Hoved >> Legemiddelinfo >> Trintellix bivirkninger, interaksjoner og hvordan du kan unngå dem

Trintellix bivirkninger, interaksjoner og hvordan du kan unngå dem

Legemiddelinfo

Trintellix (aktiv ingrediens: vortioxetin) er et reseptbelagt medisin som behandler alvorlig depressiv lidelse (MDD). Vortioxetine, den aktive ingrediensen i Trintellix, balanserer serotonin i hjernen, noe som kan bidra til å forbedre humør, hukommelse ogkognitiv funksjonhos de med depresjon. Trintellix er en effektiv medisinering, men det er kanskje ikke den riktige medisinen for alle på grunn av mulige bivirkninger.

RELATERT: Lær mer om Trintellix | Få Trintellix-rabatter

Vanlige bivirkninger av Trintellix

De vanligste bivirkningene av Trintellix er:

Kvalme
Diaré
Tørr i munnen
Svimmelhet
Forstoppelse
Oppkast
Flatulens
Unormale drømmer
Kløe
Seksuell dysfunksjon

Døsighet er ikke kjent for å være en vanlig bivirkning av vortioxetin. I stedet for vortioxetin kan forbedre seg sove sykluser og bidra til å redusere døsighet på dagtid.

Trintellix vektendringer

Antidepressiva, spesielt selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), er kjent for å være assosiert medvektøkning, men om de faktisk årsaken vektøkning er langt fra sikker . Trintellix ser derimot ut til å ha minimale effekter på kroppsvekten. I kliniske studier som fulgte pasienter over seks måneder, hadde Trintellix, da kalt Brintellix, ingen signifikante effekter på kroppsvekten. En senere år lange studien viste imidlertid at pasienter fikk et gjennomsnitt på ett (1) pund mens de var på Trintellix. Omtrent 18% av studiedeltakerne som tok Trintellix, fikk eller mistet 7% av sin opprinnelige vekt ved begynnelsen av studien. Trintellix har da mindre effekt på vekten enn andre antidepressiva, men vektendringer er mulige og vil variere fra person til person.

Trintellix uttak

Som alle medisiner som påvirker serotonin i hjernen, bør ikke Trintellix avbrytes brått. Selv om stoffet ikke er vanedannende, bør dosen reduseres gradvis over flere uker før du stopper for å forhindre seponeringssymptomer. De vanligste symptomene på seponering av Trintellix er:

Kvalme
Svette
Opphisselse
Irritabilitet
Svimmelhet
Angst
Forvirring
Søvnløshet

Symptomer på seponeringssyndrom kan ta noen timer til tre dager vises og kan vedvare i en eller to uker. Vanligvis løser disse symptomene uten behandling på en til to uker.

Alvorlige bivirkninger av Trintellix

Trintellix kan forårsake alvorlige bivirkninger, inkludert:

Selvmordstanker og atferd
Serotoninsyndrom
Blødningsproblemer
Mani eller hypomani hos pasienter med bipolar lidelse
Vinkellukkingsglaukom
Lavt natriumnivå
Alvorlige allergiske reaksjoner, inkludert anafylaksi eller angioødem

Selvmord

Trintellix kommer med en FDA black box-advarsel om at barn, ungdommer og unge voksne har økt risiko for selvmordstanker og atferd. Når du tar Trintellix, bør yngre pasienter overvåkes nøye fortegn på selvmordsom for eksempel:

Tanker eller kommentarer om selvmord
Forsøk på å begå selvmord
Uvanlige stemningsendringer
Sinne, irritabilitet eller aggresjon
Agitasjon eller rastløshet
Ny eller forverret depresjon
Ny eller forverret angst
Panikk anfall
Uvanlig oppførsel
Risikovennlig atferd eller farlige impulser

Serotoninsyndrom

Antidepressiva som vortioxetin kan forårsake serotoninsyndrom, en potensielt farlig tilstand forårsaket av for mye serotonin i hjernen. Avslutt Trintellix umiddelbart og søk medisinsk hjelp ved tegn på serotonergt syndrom, for eksempel:

Opphisselse
Hallusinasjoner
Tap av koordinasjon
Muskeltrekk
Stive muskler
Rask hjerterytme
Høyt eller lavt blodtrykk
Svette
Feber
Kvalme eller oppkast
Forvirring
Humørsvingninger
Diaré
Beslag

Lavt blodnatrium

Serotonerge medikamenter som vortioxetin kan forårsake SIADH, et problem med hormonet som styrer kroppens eliminering av vann og elektrolytter fra kroppen. SIADH kan igjen føre til at konsentrasjonen av salt (natrium) i blodet faller, en tilstand som kalles hyponatremi. Lavt blodnatrium kan være en alvorlig og potensielt farlig medisinsk tilstand, så søk legehjelp ved tegn på hyponatremi inkludert:

Forvirring
Minnetap
Hodepine
Kvalme
Konsentrasjonsvansker
Ustabilitet
Hallusinasjoner
Besvimelse
Beslag
Spise

Vinkellukkingsglaukom

Vinkellukkingsglaukom kan skje plutselig og forårsake synstap eller blindhet på få timer eller dager. Det skjer når dreneringssystemet for øyet som er plassert mellom iris og hornhinnen er blokkert, noe som fører til at væske raskt akkumuleres i øyet. Se etter symptomer som:

Øyesmerter
Visjon endres
Røde eller hovne øyne
Hodepine

Folk med smale vinkler mellom iris og hornhinne er mest utsatt for å utvikle glaukom med vinkellukking. En diagnose av smale vinkler kan stilles under en rutinemessig øyeundersøkelse. Smale vinkler kan behandles gjennom kirurgi.

Hvor lenge varer Trintellix bivirkninger?

De vanligste Trintellix bivirkningene er midlertidige og vil vanligvis forsvinne i løpet av få dager etter at medisinen er avsluttet. Alvorlige bivirkninger kan imidlertid ta lengre tid å løse. Mildt tilfeller av serotoninsyndrom løser seg vanligvis innen to til tre dager etter at medisinen er avsluttet, men alvorlige tilfeller krever øyeblikkelig legehjelp. I symptomatiske tilfeller av lavt natriuminnhold i blodet, bør Trintellix seponeres og helsepersonell kontaktes. Alvorlige tilfeller av lave natriumnivåer i blodet kan kreve sykehusinnleggelse.

Trintellix kontraindikasjoner og advarsler

Trintellix er kanskje ikke den rette medisinen for alle. Av en rekke årsaker kan det hende at noen mennesker ikke kan ta medisinen, mens andre må være forsiktige før de begynner.

Allergier

Alle med alvorlige allergier mot Trintellix bør ikke ta medisinen.

MAO-hemmere

Personer som tar monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere), en klasse medikamenter som inkluderer noen typer antidepressiva, antibiotika eller medisiner som behandler Parkinsons sykdom, vil ikke bli foreskrevet Trintellix før de har sluttet å ta MAO-hemmere i minst 14 dager.

Dårlige metaboliserere

Noen mennesker bryter ikke ned vortioxetin veldig bra. Legemidlet ligger så lenge i kroppen i høyere konsentrasjoner, noe som øker risikoen for bivirkninger. Heldigvis kan folk bli genetisk testet. Dårlige metaboliserere vil være begrenset til en maksimal daglig dose på 10 milligram (mg).

Barn

Trintellix er FDA-godkjent for bruk hos voksne 18 og eldre. Trintellix har ikke blitt bestemt som verken trygt eller effektivt hos barn.

Seniorer

I kliniske studier , Trintellix har vist seg å være effektivt og trygt hos pasienter eldre enn 65 år. Ingen dosejustering er nødvendig.

