De 4 mulige bivirkningene av statiner (og hvordan du kan bekjempe dem)

Legemiddelinfo

Det kan virke som høyt kolesterol er ikke så farlig - tross alt har mer enn 102 millioner amerikanere over 20 år et totalt kolesterolnivå som er over det normale området (200 mg / dL), ifølge Senter for sykdomskontroll og forebygging (CDC). Enda verre, omtrent 35 millioner av de voksne har nivåer på 240 mg / dL eller høyere, noe som setter dem i faresonen for å utvikle hjerte- og karsykdommer. Bare fordi det er vanlig, betyr ikke det at du kan ignorere det hvis din måler over sunne nivåer. Det er veldig viktig å forstå og håndtere kolesterolet ditt - potensielt ved å bruke en behandling som statiner.

Hva er kolesterol?

Kolesterol er et voksaktig stoff som kommer fra leveren (kroppen lager det naturlig) og fra kostholdet ditt (det finnes i dyre matkilder, som kjøtt, egg og meieriprodukter med full fett). Kolesterol sirkulerer gjennom blodbanen og er nødvendig for flere kroppsfunksjoner, inkludert produksjon av hormoner, vitamin D og cellemembraner. Imidlertid kan et overskudd av kolesterol i blodet - nemlig lipoprotein med lav tetthet eller LDL-kolesterol - feste seg til veggene i arteriene og bli til plakk.

Plakk i arteriene våre kan blokkere blodstrømmen og fremme blodproppdannelse, noe som fører til hjerteskade (for eksempel hjerteinfarkt) og hjerneskade (hjerneslag), sier Joshua Yamamoto, MD, kardiolog, medstifter av Foxhall Medicine i Washington , DC, og forfatter av Du kan forhindre hjerneslag . Faktisk er ikke plakkvekst en sykdom [kalt hyperkolesterolemi] - det er naturlig biologi, effekten av tid og alder på sirkulasjonen vår.

Hva er statiner?

Statiner, en klasse medikamenter som senker kolesterolet, har blitt gullstandarden for behandling av hyperkolesterolemi, forklarer Dr. Jennifer Haythe, MD , kardiolog ved NewYork-Presbyterian / Columbia University Irving Medical Center. Faktisk tar mer enn 11,6 millioner amerikanske voksne for tiden statinmedisiner for aterosklerotisk kardiovaskulær sykdom (ASCVD), ifølge statistikk fra den siste National Health and Nutrition Examination Survey .

Populære statiner inkluderer:

• Crestor (rosuvastatin)
• Lipitor (atorvastatin)
• Zocor (simvastatin)
• Pravachol (pravastatin)
• Altoprev eller Mevacor (lovastatin)
• Lescol (fluvastatin)
• Livalo (pitavastatin)

Hvordan fungerer statiner?

Statiner virker ikke bare ved å blokkere enzymet som produserer kolesterol, men også ved å hjelpe kroppen til å absorbere eksisterende kolesterol, forklarer Dr. Haythe. Dr. Yamamoto legger til at statiner bør betraktes som vaskulære beskyttende medisiner, siden disse medisinene har evnen til å beskytte arteriene, forhindre plakkvekst og - viktigst av alt - forhindre hjerteinfarkt, hjerneslag, hjerneskade og for tidlig død.

Bivirkninger av statiner

Og mens de er så vanlige og godkjente av Food and Drug Administration (FDA), kan reaksjoner av og til oppstå fra bruk av statiner. (En analyse fra desember 2018 utgitt av American Heart Association uttalt at bivirkningene av statiner er sjeldne - og at fordelene oppveier risikoen.) Her er mulige bivirkninger av statiner:

1. Smerter

Begge legene vi snakket med er enige om at smerter og muskelsmerter (også kalt myalgi) er den første klagen fra pasienter, hvor hvor som helst mellom 4% og 10% av menneskene blir rammet. Det er viktig å merke seg at 1 av 20 av oss er tilbøyelige til å utvikle muskelsmerter, legger Dr. Yamamoto til.

