Latuda bivirkninger og hvordan du kan unngå dem

Legemiddelinfo

Latuda bivirkninger | Vektøkning | Uttak | Hvor lenge varer bivirkningene? | Advarsler | Interaksjoner | Hvordan unngå bivirkninger

Latuda (aktiv ingrediens: lurasidonhydroklorid) er et atypisk antipsykotisk merkenavn som er godkjent for å behandle schizofreni hos ungdom og voksne og for å behandle depresjon hos voksne og barn 10 eller eldre diagnostisert med bipolar lidelse. Det kan også kombineres med litium eller valproat for å behandle bipolar depresjon hos voksne. Lurasidon, den aktive ingrediensen i Latuda, påvirker aktiviteten til dopamin og serotonin, kjemikalier som hjelper med å sende signaler mellom nervene. Som alle medisiner som endrer hjernens kjemi, kan Latuda gi bivirkninger, forverre noen medisinske tilstander og samhandle med andre medisiner.

RELATERT: Lær mer om Latuda | Få Latuda-rabatter

Vanlige bivirkninger av Latuda

Som alle medisiner, kan Latuda forårsake mindre eller midlertidige bivirkninger. Mer enn 1 av 20 personer vil oppleve bivirkninger som søvnighet, kvalme, urolig rastløshet, magesmerter eller ufrivillige bevegelser.

Hos pasienter som tar Latuda er de vanligste rapporterte bivirkningene:

• Kvalme
• Akathisia (en uimotståelig trang til å bevege seg)
• Ekstrapyramidale symptomer (skjelving, risting, ufrivillige bevegelser, sikling)
• Vanskeligheter med å bevege seg eller sakte bevegelse
• Søvnighet
• Døsighet
• Søvnløshet
• Tørr i munnen
• Diaré
• Mageknip
• Oppkast
• Angst
• Opphisselse
• Nesetetthet
• Tåkesyn

Mange bivirkninger er doseproporsjonale - jo høyere dose, jo større er risikoen og alvorlighetsgraden av mindre bivirkninger. Søk lege hvis du opplever noen mindre bivirkninger når du tar Latuda.

Alvorlige bivirkninger av Latuda

Alle antipsykotiske medisiner kan forårsake alvorlige og langsiktige bivirkninger. Alvorlige Latuda-bivirkninger inkluderer:

• Metabolske endringer som resulterer i forhøyet blodsukker, forhøyede triglyserider, forhøyet kolesterol, lavt blodnatrium eller diabetes
• Hypertermi
• Overflødig prolaktin
• Reduksjon i hvite blodlegemer
• Problemer med å svelge
• Neuroleptisk ondartet syndrom
• Sen dyskinesi
• Mani
• Selvmordstanker og atferd
• Beslag
• Hjerneslag
• Død

Som andre antipsykotiske medisiner, kan Latuda føre til metabolske endringer og vektøkning, selv om dette er mindre sannsynlig og mindre uttalt enn med lignende medisiner. Latuda er kanskje ikke den rette medisinen for personer med en familiehistorie av diabetes eller metabolsk syndrom.

Alle antipsykotiske medisiner forstyrrer kroppens evne til å regulere kroppstemperaturen. Som et resultat har personer som tar Latuda en økt risiko for heteslag (hypertermi), en potensielt livstruende medisinsk tilstand. Forsiktighet må utvises for å unngå varmt vær eller overanstrengelse når du tar Latuda.

Latuda øker risikoen for selvmordstanker og atferd hos barn, ungdommer og unge voksne som blir behandlet for bipolar depresjon. Når du gir Latuda for depresjon, er det viktig å se etter tegn på selvmord, inkludert:

• Selvmordstanker eller kommentarer
• Forsøk på selvmord
• Humørsvingninger
• Sinne, irritabilitet eller aggresjon
• Forverret depresjon
• Forverret angst
• Panikk anfall
• Risikotagende atferd

Andre alvorlige bivirkninger og komplikasjoner fra Latuda og overforbruk av antipsykotiske legemidler inkluderer:

• Hyperprolaktinemi
• Ortostatisk hypotensjon
• Dysfagi
• Neuroleptisk ondartet syndrom
• Sen dyskinesi

Mange antipsykotiske medisiner senker anfallsterskelen, noe som gir pasienter en økt risiko for anfall på grunn av andre årsaker. I kliniske studier , pasienter som tok Latuda hadde en svært lav krampeanfall, noe som gjorde Latuda til et lavrisikomedisin for å fremkalle kramper. Imidlertid anbefaler produsenten, Sunovion Pharmaceuticals Inc., at Latuda brukes med forsiktighet hos pasienter med anfallshistorie.

