Wellbutrin vs. Lexapro: Forskjeller, likheter og hva som er bedre for deg

Narkotika vs. Venn

Legemiddeloversikt og hovedforskjeller | Behandlede forhold | Effektivitet | Forsikringsdekning og kostnadssammenligning | Bivirkninger | Narkotikahandel | Advarsler | FAQ

Wellbutrin og Lexapro er to reseptbelagte medisiner som brukes til behandling av alvorlig depressiv lidelse, eller MDD. MDD er preget av lavt humør i minst to ukers periode gjennom de fleste situasjoner. Personer med MDD kan utvise tap av interesse for aktiviteter de vanligvis liker, lav energi og / eller smerte uten noen kjent årsak. For noen kan rådgivning eller fysisk aktivitet effektivt kontrollere symptomer på depresjon, men for mange kan det være nødvendig med medisiner.

Det finnes flere typer medisiner som behandler depresjon. Wellbutrin virker ved å øke tilgjengelig dopamin og noradrenalin, mens Lexapro øker tilgjengelig serotonin. Mens begge legemidlene virker for å behandle depresjon, gjør de det ved å virke på forskjellige nevrotransmittere som påvirker humøret. Lær mer om forskjellene nedenfor.

Hva er de viktigste forskjellene mellom Wellbutrin og Lexapro?

Wellbutrin (bupropion) (Wellbutrin-kuponger | Wellbutrin-detaljer) er reseptbelagt medisin som er indikert ved behandling av alvorlig depressiv lidelse (MDD) og sesongmessig affektiv lidelse. Den aktive ingrediensen, bupropion, er også godkjent for bruk ved røykeslutt i formuleringen med langvarig frigjøring. Dette ble tidligere markedsført under merkenavnet Zyban. Wellbutrin fungerer som en dopamin- og noradrenalin-gjenopptakshemmer på nevronalt nivå. Dette etterlater høyere nivåer av hver av disse nevrotransmitterne fritt tilgjengelig, og dopamin- og noradrenalinnivåer spiller en viktig rolle i humør og påvirkning.

Wellbutrin er tilgjengelig i en tablett med øyeblikkelig frigjøring i 75 mg og 100 mg. Tabletten med forsinket frigivelse indikert for hver 12-timers dosering er tilgjengelig i 100 mg, 150 mg og 200 mg. Tabletten med utvidet frigjøring som er angitt en gang hver 24. time, er tilgjengelig i 150 mg og 300 mg.

Lexapro (escitalopram) (Lexapro-kuponger | Lexapro-detaljer) er også reseptbelagt medisin som er indikert ved behandling av alvorlig depressiv lidelse. Lexapro tilhører gruppen antidepressiva kjent som selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI). Lexapro virker ved å blokkere gjenopptaket av serotonin ved den neuronale membrantransportpumpen. Denne handlingen etterlater effektivt mer gratis serotonin i neuronsynapsen. Andre SSRI-er du kanskje er kjent med inkluderer Prozac, Zoloft, Celexa eller Paxil.

Lexapro er tilgjengelig som en oral tablett i styrker på 5 mg, 10 mg og 20 mg. Den er også tilgjengelig som en oral oppløsning i en 5 mg / 5 ml konsentrasjon.

Hovedforskjellene mellom Wellbutrin og Lexapro
	Wellbutrin	Lexapro
Narkotikaklasse	Dopamin / noradrenalin reopptakshemmere	Selektiv serotonin-gjenopptakshemmer
Merke / generisk status	Merkevare og generisk tilgjengelig	Merkevare og generisk tilgjengelig
Hva er det generiske navnet?	Bupropion	Escitalopram
Hvilken form (er) kommer stoffet i?	Tablett med øyeblikkelig frigjøring, vedvarende frigjøring og utvidet frigjøring	Oral tablett og oral oppløsning
Hva er standard dosering?	150 mg en gang daglig	10 mg en gang daglig
Hvor lang er den typiske behandlingen?	Langsiktig (måneder til år)	Langsiktig (måneder til år)
Hvem bruker vanligvis medisinen?	Ungdom og voksne	Ungdom og voksne

Vil du ha den beste prisen på Lexapro?

