Hoved >> Legemiddelinfo >> Hva er bivirkningene av Xarelto hos eldre?

Hva er bivirkningene av Xarelto hos eldre?

Legemiddelinfo

Xarelto er merkenavnet av Rivaroxaban. Det er en blodfortynner som behandler og reduserer risikoen for blodpropp for personer med visse kardiovaskulære tilstander, og det kan også redusere risikoen for hjerneslag. Xarelto er ofte foreskrevet til eldre, men kan forårsake flere bivirkninger hos eldre voksne enn hos yngre voksne. La oss se nærmere på hvorfor denne blodfortynneren er foreskrevet og bivirkningene av Xarelto hos eldre.

Hvorfor blir blodfortynnere foreskrevet til eldre?

Blodfortynnere, også kalt antikoagulantia, er medisiner som forlenger tiden det tar kroppen å danne blodpropp. Xarelto er en faktor Xa-hemmer, som er en type antikoagulant som forhindrer at enzymet trombin dannes, noe som spiller en viktig rolle i dannelsen av blodpropp. Eldre har ofte høyere risiko for å få blodpropp, og blodfortynnere har en sterk antikoagulasjonseffekt.

Det er mange forskjellige helsemessige forhold eldre kan ha som kan kreve at de tar en blodfortynner. Her er noen forhold som kan rettferdiggjøre en reseptbelagte blodfortynner:

Ikke-ventilær atrieflimmer: Denne typen atrieflimmer er ikke forårsaket av et hjerteventilproblem, men det forårsaker et raskt og uregelmessig hjerterytme. Fordi denne tilstanden forstyrrer blodstrømmen og øker risikoen for å få blodpropp, må mange mennesker som har det, ta en blodfortynner, og kliniske studier har vist at Xarelto er trygt og effektivt for personer med atrieflimmer.
Dyp venetrombose (DVT): DVT er en tilstand der en blodpropp utvikler seg dypt i en vene, vanligvis i underbenet eller låret. Denne tilstanden kan bli livstruende hvis den forårsaker lungeemboli. Personer med symptomer eller en diagnose av DVT kan ta en blodfortynner for å forhindre at blodpropp forverres og for å forhindre at nye dannes.
Lungeemboli: TIL lungeemboli er hva som skjer når en DVT-blodpropp løsner fra der den dannes og beveger seg inn i en av lungearteriene i lungene. Dette kan forårsake smerter i brystet, kortpustethet og kan være livstruende hvis det ikke behandles med blodfortynnere eller prosedyrer.
Koronararteriesykdom (CAD): CAD er preget av innsnevring eller blokkering av arteriene i hjertet. Personer med CAD har økt risiko for å få blodpropp som kan forårsake hjerneslag eller hjerteinfarkt.
Perifer arteriesykdom (PAD): Akkurat som med CAD, har personer med perifer arteriesykdom en økt risiko for å få blodpropp og oppleve hjerteinfarkt eller hjerneslag på grunn av dem. PAD er preget av en innsnevring av arteriene i ben, armer og hode.
Kne- eller hofteutskiftingskirurgi: Eldre voksne trenger ofte kirurgi i kne eller hofte senere i livet, og slike operasjoner kan øke risikoen for å få blodpropp. Noen ganger vil leger foreskrive en blodfortynner som Xarelto etter en kirurgi i kne eller hofte.

Hva er bivirkningene av Xarelto hos eldre?

Blodfortynnere som Xarelto er ypperlige for behandling og forebygging av blodpropp, men de har også en økt risiko for å oppleve visse bivirkninger. Fordi blodfortynnere påvirker blodtykkelsen, er de ofte forbundet med blødningsrelaterte bivirkninger. De påvirker også antall blodceller, noe som kan forårsake et unikt sett med symptomer.