Graviditet og amming

Det er ikke nok forskning eller informasjon som bestemmer at Trintellix er trygt å ta under graviditet. Personer som er gravide eller vurderer graviditet, bør søke medisinsk råd fra helsepersonell før du starter eller avslutter Trintellix.

På samme måte er det ikke nok forskning eller informasjon om Trintellix går over i morsmelk eller påvirker en ammende baby. Narkotika- og ammingsdatabasen (National Library of Medicine) tilvises mødre som tar Trintellix for å bytte til alternative medisiner før de ammer et spedbarn. Det andre alternativet er å finne en annen måte å mate spedbarnet på.

Trintellix-interaksjoner

Trintellix har flere legemiddelinteraksjoner som kan forårsake en rekke bivirkninger.

Trintellix og MAO-hemmere

Trintellix skal ikke tas sammen med monoaminoksidasehemmere (MAO-hemmere). Å kombinere Trintellix med en MAO-hemmer kan forårsake serotoninsyndrom. Disse stoffene inkluderer:

Parnate (tranylcypromine)
Marplan (isokarboksazid)
Nardil (COM) fenelzin )
Zyvox (linezolid)
Sivextro (tedizolid)
Emsam (selegiline)
Xadago (safinamid)
Metylenblå injeksjoner

Trintellix og serotonerge legemidler

Legemidler som hever serotoninnivået kalles serotonerg narkotika. Noen av disse medisinene har stor effekt på serotonin, mens andre ikke har det. Risikoen for serotonergt syndrom er veldig lavt, men øker når to eller flere serotonerge legemidler tas sammen. Av denne grunn, kombinere andre serotonerge legemidler med Trintellix skal unngås. Disse inkluderer:

Antidepressiva som for eksempel
- Trisykliske antidepressiva
- SSRI (selektive serotoninreopptakshemmere), slik som citalopram, paroksetin, sertralin eller fluoksetin
- SNRI (selektive serotonin- og norepinefrin-gjenopptakshemmere), slik som duloksetin eller venlafaksin
- Wellbutrin (bupropion)
Angstmedisiner slik som buspiron
Stimulerende midler
Legemidler som behandler eller forhindrer kvalme
Hostemedisiner inneholder dekstrometorfan
Migrene medisiner inkludert triptaner og ergot medisiner
Opioider slik som tramadol eller fentanyl
Antipsykotika
Antikonvulsiva slik som karbamazepin eller fenytoin
Parkinsons medisiner
Litium
Urte kosttilskudd som johannesurt, tryptofan eller Yohimbe

Trintellix og blodfortynnende midler (antikoagulantia)

Trintellix øker risikoen forblødningsproblemer, så terapi må overvåkes hvis en person også tar blodfortynnende midler, som warfarin eller Plavix (klopidogrel). Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs), som aspirin og ibuprofen, forstyrrer også blodpropp, så de bør brukes sparsomt når du tar Trintellix. Noen kreftmedisiner øker også risikoen for blødningsepisoder når de tas med Trintellix. Til slutt kan steroider forårsake gastrointestinal blødning. Risikoen for blødningsproblemer øker når disse medisinene tas med Trintellix.

Mange er uvitende om at noen populære kostholds- og urtetilskudd forstyrrer blodpropp, så disse bør også brukes sparsomt når de tar Trintellix. De inkluderer:

Hvitløk
Ginkgo
Krillolje
Så palmetto
Pilbark

Trintellix og diuretika

Trintellix øker risikoen for lave natriumnivåer i blodet. Diuretika (vannpiller) kan bidra til problemet ved å øke utskillelsen av natrium. Behandling med diuretika kan være nødvendig å overvåke eller modifisere. Sulfonylurea medisiner, foreskrevet for å kontrollere blodsukkeret hos pasienter med type 2 diabetes, vil øker også risikoen for lavt natrium hos mennesker som tar Trintellix.