Registrer deg for Lexapro-prisvarsler og finn ut når prisen endres!

Få prisvarsler

Tilstander behandlet av Wellbutrin og Lexapro

Wellbutrin og Lexapro er begge indikert i behandlingen av alvorlig depresjon. MDD er preget av langvarige (2 uker eller mer) følelser av lavt humør og redusert energinivå. Det er mulig at pasienter kanskje ikke finner glede i ting de likte tidligere.

Lexapro er også indisert ved behandling av generalisert angstlidelse (GAD). GAD er preget av langvarig og obsessiv bekymring for en rekke emner.

Bupropion, den aktive ingrediensen i Wellbutrin, har en unik indikasjon for røykeslutt. Selv om mekanismen ikke er fullstendig forstått, er det mer sannsynlig at pasienter som tar bupropion kan oppnå røykeslutt. EN systematisk gjennomgang av mange studier med en samlet stor utvalgsstørrelse støtter denne påstanden, selv om pasienter kan oppleve flere bivirkninger enn ved andre inngrep med røykeslutt.

Wellbutrin og Lexapro brukes begge off-label i en rekke psykologiske lidelser som er nært knyttet til depresjon. Følgende er ikke ment å være en fullstendig oversikt over potensielle bruksområder for Wellbutrin og Lexapro. Bare helsepersonell kan diagnostisere lidelsen din og bestemme hvilket behandlingsalternativ som er best for deg.

Tilstand	Wellbutrin	Lexapro
Alvorlig depressiv lidelse	Ja	Ja
Sesongbasert affektiv lidelse	Ja	Ikke
Røykeslutt	Ja	Ikke
Generalisert angstlidelse	Ikke	Ja
Attention-underskudd lidelse	Off-label	Ikke
Bipolar depresjon	Off-label	Ikke
Utvidelse av SSRI-indusert seksuell dysfunksjon	Off-label	Ikke
Binge spiseforstyrrelse	Ikke	Off-label
Bulimia nervosa	Ikke	Off-label
Tvangstanker	Ikke	Off-label
Panikklidelse	Ikke	Off-label
Posttraumatisk stresslidelse	Ikke	Off-label
Premenstruell dysforisk lidelse	Ikke	Off-label
For tidlig utløsning	Ikke	Off-label

Er Wellbutrin eller Lexapro mer effektivt?

Forskere har søkt å sammenligne Wellbutrin og Lexapro begge som singularterapi for MDD, så vel som dobbeltterapi. En prøve evaluert effekten av Wellbutrin som enkeltbehandling sammenlignet med Lexapro enkeltbehandling. Denne studien forsøkte også å sammenligne forekomsten av negative seksuelle bivirkninger. Resultatene fant at Wellbutrin og Lexapro produserte lignende forbedringer i depressive symptomer, men Wellbutrin var betydelig mindre sannsynlig å forårsake seksuell dysfunksjon.

Wellbutrin og Lexapro påvirker forskjellige nevrotransmittere og brukes ofte sammen. Resultatene av en klinisk utprøving fant at bruken av begge legemidlene sammen fører til signifikant høyere respons og symptomremisjonsrate sammenlignet med typisk monoterapi med SSRI. Selv om ytterligere studier kan være berettiget, antyder denne studien noe verdi i dobbeltbehandling med begge medisinene.

Vil du ha den beste prisen på Wellbutrin?

Registrer deg for Wellbutrin-prisvarsler og finn ut når prisen endres!

Få prisvarsler

Deknings- og kostnadssammenligning av Wellbutrin vs. Lexapro

Wellbutrin er reseptbelagt medisin som vanligvis dekkes av både kommersielle planer og medisiner. Prisen for generisk Wellbutrin XL 150 mg kan være mer enn $ 175, men med en kupong fra SingleCare kan du få den til rundt $ 15.

Lexapro er også reseptbelagt medisin som vanligvis dekkes av både kommersielle planer og medisiner. I likhet med Wellbutrin kan prisen for en 30 dagers forsyning med generisk Lexapro 10 mg være så mye som $ 180. SingleCare tilbyr en kupong for generiske Lexapro, som senker prisen til $ 15.