Til slutt øker Latuda risikoen for hjerneslag og død hos pasienter over 65 år med demensrelatert psykose. Av denne grunn er ikke Latuda godkjent for å behandle demensrelatert psykose.

Latuda vektøkning

Antipsykotiske medisiner forårsaker vanligvis metabolske endringer og vektøkning som uønskede bivirkninger, men omfanget av vektøkning varierer etter medisin. Imidlertid, ifølge den samme kliniske studien som er oppført ovenfor, scorer Latuda i den lave enden, og forårsaker en gjennomsnittlig vektøkning på omtrent ett pund på kort sikt og omtrent to pund på lang sikt (ett år). Rundt 4,8% av pasientene i denne studien fikk mer enn 7% av kroppsvekten mot ca 3,3% som tok placebo.

Hva alt dette betyr er at risikoen for vektøkning når du tar Latuda er lavere enn for andre antipsykotika. Dette skyldes Latudas svake effekter på visse typer nervereseptorer som andre antipsykotiske medisiner samhandler med. Som et resultat er bivirkninger som vektøkning, tremor og ortostatisk hypotensjon mindre vanlige og mindre alvorlige enn med andre antipsykotiske legemidler. Imidlertid anbefaler produsenten at vekten overvåkes nøye når du tar Latuda.

Latuda uttak

Det er ingen studier eller kliniske studier med fokus på abstinenssymptomer på Latuda, selv om det er rapporter om Latuda-uttak. Verken produsenten eller legenes referanse spesifiserer tilbaketrekning som en bivirkning eller anbefaler et konisk doseringsregime når Latuda avsluttes.

Imidlertid kan antipsykotiske legemidler som fungerer på samme måte som Latuda, kalt dopaminantagonister, forårsake abstinenssymptomer når de avbrytes, men ikke alle pasienter vil oppleve abstinenseffekter når de avbryter atypiske antipsykotika. De som gjør det, kan oppleve milde eller alvorlige abstinenssymptomer. Likevel, den American Psychiatric Association anbefaler å redusere dosen med 10% hver måned når du avbryter antipsykotiske medisiner for å redusere risikoen for abstinens eller tilbakefall av symptomer.

Det vanligste abstinenssymptomet ved seponering av antipsykotika er tilbakeslag av symptomer. Hvis pasienten har vært symptomfri en stund, kan tilbakeføring av symptomer virke dårligere enn før behandling. Andre symptomer på antipsykotisk tilbaketrekning inkluderer ufrivillige bevegelser, rykninger, langsomme bevegelser, bevegelsestvang, kvalme, oppkast, diaré og magesmerter. En helsepersonell kan foreskrive Parkinsons medisiner for å lindre antipsykotisk abstinens.

Hvor lenge varer Latuda bivirkninger?

Bivirkninger kan vare så lenge Latuda tas, men noen mindre bivirkninger kan avta over tid. Etter langvarig behandling vil Latuda ta ca. to til fire dager å fjerne helt fra kroppen. De fleste mindre og noen alvorlige bivirkningene vil begynne å løse omtrent den tiden. Dessverre kan det ta lengre tid å løse noen alvorlige bivirkninger, og andre, som tardiv dyskinesi, kan være irreversible.

