Hoved >> Helse Utdanning >> Må du ta blodfortynnere for AFib?

Må du ta blodfortynnere for AFib?

Må du ta blodfortynnere for AFib?Helse utdanning

Det anslås at minst 2,7 millioner amerikanere - og opptil 6,1 millioner - lever med atrieflimmer, ifølge Senter for sykdomskontroll og forebygging (CDC). Atrieflimmer (aka AFib) er en type kardiovaskulær tilstand som er definert som en uregelmessig - vanligvis en rask eller dirrende - hjerterytme (ellers kjent som arytmi). Det fører til dårlig blodstrøm, noe som kan øke risikoen for hjerneslag. En måte å redusere faren på er å ta blodfortynnere for AFib , men de kommer med egne risikoer.

Hva er atrieflimmer (AFib)?

Atrieflimmer er en tilstand der de normale elektriske kretsene i hjertet forstyrres, forklarer Kavitha Chinnaiyan, MD , en integrerende kardiolog ved Beaumont Health System og førsteamanuensis i medisin ved Oakland University William Beaumont School of Medicine . I et sunt hjerte strømmer elektriske impulser gjennom bestemte veier. Hos noen med AFib oppstår impulsen for hjerterytmen fra unormale steder i de øverste hjertekamrene og overføres uregelmessig og uregelmessig til de nedre kamrene. Så i stedet for en jevn sammentrekning av de øvre kamrene, fibrillerer de og trekker seg ikke normalt, sier Dr. Chinnaiyan.



det som er i benadryl som gjør deg søvnig

Hva er symptomene på AFib?

Det vanligste tegnet på AFib er et racinghjerte. Symptomer kan også omfatte:



  • utmattelse
  • brystsmerter
  • kortpustethet
  • svimmelhet og / eller svimmelhet

Likevel er noen mennesker helt asymptomatiske, fastslår Nisha B. Jhalani, MD , direktør for kliniske og pedagogiske tjenester ved Center for Interventional Vascular Therapy på NewYork-Presbyterian / Columbia University Irving Medical Center .

Hvordan diagnostisere AFib

Dr. Jhalani legger til at AFib kan diagnostiseres med et elektrokardiogram (EKG), men individet må være i AFib på tidspunktet for testen. Hvis en person veksler mellom atrieflimmer og normal sinusrytme, noe som er veldig vanlig, vil den beste testen for diagnose være en to-ukers hendelsesmonitor for å fange arytmi og korrelere den med eventuelle symptomer, fortsetter Dr. Jhalani.



AFib og hjerneslagrisiko

Under episoder med AFib pumpes ikke oksygenrikt blod ordentlig gjennom kroppen, noe som betyr at blodet i de øverste kamrene kan stagnere og danne en blodpropp. Deretter kan blodpropp føres til hjernen for å forårsake hjerneslag, Dr. Chinnaiyan, forfatter av Hjertet av velvære , advarer. Faktisk, ifølge American Stroke Association , pasienter med AFib har fem ganger større sannsynlighet for å få hjerneslag. De National Blood Clot Alliance sier at AFib-relaterte hjerneslag kan være omtrent dobbelt så svekkende og dødelig som et hjerneslag ikke forårsaket av AFib.

Blodfortynnere for AFib

Antikoagulantia for AFib , ofte kalt blodfortynnende, anbefales ofte siden de i stor grad kan redusere risikoen for hjerneslag eller skade på andre organer forårsaket av blodpropp. Dr. Chinnaiyan forklarer at Coumadin (warfarin) pleide å være det eneste tilgjengelige stoffet for de fleste mennesker med AFib. Nå er det andre medisiner, inkludert Eliquis (apixaban) og Pradaxa (dabigatran), som ikke krever kontinuerlig overvåking av blodet for tilstrekkelig - og ikke for mye - 'tynnhet'. I januar 2019 ble American Heart Association (AHA) kunngjorde at disse nyere blodfortynnende medisinene - ikke-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC) - er det foretrukne alternativet til warfarin for å redusere risikoen for hjerneslag hos pasienter med AFib.

Blodfortynnere foreskrives i henhold til beregnet risiko for hjerneslag som tar hensyn til alder, kjønn og andre medisinske tilstander, for eksempel tidligere hjerneslag og hjertesvikt, forklarer Dr. Chinnaiyan. Jo høyere risiko, jo større er behovet for blodfortynnere.



Hva er den beste blodfortynneren for AFib?

Bare legen din kan bestemme den beste blodfortynneren for deg basert på din medisinske tilstand, generelle helse og respons på behandlingen. Følgende blodfortynnende liste sammenligner ofte foreskrevet medisin for behandling av AFib.

Beste blodfortynnere for AFib
Legemiddelnavn Narkotikaklasse Administrasjonsvei Standard dosering Vanlige bivirkninger
Coumadin (warfarin) Antikoagulant Muntlig 5 mg tablett en gang daglig Blødning, kvalme, tap av matlyst og magesmerter
Eliquis (apixaban) Antikoagulant Muntlig 5 mg tablett to ganger om dagen Kvalme, lett blåmerker, mindre blødninger
Pradaxa (dabigatran) Antikoagulant Muntlig 75 mg kapsel to ganger om dagen Enkel blåmerker og mindre blødninger
Xarelto (Rivaroxaban) Antikoagulant Muntlig 20 mg tablett en gang daglig Enkel blåmerker og mindre blødninger
Savaysa (edoxaban) Antikoagulant Muntlig 60 mg tablett en gang daglig Enkel blåmerker og mindre blødninger

Bivirkninger av blodfortynnere

Imidlertid må visse sikkerhetstiltak følges når du tar et antikoagulasjonsmedisin. Overdreven blødning er en vanlig bivirkning av blodfortynnere, og derfor oppfordrer Dr. Jhalani pasienter til å snakke med kardiologen eller internisten om risikoen og fordelene med blodfortynnere. Hvis noen nylig ble innlagt på sykehus for et blødende sår, eller hvis de var utsatt for fall, vil beslutningen om å starte blodfortynnere for atrieflimmer være veldig personlig, fastslår hun.

De AHA sier pasienter bør tenke seg om to ganger før de deltar i kontaktsport eller aktivitet som kan øke sjansene for å falle, blåmerke eller blø. De Agency for Healthcare Research and Quality sier at ethvert reseptfritt medisin med aspirin kan samhandle med blodfortynnereog øke blodfortynnende effekt, samt mange OTC-smerter, forkjølelse og magesmerter, inkludert:



kan du ta annen medisin med klaritin
  • Advil
  • Aleve
  • Tylenol
  • Alka-Seltzer
  • Pepto Bismol
  • Eks-slapp

Snakk med legen din om vitamin K-inntaket ditt. Vitamin K er et fettløselig vitamin som hjelper kroppen til å produsere noen av proteinene som er involvert i blodpropp. Å øke inntaket av vitamin K (som finnes i grønne grønnsaker, brokkoli, blomkål og rosenkål) kan endre metabolismen av Coumadin (warfarin), antyder National Blood Clot Alliance .Å ha et konsistent inntak av vitamin K mens du er på blodfortynnere er veldig viktig.