Prøv SingleCare reseptrabattkort

	Wellbutrin	Lexapro
Vanligvis dekket av forsikring?	Ja	Ja
Vanligvis dekket av Medicare?	Ja	Ja
Standard dosering	30, 150 mg XL tabletter	30, 10 mg tabletter
Typisk kopi av Medicare del D	Mindre enn $ 10	Mindre enn $ 10
SingleCare-kostnad	$ 13 - $ 36	$ 15- $ 70

Vanlige bivirkninger av Wellbutrin vs. Lexapro

Wellbutrin og Lexapro påvirker nivåene av forskjellige nevrotransmittere. Selv om potensialet for å forårsake visse bivirkninger kan være like, er det noen viktige forskjeller.

Lexapro, som andre SSRI-er, har potensial til å forårsake redusert libido eller sexlyst. Wellbutrin hadde ingen rapportert forekomst av redusert libido. Undersøkelser har vist at 42% av mennene og 15% av kvinnene vil avslutte sin antidepressiva på grunn av seksuelle bivirkninger. Overholdelse er en viktig faktor i behandling av depresjon, så bevissthet om denne bivirkningen er viktig for å håndtere pasientens terapi.

Wellbutrin forårsaker hodepine hos så mye som en fjerdedel av pasientene som tar det, mens hodepine ikke ble rapportert med Lexapro. Wellbutrin og Lexapro kan begge føre til kvalme, oppkast, svette og diaré.

Følgende liste er ikke ment å være en komplett liste over uønskede hendelser. Ta kontakt med apotek, lege eller annen medisinsk fagperson for en fullstendig liste over mulige bivirkninger.

	Wellbutrin	Lexapro
Bivirkning	Aktuelt?	Frekvens	Aktuelt?	Frekvens
Asteni	Ja	to%	Ikke	ikke relevant
Kvalme	Ja	1. 3%	Ja	5%
Tørr i munnen	Ja	17%	Ja	5%
Svette	Ja	6%	Ja	5%
Oppkast	Ja	4%	Ikke	ikke relevant
Diaré	Ja	5%	Ja	8%
Forstoppelse	Ja	10%	Ja	3%
Dyspepsi	Ikke	ikke relevant	Ja	3%
Svimmelhet	Ja	7%	Ikke	ikke relevant
Døsighet	Ja	to%	Ja	6%
Opphisselse	Ja	3%	Ikke	ikke relevant
Hodepine	Ja	26%	Ikke	ikke relevant
Nedsatt appetitt	Ja	5%	Ja	3%
Redusert libido	Ikke	ikke relevant	Ja	to%
Vekttap	Ja	14%	Ikke	ikke relevant
Vektøkning	Ja	3%	Ikke	ikke relevant

Kilde: Wellbutrin ( DailyMed Lexapro ( DailyMed )

Legemiddelinteraksjoner mellom Wellbutrin og Lexapro

Wellbutrin er et viktig substrat for CYP2B6 og en sterk hemmer av CYP2D6. Hvis det er behov for samtidig administrering av Wellbutrin og et CYP2D6-substrat, kan det være nødvendig å redusere dosen av 2D6-substratet. Noen eksempler på CYP2D6-substrater inkluderer fluoksetin, sertralin, haloperidol, risperidon og metoprolol.

Lexapro er et viktig substrat for CYP2C19 og CYP3A4, og en svak hemmer av CYP2D6.

Bruk av Lexapro sammen med trisykliske antidepressiva, slik som amitriptylin, kan øke risikoen for QT-forlengelse og serotoninsyndrom. Generelt sett bør denne kombinasjonen unngås.

Følgende liste er ikke ment å være en komplett liste over legemiddelinteraksjoner. Det er best å konsultere leverandøren eller apoteket for en komplett liste.