Vanlige bivirkninger

Her er de vanligste bivirkningene av Xarelto som eldre kan oppleve:

Økt risiko for blødning
Blåmerker lett
Langvarig blødning fra kutt
Blødende tannkjøtt
Ryggsmerte
Svimmelhet
Hodepine
Neseblod
Nummenhet
Tarm eller blære dysfunksjon
Svakhet

Interaksjoner mellom legemidler og legemidler

Denne risikoen for å oppleve blør som en bivirkning av Xarelto vil øke hvis den tas samtidig med visse andre medisiner. Her er en liste over medisiner som kan forårsake negative legemiddelinteraksjoner:

Andre injiserbare eller orale antikoagulantia
Aspirin
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs)
Medisiner som inneholder heparin
Warfarin
Clopidogrel
Blodplatehemmere
Selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI)
Serotonin noradrenalin reopptakshemmere (SNRI)

Alvorlige bivirkninger

Å ta Xarelto kan også forårsake mer alvorlige bivirkninger, spesielt for eldre. Du bør søke øyeblikkelig medisinsk behandling hvis du opplever noen av følgende bivirkninger mens du tar Xarelto:

Ukontrollabel eller uvanlig blødning
Rød, rosa eller brun urin
Blodige avføring
Svarte avføring
Hoster opp blod
Hoste opp blodpropp
Oppkast som ser ut som kaffegrut

Det er viktig at personer som tar Xarelto søker øyeblikkelig medisinsk hjelp hvis de har noen av disse bivirkningene, fordi de kan indikere at det er indre blødninger gastrointestinal blødning eller hjerneblødning (intrakraniell blødning) pågår. Disse typer blødningstilfeller er vanligere blant eldre som tar Xarelto og kan være livstruende hvis de ikke blir adressert med en gang. Eldre pasienter som faller mens de tar Xarelto, bør fortelle legen sin hva som har skjedd og se etter tegn på indre blødninger som kan indikere at det er på tide å søke medisinsk råd.

Andre advarsler

I tillegg til disse bivirkningene kommer Xarelto med en boks advarsel som advarer mot å stoppe medisinen for tidlig fordi dette kan øke risikoen for at blodpropp blokkerer en vene eller arterie. Produsentens instruksjoner antyder at en annen blodfortynner bør tas i stedet for Xarelto hvis medisinen må stoppes av annen grunn enn store blødningshendelser. Dette vil bidra til at personen som har tatt Xarelto ikke opplever unødvendige og potensielt livstruende blodpropper.

Xarelto kommer med en andre advarsel i boksen for økt risiko for spinal / epidural hematom . Personer med ryggpunktering eller personer som får injeksjoner i ryggraden eller epiduralområdet har høy risiko for å få blodpropp som kan forårsake langvarig eller permanent lammelse. Legene vil nøye overvåke pasientene sine for tegn på blodpropp, som kan omfatte prikking, nummenhet, ryggsmerter, inkontinens og muskelsvakhet. Hvis du har ryggpunktering, epidural kateter eller får injeksjoner i ryggraden og har noen av disse symptomene, bør du søke medisinsk hjelp med en gang.

Hvordan du bruker Xarelto

Å ta Xarelto riktig er viktig for å sikre at det fungerer så effektivt som mulig og at det forårsaker minst mulig bivirkninger. Xarelto tabletter kommer i fire doseringsstyrker: 2,5 mg, 10 mg, 15 mg og 20 mg. Her er standarddoser av Xarelto for forskjellige medisinske tilstander:

Atrieflimmer ikke forårsaket av et hjerteventilproblem: 15-20 mg tatt en gang daglig med et kveldsmåltid.
Dyp venetrombose (DVT): 15 mg tatt to ganger daglig med et måltid, til samme tid hver dag.
Lungeemboli: 15 mg tatt to ganger daglig med et måltid, til samme tid hver dag.
Koronararteriesykdom (CAD): 2,5 mg tatt to ganger daglig med eller uten mat.
Perifer arteriesykdom (PAD): 2,5 mg tatt to ganger daglig med eller uten mat.
Kneutskiftingskirurgi eller hofteutskiftingskirurgi: 10 mg tatt en gang daglig med eller uten mat.

Det tar omtrent to til fire timer for Xarelto å nå sin maksimale blodfortynnende effekt, men tden nøyaktige mengden Xarelto som noen trenger å ta, vil variere avhengig av medisinsk tilstand, medisinsk historie og alder, så det er alltid best å snakke med legen din om hvor mye Xarelto du skal ta.