Enkelte livsstilsendringer kan bidra til å redusere risikoen for myopati og muskelskader, inkludert å redusere kraftig trening (siden intensiteten på treningsøktene kan sette belastninger på allerede betente muskler) og ta et koenzym Q10 kosttilskudd.

Dr. Yamamoto sier at fordi CoQ10 er laget i musklene, kan statinbehandling tømme det fra systemet, noe som resulterer i ømhet i muskler. Veganere har en tendens til å være mer utsatt for smerter forbundet med statinbruk, siden CoQ10 naturlig finnes i rødt kjøtt, sier han. Men husk at å være veganer på ingen måte gjør oss immun mot virkningene av tid, og den viktigste dødsårsaken for veganere er fortsatt hjerte- og karsykdommer.

2. Høyt blodsukker

Statiner kan også øke blodsukkernivået hos mennesker med metabolsk syndrom, pre-diabetes eller grense blodsukkernivå, forklarer Dr. Haythe. En studie fra 2017 publisert i tidsskriftet BMJ Open Diabetes Research & Care observerte at statiner var assosiert med signifikant høyere diabetesrate hos pasienter som hadde høy risiko for å utvikle type 2-diabetes.

3. Forhøyede leverenzymer

Noen pasienter vil av og til oppleve leverbetennelse ved å ta statiner, ifølge The Mayo Clinic . Likevel er tallene små - en artikkel publisert i en 2013-utgave av tidsskriftet Gastroenterologi og hepatologi sier at kliniske studier viser at statiner har vært knyttet til forhøyelser i serum alaninaminotransferase (ALT, et enzym som hovedsakelig finnes i lever og nyre) hos et gjennomsnitt på 3 prosent av pasientene.

Symptomer på leverskade inkluderer ekstrem tretthet, tap av matlyst, smerter i overkroppen, urin som er mørk i fargen og / eller gulfarging av hud eller øyne. Hvis økningen i leverenzym er minimal, kan pasienter fortsette å ta statiner, men hvis leverfunksjonen blir sterkt påvirket, vil en annen medisin sannsynligvis bli foreskrevet.

4. Minne tap og forvirring

Harvard Medical School peker på en 2015-studie publisert i JAMA indremedisin som utforsket en mulig sammenheng mellom kolesterolsenkende medisiner og hukommelsestap. Etter å ha gjennomgått medisinske journaler på omtrent 11 millioner pasienter, oppdaget forskerne at voksne som tok statiner (så vel som en hvilken som helst type kolesterolmedisin) var omtrent fire ganger mer sannsynlig å rapportere kognitiv svikt sammenlignet med de som ikke tok samme klasse. av medisiner. Harvard legger imidlertid til at en forening er lite sannsynlig gitt de grunnleggende forskjellene i hvordan statin og ikke-statin kolesterol medisiner fungerer.

Videre i en 2016-utgave av tidsskriftet Diabetesomsorg , studieforfattere fra Israel analyserte resultatene fra lignende observasjons- og potensielle randomiserte studier. Deres funn: Rapporterte tilfeller av hukommelsestap var sjeldne, og etterforskerne konkluderte med at et årsaksforhold ennå ikke er etablert.

Andre rapporterte bivirkninger fra statiner inkluderer:

• Hodepine
• Vanskelighetsgrad med å sove
• Kvalme
• Svimmelhet
• Oppblåsthet
• Diaré
• Rabdomyolyse
• Utslett

Risikofaktorer for statinintoleranse, ifølge Mayo Clinic inkluderer:

• Er kvinner
• Er over 80 år
• Ha en liten kroppsramme
• Har nyresvikt eller leversykdom
• Har hypotyreose eller en nevromuskulær lidelse
• Ta visse medisiner for å behandle kolesterol eller infeksjoner
• Konsumere overdreven alkohol
• Spis store mengder grapefrukt, inkludert grapefruktjuice

Dr. Haythe sier at noen bivirkninger av statiner kan håndteres ved hjelp av en kliniker, som kan foreslå å bytte til et annet statin eller senke dosen av medisinen. Snakk med legen din hvis du opplever bivirkninger.