver og urintester (urinanalyse), for å kontrollere testosteron, kolesterol, blodsukker og triglyseridnivåer.

Ultralyd

Generelt utført av en spesialist, er en ultralyd en enkel prosedyre som kan bidra til å identifisere eventuelle blodstrømsproblemer til penis.

Psykologisk eksamen

Legen din kan stille spørsmål om din mentale helse for å skjerme for depresjon, stress og angst, da disse alle kan svekke erektil funksjon.

Nocturnal penile tumescence (NPT) testing

Dette test er spesielt nyttig hvis det er uklart om din erektil dysfunksjon skyldes fysiske eller psykologiske årsaker.

I hovedsak overvåker PT-testing ereksjoner mens du sover. Ereksjoner mens du sover er normale og vanlige. Hvis du har en ufrivillig ereksjon under søvn, er årsaken til ED sannsynligvis emosjonell i stedet for fysisk. Hvis du ikke oppnår ereksjon når du sover, kan det indikere en fysisk årsak.

Hvordan selv diagnostisere erektil dysfunksjon

NPT-stempelprøven

Dette er en hjemme, lavteknologisk test for nattlig penis tumescens (NPT) for å avgjøre om du oppnår ereksjon under normal søvn.

Påfør en stripe frimerker rundt bunnen av penis før du legger deg. Stripen skal være tett nok slik at stemplene går i stykker hvis du har ereksjon. Du bør sove på ryggen for å unngå å rive eller forstyrre stemplene ved et uhell.

Om stripen har brutt om morgenen, betyr det at du hadde en nattlig ereksjon, noe som indikerer at ereksjon er fysisk mulig. ED er sannsynligvis forårsaket av psykologiske problemer. Hvis stemplene er intakte, kan det indikere en fysisk årsak.

For best resultat, gjennomfør testen minst tre netter på rad.Hvis du mistenker ED, kan det være lurt å oppsøke lege for å bekrefte.

Hvordan sjekker en urolog for erektil dysfunksjon?

En urolog er en lege som spesialiserer seg i det mannlige reproduktive systemet og urinveissykdommer.

Ofte kan din fastlege hjelpe deg med å kjøre alle testene du trenger for å diagnostisere og behandle ED. Imidlertid er det ikke uvanlig at en allmennlege henviser pasienter med erektil dysfunksjon til en urologspesialist for flere tester. Noen pasienter ber om å se en urolog fra starten, ettersom de føler seg mer komfortable med å snakke med noen som er spesialister på menns helse.

Vær forberedt på å svare på lignende spørsmål til urologen din som du ville gjort med din vanlige helsepersonell, inkludert informasjon om medisinsk historie og symptomer.

Når du besøker lege, er det alltid lurt å ta med en liste med spørsmål du må huske å stille, for eksempel:

• Er denne tilstanden midlertidig?
• Hva forårsaker det?
• Hva er behandlingsalternativene?
• Hvor lenge til jeg ser forbedring?
• Er det noen bivirkninger ved behandlingen?

Behandling av erektil dysfunksjon

Legen din vil anbefale den beste behandlingen for deg, basert på årsaken til ED. Dette kan være livsstilsendringer, reseptbelagte medisiner, naturlige terapier eller en kombinasjon.

Dette er de mest anbefalte behandlingene for erektil dysfunksjon.

Orale medisiner for behandling av ED

• sildenafil ( Viagra )
• tadalafil (Adcirca, Cialis )
• vardenafil (Levitra, Staxyn)
• avanafil ( Stendra )

Livsstilsendringer

• redusere ulovlig narkotika- og alkoholinntak
• slutte å røyke
• gå ned i vekt
• økende trening
• meditere
• arbeider gjennom forholdsproblemer
• redusere stress

Naturlige behandlinger

• emosjonell terapi
• akupunktur
• vitaminer og kosttilskudd

I SLEKT : En guide til naturlige kurer og behandlinger for erektil dysfunksjon

Andre muligheter

• penisimplantater og støvsugere
• testosteron hormonbehandling
• penileinjeksjoner eller suppositorier ( alprostadil )

Erektil dysfunksjon er ofte herdbar med riktig behandling. Det kan ta litt prøving og feiling for å finne det som fungerer best for deg, men det er veldig mulig at du kommer tilbake og nyter sunn seksuell funksjon på kort tid.