Latuda kontraindikasjoner og advarsler

Latuda leveres med en FDA-advarsel om at den ikke skal brukes til å behandle demensrelatert psykose på grunn av risikoen for død eller hjerneslag. Latuda skal heller ikke tas av:

• Personer som er allergiske mot lurasidon eller noen av dets inaktive ingredienser
• Folk som tar medisiner eller stoffer som sterkt vil forstyrre kroppens metabolisme av lurasidon

Andre advarsler inkluderer:

• Neuroleptisk ondartet syndrom
• Sen dyskinesi
• Lavt antall hvite blodlegemer
• Ortostatisk hypotensjon
• Selvmordstanker eller atferd
• Forhøyet blodsukker, fett eller kolesterol

Barn

Latuda behandler ungdommer 13 og eldre for schizofreni og barn og ungdommer eldre enn 10 for bipolar depresjon. Sikkerheten til Latuda er ikke undersøkt hos barn under 10 år.

Når det brukes til å behandle bipolar depresjon, øker Latuda risikoen for selvmordstanker og atferd hos barn og ungdom. Barn og unge pasienter bør overvåkes for forverring av depresjon eller tegn på selvmord.

Graviditet og amming

Det er ingen sikkerhetsstudier av bruk av Latuda hos gravide eller ammende. Det er anekdotisk bevis på nyfødte som har bevegelsesforstyrrelser og abstinenssymptomer når antipsykotika tas i graviditetens tredje trimester. Latuda kan utskilles i morsmelk, men de nøyaktige mengdene er ikke bestemt. Som med andre antipsykotiske medisiner, bør kvinner diskutere fordeler og ulemper ved å ta Latuda mens de er gravide eller ammer.

Seniorer

Sikkerheten til Latuda hos personer over 65 år har ikke blitt grundig undersøkt, og forskrivningsinformasjonen er forsiktig ved forskrivning hos eldre (65 år og eldre). Derfor blir valget om å foreskrive denne medisinen i alderen 65 år og eldre, med en diagnose av schizofreni eller bipolar depresjon, gjort fra sak til sak i samråd med helsepersonell. Latuda øker risikoen for hjerneslag og død hos eldre pasienter med demensrelatert psykose, så Latuda er ikke godkjent for disse pasientene.

Latuda-interaksjoner

For medikamenter som Latuda er legemiddelinteraksjoner kompliserte og forvirrende. For å forenkle Latuda-interaksjoner, bør ikke andre legemidler tas eller tas med forsiktighet fordi de kan:

• Forstyrre kroppens evne til å bryte ned lurasidon, den aktive ingrediensen i Latuda eller
• Forverrede bivirkninger

CYP3A4 induktorer og hemmere

Latuda er forbudt å bruke med medisiner som er sterke CYP3A4-induktorer og -hemmere. Enkelt sagt, disse stoffene fremskynder enten nedbrytningen av lurasidon i kroppen (CYP3A4-induktorer) eller forhindrer og bremser nedbrytningen av lurasidon (CYP3A4-hemmere).

Legemidler som sterkt akselererer nedbrytningen av lurasidon, vil redusere effektiviteten betydelig. Disse inkluderer:

• Johannesurt
• Antibiotika : rifampin, rifaximin og rifamycin
• Visse typer antikonvulsiva : karbamazepin, fenytoin, primidon og fosfenytoin
• Barbiturater : pentobarbital og fenobarbital
• Dexametason, Lysodren (mitotan), Xtandi (enzalutamid), Erleada (apalutamid), Orkambi (lumacaftor) og Rydapt (midostaurin)

Legemidler som bare moderat eller svakt fremskynder nedbrytingen av lurasidon, kan tas, men leger kan trenge å endre terapi eller dosemengder.

Legemidler og matvarer som reduserer kroppens metabolisme av lurasidon, øker imidlertid konsentrasjonen av Latuda i blodet og øker dermed risikoen for bivirkninger. De sterkeste hemmere som aldri bør tas med Latuda inkluderer:

• Grapefrukt, curcumin og goldenseal
• Visse typer antibiotika : klaritromycin, erytromycin, troleandomycin og telitromycin
• Antifungale (azol) medisiner : økonazol, ketokonazol, vorikonazol, metimazol og posakonazol
• Blodtrykksmedisiner : diltiazem og verapamil
• Visse typer antivirale medisiner : ritonavir, atazanavir, darunavir, lopinavir, efavirenz, tipranavir, Incivek (telaprevir), Invirase (saquinavir), Rescriptor (delavirdine), Crixivan (indinavir), Vitekta (elvitegravir), Victrelis (boceprevir), og Viracept (
• Visse typer immunsystem som modulerer kreftmedisiner slik som Tasigna (nilotinib), Kisqali (ribociclib) Zydelig (idelalisib) og Rydapt (midostaurin)
• Ergotamin, terfenadin, nefazodon, loperamid, kobicistat, Vaprisol (conivaptan), Diacomit (stiripentol), nalokson, danazol og lonafarnib

Grapefrukt har stoffer som også er CYP3A4-hemmere. Imidlertid forstyrrer disse stoffene ikke kroppens evne til å metabolisere lurasidon i kroppen, men snarere blokkere den samme prosessen i tarmene . Dette betyr at kroppen absorberer mer lurasidon enn den normalt ville, noe som øker risikoen for bivirkninger. Effektene av grapefrukt på tarmcellene kan vare så lenge som 24 timer, så grapefrukt bør unngås helt mens du tar Latuda.

Depressiva

Latuda er et sentralnervesystem depressivt. Det bremser hjernen. Disse effektene blir forbedret hvis Latuda tas sammen med andre sentralnervesystemet. Effektene kan være fysisk farlige. Hvis ikke, kan tretthet og tap av motorstyring øke risikoen for ulykker eller skader. Når du tar Latuda, bør andre CNS-depressiva unngås eller brukes forsiktig, inkludert:

• Alkohol, marihuana, cannabinoider, ginseng eller Gotu kola
• Antihistaminer slik som Benadryl (difenhydramin), doksylamin og feniramin
• Narkotika slik som kodein, morfin eller tramadol
• Beroligende midler (søvnhjelpemidler) slik som midazolam eller estazolam
• Angstmedisiner slik som buspiron eller diazepam
• Nerve smertestillende medisiner slik som gabapentin, gabapentin enacarbil eller pregabalin
• Anti-kvalme medisiner slik som metoklopramid eller ondansetron
• Antikonvulsiva slik som karbamazepin ( kontraindisert ), fenytoin, lamotrigin eller levetiracetam

Ikke alle disse legemidlene skal unngås direkte, men de bør tas med stor forsiktighet og i samråd med lege eller annen helsepersonell. Unngå å kjøre bil, bruke maskiner eller delta i risikable aktiviteter når du kombinerer to eller flere CNS-depressiva.

Beslag

Anfall er ukontrollert, tilfeldig og repeterende avfyring av nervekretser i hjernen. De kan variere fra knapt merkbare mentale glidninger til kramper i hele kroppen. I kliniske studier , anfall var en bivirkning av Latuda i samme hastighet som for placebo, noe som gjorde Latuda til en relativt sikker antipsykotisk medisinering. Likevel senker Latuda og alle andre antipsykotiske medisiner anfallsterskelen, noe som gir pasienter en høyere risiko for anfall. Av denne grunn vil helsepersonell unngå å kombinere Latuda med medisiner som kan forårsake kramper, inkludert Firdapse (amifampridin), Wellbutrin (bupropion) og visse typer medisiner som brukes til røntgen eller annen bildebehandling.

Latuda kan samhandle med andre medisiner og tilstander som:

• Parkinsons medisiner
• Hyperglykemi
• Heteslag

Hvordan unngå Latuda bivirkninger

Antipsykotika som Latuda forårsaker ofte bivirkninger. Noen ganger fører disse bivirkningene pasienter til å slutte å ta stoffet. Husk at alle antipsykotiske medikamenter er en avveining mellom de ofte betydelige fordelene og de noen ganger like betydelige bivirkningene.

Følg disse tipsene når du tar Latuda for å minimere risikoen for Latuda bivirkninger og samtidig sikre størst fordel ved å ta stoffet:

1. Ta Latuda som anvist

Ta den daglige dosen som foreskrevet. Ikke øk eller reduser dosen. Fremfor alt, ikke ta en- eller to-dagers ferie fra stoffet. Det må tas daglig på lang sikt for å realisere fordelene. Hvis medisinen ikke ser ut til å virke eller bivirkninger er for vanskelige å håndtere, snakk med reseptleverandøren om endring av dosen eller bytte til et nytt legemiddel.