Legemidler som reduserer effekten av Trintellix

Noen medisiner fremskynder kroppens metabolisme av vortioxetin, og reduserer effektiviteten. Disse inkluderer:

De antibiotika rifampin, rifapentine, rifamycin, rifaximin og rifabutin
Visse typer antikonvulsive legemidler
Noen typer antivirale legemidler
Barbiturater slik som butalbital og butabarbital

Når du tar disse legemidlene, kan det hende at Trintellix-dosen må økes.

Legemidler som øker bivirkningene av Trintellix

Noen legemidler bremser kroppens metabolisme av vortioxetin, noe som øker forekomsten og alvorlighetsgraden av mulige bivirkninger. Disse inkluderer:

Noen antidepressiva som Wellbutrin (bupropion), Paxil (paroxetin) eller Prozac (fluoxetin)
Visse medisiner som behandler uregelmessig hjertefrekvens slik som kinidin

En helsepersonell kan trenge å redusere Trintellix-dosen med så mye som halvparten når den tas sammen med disse medisinene.

Trintellix og alkohol

Det er ingen bevis som drikker alkohol vil føre til ytterligere svekkelse mens du tar vortioxetin. Produsenten anbefaler imidlertid enkeltpersoner å unngå å drikke alkohol mens de tar Trintellix.

Hvordan unngå Trintellix bivirkninger

Ikke alle som tar Trintellix vil oppleve bivirkninger. For de som gjør det, vil bivirkninger ofte være minimale. Det er imidlertid noen måter å redusere risikoen for bivirkninger på:

1. Ta Trintellix som anvist

Ta den foreskrevne dosen, vanligvis 5 til 20 mg en gang daglig. Ikke ta ekstra medisiner, kutt dosen eller hopp over en dag eller to. Trintellix kan tas sammen med et måltid eller på tom mage.

2. Ikke slutt å ta Trintellix plutselig

Unngå å stoppe Trintellix samtidig. Det kan være bivirkninger. Hvis medisinen ikke ser ut til å virke eller bivirkningene er vanskelige å ta, snakk med forskrivende lege, apotek eller annen helsepersonell om å endre dosen eller bytte til et nytt legemiddel. Hvis det er avtalt at medisinen skal avbrytes, er den beste måten å avta dosen jevnlig i henhold til legen din.

3. Ikke gå glipp av doser

Som alle antidepressiva får folk mindre nytte av medisinen hvis de savner doser. Hvis du glemmer for mange doser på rad, kan symptomer på tilstanden som behandles komme tilbake. Det er nyttig å føre en medisinerdagbok, bruke en medisinering-app, sette opp en syv-dagers pillbox, eller stille en alarm for hver dags dose.

4. Fortell legen om alle medisinske tilstander

Å dele en full medisinsk historie kan bidra til å forhindre bivirkninger. Før du starter Trintellix, fortell legen din dersom du har hatt noe av følgende:

En historie med anfall
Eventuelle problemer med lite natrium
Eventuelle problemer med blødning
Mani eller bipolar lidelse
Glaukom

Forsikre deg også om at du forteller legen om graviditet, pleie eller planer om å bli gravid eller amme en baby.

5. Fortell legen om alle medisiner som tas

Trintellix har flere bivirkninger på grunn av legemiddelinteraksjoner. Fortell den forskrivende legen om det alle medisinene og kosttilskuddene du tar, spesielt:

Legemidler som behandler humør, angst, psykose eller andre psykiatriske lidelser
MAO-hemmere
Blodfortynner
Diuretika
Migrene medisiner
Smerte medisiner som opioider eller NSAIDs
Antikonvulsiva
Rifampicin
Kinidin
Alle reseptfrie medisiner, kosttilskudd og urtemedisiner du tar, spesielt johannesurt og tryptofan

Hvis du er usikker på et medikament, kan en lege, apotek eller annen helsepersonell hjelpe deg med å identifisere det. Hvis du tar to eller flere reseptbelagte medisiner, hold en liste over alle disse medisinene for hånden. Vær klar til å konsultere den listen når du snakker med helsepersonell.