Når du har snakket med legen din og vet hvor mye Xarelto du skal ta, kan du begynne å ta det så lenge du følger retningslinjene legen din har gitt deg. Mange leger anbefaler at pasienter tar Xarelto om natten med et kveldsmåltid. Dette er fordi Food and Drug Administration ( FDA ) ga ut informasjon som sa at Xarelto kan være mindre effektiv hvis den ikke blir tatt på den måten.

Interaksjoner med narkotika og mat

De fleste matvarer og drikkevarer er trygge å ta med Xarelto, med unntak av alkohol, grapefrukt og grapefruktjuice. Studier har vist at inntak av alkohol mens du tar Xarelto kan øke risikoen for blødning, blåmerker og hodepine. For noen pasienter kan moderat alkoholforbruk mens du tar Xarelto være greit, men det er alltid en god ide å kontakte legen din for å være på den sikre siden.

Folk som tar blodfortynnere som Xarelto, bør ikke spise grapefrukt eller drikke grapefruktjuice fordi de inneholder forbindelser som kan samhandle med medisinen og forårsake komplikasjoner. Å bytte til en annen sitrusfrukt som appelsiner kan bidra til å dempe behovet for sitrusfrukter og hjelpe deg å være trygg mens du tar Xarelto.

Glemt dose

Hvis du ender med å savne en dose Xarelto, er det best å ta den glemte dosen så snart du husker den samme dagen. Hvis du husker at du savnet en dose en dag senere, er det best å bare ta neste dose du er planlagt å ta. Xarelto har en halveringstid på omtrent 11 til 13 timer for eldre pasienter, noe som betyr at det tar så lang tid før kroppen behandler halvparten av en dose. Ikke ta en ekstra dose Xarelto i tilfelle du savner en dose. Å ha ekstra medisiner i systemet ditt kan forårsake alvorlige bivirkninger. Xarelto-doser kan trenge å reduseres hos eldre pasienter med nedsatt nyrefunksjon.

Hvordan unngå Xarelto bivirkninger

Å ta Xarelto på samme tid hver dag vil hjelpe kroppen din til å bli vant til medisinen og vil hjelpe deg å huske når du skal ta den. Dette vil også bidra til å redusere sjansen for å oppleve bivirkninger. Hvis du begynner å få bivirkninger etter at du har startet Xarelto, bør du fortsette å ta medisinen, men gi legen din beskjed. Å stoppe Xarelto brått kan øke risikoen for å få en hjerneslag eller opplever andre alvorlige bivirkninger.

Du må bli konisk av Xarelto for å trygt slutte å bruke den. Legen din vil komme med en plan for deg hvor du tar lavere doser Xarelto over en viss periode. Dette vil bidra til å redusere sjansen for å oppleve abstinenssymptomer, bivirkninger og problemer med blodpropp.

Hva er den tryggeste blodfortynneren?

Xarelto er ikke den eneste blodfortynneren for eldre. Her er noen andre vanlige blodfortynnere:

Beste blodfortynnere for eldre
Legemiddelnavn	Narkotikaklasse	Standard dosering hos eldre (65+) *	Vanlige bivirkninger hos eldre	SingleCare-besparelser	Lære mer
Xarelto (rivaroxaban)	Antikoagulant	2,5 mg-10 mg per dag	Økt risiko for blødning, ryggsmerter og svakhet	Få kupong	Xarelto detaljer
Eliquis(apixaban)	Antikoagulant	2,5 mg-10 mg tatt to ganger daglig avhengig av	Brystsmerter, blåmerker og svimmelhet	Få kupong	Eliquis detaljer
Coumadin(warfarin)	Antikoagulant	<5 mg per day	Blåmerker, blødninger og svakhet	Få kupong	Warfarin detaljer
Lovenox(enoksaparin)	Antikoagulant	1 mg-40 mg injisert subkutant	Blødning, reaksjoner på injeksjonsstedet og blåmerker	Få kupong	Lovenox detaljer
Pradaxa (dabigatran)	Antikoagulant	75 mg-150 mg tatt to ganger daglig	Blåmerker og mindre blødninger, kvalme og halsbrann	Få kupong	Pradaxa detaljer
Arixtra (fondaparinux)	Antikoagulant	2,5 mg-10 mg injisert en gang daglig	Blødningsproblemer, anemi og lavt antall røde blodlegemer	Få kupong	Arixtra detaljer