2. Ta Latuda med mat

Latuda skal tas med mat. Faktisk bør det tas med et måltid på minst 350 kalorier. Selv om dette kanskje ikke forhindrer bivirkninger, sørger det for å realisere de maksimale fordelene ved å ta stoffet.

3. Fortell helsepersonell om alle dine medisinske tilstander og medisiner

På grunn av risikoen for bivirkninger, bør du fortelle helsepersonell om:

• Eventuelle fysiske forhold du måtte ha, spesielt
  • Høyt blodsukker, diabetes eller metabolsk syndrom
  • Lavt antall hvite blodlegemer
  • En historie med anfall eller epilepsi
  • Skjoldbruskkjertelproblemer
  • En historie med høye prolaktinnivåer
  • Parkinsons sykdom eller symptomer
  • Hjerteproblemer
  • Leverproblemer
• Enhver alkoholbruk, narkotikamisbruk eller historie med rusmisbruk
• Alle medisiner du tar for øyeblikket
• Alle reseptfrie medisiner og kosttilskudd du vanligvis tar

Snakk alltid med helsepersonell om bivirkninger som oppstår når du tar Latuda eller andre reseptbelagte medisiner.

4. Unngå alkohol, antihistaminer og depressiva

Ethvert stoff som bremser hjernen, som alkohol, marihuana, antihistaminer og beroligende midler, vil forverre de beroligende og kognitive svekkelseseffektene av Latuda, noe som øker risikoen for ulykker eller skader. Når du tar Latuda, må du ikke kjøre bil, bruke maskiner eller delta i risikable aktiviteter før du er klar over hvordan stoffet påvirker deg. Det er også en god ide når du tar CNS-depressiva som Latuda for å fjerne hindringer og farer rundt huset for å redusere risikoen for utilsiktet skade.

5. Ikke spis grapefrukt eller drikk grapefruktjuice

Grapefrukt og grapefruktjuice er forbudt når du tar Latuda. Grapefrukt har stoffer som øker mengden lurasidon som absorberes av kroppen, noe som øker risikoen og alvorlighetsgraden av Latuda-bivirkninger. Andre legemidler og stoffer kan også øke konsentrasjonen av Latuda i kroppen, så sørg for å diskutere med reseptleverandøren alle medisiner, kosttilskudd og urtemedisiner som tas.

6. Unngå overoppheting

Latuda og andre antipsykotiske medisiner forstyrrer kroppens evne til å regulere temperaturen, noe som gjør overoppheting til en potensiell risiko. Unngå overoppheting eller dehydrering ved å:

• Holde seg innendørs i varmt vær
• Unngå overanstrengelse eller over-trening
• Unngå å være i solen i lengre perioder
• Drikker rikelig med vann
• Unngå alkohol - det forstyrrer også kroppens evne til å regulere kroppstemperaturen

Ressurser:

• • Latuda , Epocrates
  • Lurasidon , StatPearls
  • Sammendrag av lurasidonforbindelse , Medisinsk nasjonalbibliotek
  • Lurasidonhydroklorid , PDR
  • Akutte og vedvarende abstinenssymptomer etter seponering av psykotrope medisiner , Psykoterapi og psykosomatika
  • Antipsykotisk assosiert vektøkning: ledelsesstrategier og innvirkning på etterlevelse av behandlingen , Nevropsykiatrisk sykdom og behandling
  • Biokjemi, cytokrom P450 , StatPearls
  • Legemiddelindusert glukoseendring del 2: legemiddelindusert hyperglykemi , Diabetes spektrum
  • Medisinindusert hyperprolaktinemi , Mayo Clinic
  • Medisinsk betydning av grapefruktjuice og dens interaksjoner med forskjellige legemidler , Ernæringsjournal
  • Praksisretningslinje for behandling av schizofreni , American Psychiatric Association
  • Sen dyskinesi , StatPearls