Legemiddel	Narkotikaklasse	Wellbutrin	Lexapro
Acalabrutinib Dabrafenib Erdafitinib Gilteritinib Ibrutinib	Antineoplastics	Ja	Ja
Almotriptan Eletriptan Oxitriptan	5HT agonist / triptaner (antimigraine midler)	Ikke	Ja
Dexmetylfenidat Metylfenidat	Amfetamin	Ikke	Ja
Alosetron Ondansetron Ramosetron	5HT3-antagonister (kvalmestillende midler)	Ikke	Ja
Apixaban Edoxaban	Antiblodplater	Ikke	Ja
Aripiprazol	Antipsykotisk	Ja	Ja
Aspirin Ibuprofen Naproxen Diklofenak	Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS)	Ikke	Ja
Atomoksetin	Selektiv noradrenalin-gjenopptakshemmer (SNRI)	Ja	Ikke
Bemiparin Enoxaparin Heparin	Antikoagulantia	Ikke	Ja
Bupropion	Dopamin / noradrenalin-gjenopptakshemmer	Ikke	Ja
Buspiron	Antianxiety	Ikke	Ja
Karbamazepin	Antikonvulsiv	Ja	Ja
Enzalutamid	Cellegift middel	Ikke	Ja
Esomeprazol Omeprazol	Protonpumpehemmere	Ikke	Ja
Flukonazol	Soppdrepende	Ikke	Ja
Fluoksetin Duloksetin Paroksetin Sertralin	SSRIer	Ja	Ja
Hydroksyklorokin	Aminokinolon / Antimalarial	Ikke	Ja
Linezolid	Antibiotika	Ikke	Ja
Syklobenzaprin Metaxalone	Muskelavslappende	Ikke	Ja
Pimozide	Antipsykotisk	Ikke	Ja
Selegiline Fenelzin Rasagiline	Monoaminoksidasehemmere (MAOI)	Ikke	Ja
Johannesurt	Urtetilskudd	Ikke	Ja
Hydroklortiazid Chlorthalidone Metolazon	Tiaziddiuretika	Ikke	Ja
Tramadol	Opiat smertestillende	Ja	Ja
Amitriptylin Clomipramin Doxepin Nortriptylin	Trisykliske antidepressiva	Ja	Ja
Venlafaxine	Selektiv noradrenalin-gjenopptakshemmer (SNRI)	Ikke	Ja

Advarsler fra Wellbutrin og Lexapro

Pasienter med MDD kan oppleve en forverring av depresjon eller selvmordstanker uansett om de tar antidepressiva. Disse forholdene kan forverres til remisjon er oppnådd. Wellbutrin- og Lexapro-terapi kan øke selvmordstanker og tanker blant tenåringer og unge voksne, spesielt i de tidlige stadiene av behandlingen før noen form for remisjon oppnås. Disse pasientene må overvåkes nøye hvis denne behandlingen anses medisinsk nødvendig. En terapiendring kan være nødvendig hvis symptomene plutselig oppstår eller forverres.

Pasienter som tar bupropionprodukter for røykeslutt og som ikke tidligere har hatt depresjon, kan oppleve mentale endringer når de starter behandlingen. Disse kan omfatte humørsvingninger, hallusinasjoner, paranoia, vrangforestillinger, aggresjon og angst. Hvis dette skjer, snakk med helsepersonell umiddelbart.

Når det gjelder både Wellbutrin og Lexapro, begynner ikke depresjonssymptomer å løse seg umiddelbart. Vanligvis tar endringer i symptomer minst to uker å observere, og de fleste pasienter trenger minst fire til seks uker for å se om stoffet har innvirkning på symptomene.

Wellbutrin kan øke risikoen for anfall. Denne økte risikoen er doseavhengig, og den maksimale totale daglige dosen bør ikke overstige 300 mg. Wellbutrin kan også være ansvarlig for økte kardiovaskulære hendelser. Pasienter på Wellbutrin kan oppleve økt blodtrykk, noe som fører til hypertensjon, selv om de ikke hadde noen tidligere kardiovaskulære diagnoser.

Serotoninsyndrom er rapportert med alle SSRI-er, inkludert Lexapro. Dette er en tilstand relatert til unormalt høye nivåer av serotonin og kan føre til at pasienten føler seg urolig, svimmel og har økt hjertefrekvens. Dette kan fremkalles ved bruk av to serotonerge legemidler sammen. Det er viktig å referere til produsentens informasjon om legemiddelinteraksjoner når du foreskriver disse legemidlene.

Ofte stilte spørsmål om Wellbutrin vs. Lexapro

Hva er Wellbutrin?

Wellbutrin er reseptbelagte antidepressiva. Det er en selektiv dopamin- og noradrenalin-gjenopptakshemmer. Det er foreskrevet i behandlingen av alvorlig depressiv lidelse. Den generiske formen, bupropion, er også godkjent i behandlingen av røykeslutt i sin form med langvarig frigjøring (bupropion SR). Wellbutrin er tilgjengelig i tabletter med umiddelbar, vedvarende tablett og utvidet frigjøring.

Hva er Lexapro?

Lexapro er reseptbelagte antidepressiva. Det tilhører en klasse medisiner kjent som selektive serotoninreopptakshemmere. Det er foreskrevet for å behandle alvorlig depressiv lidelse, og det fungerer ved å øke tilgjengelig serotonin i neuronsynapsen. Lexapro er tilgjengelig i styrker på 5 mg, 10 mg og 20 mg.

Er Wellbutrin og Lexapro det samme?

Mens både Wellbutrin og Lexapro behandler depresjon, er de ikke den samme typen medikament, men Wellbutrin virker ved å blokkere gjenopptaket av dopamin og noradrenalin i neuronal synaps, mens Lexapro blokkerer gjenopptaket av serotonin. Alle disse nevrotransmitterne spiller en rolle i humør og påvirkning.

Er Wellbutrin eller Lexapro bedre?

I sammenlignende studier ga Wellbutrin og Lexapro lignende forbedringshastigheter i depresjonsmåleskalaer. Wellbutrin kan ha færre bivirkninger, spesielt relatert til libido, og kan derfor være det bedre valget for noen pasienter.

Kan jeg bruke Wellbutrin eller Lexapro mens jeg er gravid?

Wellbutrin er kategorisert som graviditetskategori B av Food and Drug Administration (FDA), noe som betyr at det generelt regnes som trygt under graviditet. Bupropion og metabolittene krysser den menneskelige morkaken. Lexapro er graviditetskategori C, noe som betyr at det ikke har vært tilstrekkelige studier på mennesker for å bestemme effekten. Dyrestudier har vist teratogene effekter på fosteret, inkludert kardiovaskulære effekter, og det er fastslått at Lexapro krysser den menneskelige morkaken. Av disse grunner må bruken av Wellbutrin eller Lexapro under graviditet avveies mot potensiell skade på fosteret.

Kan jeg bruke Wellbutrin eller Lexapro med alkohol?

Alkohol kan øke de toksiske effektene av både Wellbutrin og Lexapro. Å drikke alkohol mens du tar disse stoffene kan forårsake betydelig psykomotorisk svekkelse, og av denne grunn anbefales det at pasienter unngår alkohol hvis de tar Wellbutrin eller Lexapro. Alkohol senker spesifikt anfallsterskelen hos pasienter som tar Wellbutrin, og pasienter med anfall i anamnesen bør unngå denne kombinasjonen.

Kan Wellbutrin hjelpe med angst?

Wellbutrin er ikke indisert ved behandling av angst, og faktisk, for mange pasienter, kan angst forverres mens de er på Wellbutrin. Pasienter med angst kan ha nytte av andre medisineringstimer, og helsepersonell kan hjelpe dem med å velge det beste middel.

Hvordan er Wellbutrin forskjellig fra andre antidepressiva?

Wellbutrin påvirker spesielt to nevrotransmittere, dopamin og noradrenalin. I tillegg til å behandle depresjon, har den aktive ingrediensen i Wellbutrin vist seg å øke suksessen med røykeslutt. Det er også spesifikt indikert i sesongmessig affektiv lidelse.

Ligner Wellbutrin Adderall?

Nei, men både Wellbutrin og Adderall kan spille en viktig rolle i behandlingen av ADHD. Adderall er en sentralstimulerende medisin som har en lang historie med suksess i ADHD. Wellbutrin, off-label, har blitt brukt til å behandle comorbid depresjon hos pasienter med ADHD, med eller uten samtidig stimulerende bruk.