Insulinpriser: Hvor mye koster insulin?

Legemiddelinfo

Diabetes er ikke et lite problem i USA. Det er omtrent 30,3 millioner mennesker med diabetes i USA, ifølge Diabetesforskningsinstitutt . Fem prosent av dem - eller omtrent 1,5 millioner mennesker - har diabetes type 1 og trenger insulin for å overleve. Noen mennesker med type 2-diabetes kan kontrollere blodsukkeret med kosthold og aktivitet. Likevel trenger mange insulin, spesielt etter hvert som tilstanden utvikler seg.

Dessverre har insulinprisene steget dramatisk de siste 10 årene. Mellom 2012 og 2016 doblet prisen nesten, ifølge Health Care Cost Institute . I 2012 var den gjennomsnittlige kostnaden for insulin per diabetespasient $ 2864 per år. Innen 2016 hadde den steget til $ 5,705. I dag kan ett hetteglass med insulin koste $ 250, og noen mennesker trenger seks hetteglass per måned.

I tillegg til det er det andre diabetesforsyninger, for eksempel en glukosemonitor, teststrimler, lansetter og et trygt sted å oppbevare brukte sprøyter eller penner. Det kan lett koste noen uten forsikring $ 1300 per måned å ta vare på tilstanden. Til og med med forsikring, sambetalinger og forsyninger kan spise unna det månedlige budsjettet. Heldigvis er det sparealternativer.

Hvor mye koster en flaske insulin?

Kostnaden for ett insulin hetteglass varierer avhengig av hvilken type insulin du bruker og hvordan du betaler for det. Men uansett kostnad, det er alternativer til å betale kontantpris.

Hvis du ikke har forsikring, tilbyr legemiddelfirmaene som lager insulinprodukter pasientassistentprogrammer, forklarer Michael Carnathan MD , en styresertifisert familielege i Bethlehem, Pennsylvania. Mesteparten av tiden kan pasienten få insulinet gratis eller til en veldig redusert kostnad.

For de uten helseforsikring koster de eldre menneskelige insuliner alt fra $ 25 til $ 100 per hetteglass; for eksempel har Walmart humant insulin tilgjengelig på $ 25 per hetteglass. De nyere menneskelige analoge insulinene koster mellom $ 174 og $ 300 per hetteglass, ifølge en rapport publisert i 2018 .

Hvor mye koster en flaske insulin med forsikring?

Det er vanskelig å si hvor mye et hetteglass med insulin koster når du betaler gjennom helseplanen din. Hver forsikringsplan dekker forskjellige insulinprodukter.

Det er når du faktisk har helseforsikringsdekning at det å få insulin til en anstendig pris blir et problem, sier Dr. Carnathan. I slike tilfeller blir pasientene noen ganger tvunget til å bytte til en annen og billigere type insulin kalt NPH eller 70/30 blant noen få andre. Disse insulinene har eksistert lenge og er rimelige. Pasienten trenger en primærlege eller endokrinolog som er komfortabel med å bruke disse eldre insulinene og justere dem trygt.

Hver helseplan har også forskjellige kopier og egenandeler. For eksempel for personer med en høy egenandel plan, betales kontantprisen for insulin til du oppfyller egenandelen. Noen kopier kan være så høye som 50% av medisineringskostnaden.

Noen ganger kan det også være vanskelig for personer på Medicare å ha råd til insulin. Mange pasienter som står overfor de høye kostnadene med insulin, blir fanget i Medicare-smultringhullet, sier Gail Trauco, RN , konsernsjef i PharmaKon LLC .

Som uforsikrede kunder, kan pasienthjelpsprogrammer være til hjelp for Medicare-kunder. Imidlertid krever disse programmene en søknad, som kan ta 30 til 60 dager for gjennomgang og godkjenning, og dokumentasjon med kvitteringer for å bekrefte dine månedlige levekostnader.

På grunn av det offentlige opprøret om de høye prisene på insulin, tar noen forsikringsselskaper og legemiddelfirmaer skritt for å senke de månedlige kostnadene. For eksempel:

• Cigna og Express-skript begrenser de månedlige utgiftene til $ 25 per måned. ExpressScripts anslår at rundt 700 000 mennesker med diabetes vil være kvalifisert for disse besparelsene. Imidlertid må arbeidsgivere velge dette programmet.
• Sanofi, en av de største leverandørene av insulin, lager et program for kontantbetalere. Dette programmet koster $ 99 per måned og gir enten 10 hetteglass, 10 bokser med penner eller en kombinasjon av de to. Personer med Medicare, Medicaid eller andre føderale og statlige programmer er ikke kvalifisert for dette programmet. Alle andre, uavhengig av om de har helseforsikring, kan delta hvis de betaler kontant for insulinet. $ 99 dekker kanskje ikke alle kostnadene, og forsyninger kan koste ekstra.
• Eli Lilly kom nylig ut med en generisk versjon av Humalog som selger for halv pris, til $ 137,35 per hetteglass.

Vil du ha den beste prisen på insulin?

Registrer deg for varslinger om insulin og finn ut når prisen endres!

Få prisvarsler

Er insulin hetteglass billigere enn penner?

Det er en signifikant forskjell i insulinpriser mellom hetteglass med insulin (via sprøyter) og insulinpenner. Det er billigere å bruke hetteglass enn penner. Noen mennesker føler imidlertid at bruk av penner som leveringssystem gir høyere livskvalitet. Pennene er ferdigfylte, og når du bruker analoge medisiner, kan antall doser være lavere. Pennene gjør det lettere å ta insulin med deg, noe som gir mer frihet.

Å bruke penner er tryggere, mer praktisk og gir bedre glykemisk kontroll, ifølge en studie publisert i 2018 . Imidlertid bemerket denne studien også at folk som bruker penner brukte betydelig mer hver måned på diabeteskontroll. I noen tilfeller var det tre ganger dyrere å bruke penner.

Hvor mye koster en måned med insulin?

Alle har forskjellige insulinbehov. Det er ikke en ensartet tilnærming til å bestemme hvor mye insulin du trenger. De som tar analogt insulin tar en bakgrunn eller basaldose en eller to ganger om dagen. Derimot tar de som tar vanlig humant insulin det tre til fire ganger om dagen.

Denne tråkkfrekvensen er det eneste insulinet noen mennesker med type 2-diabetes trenger. Men for type 1-diabetes, og noen med type 2, er det nødvendig med ekstra insulin ved måltidene. Avhengig av hvilket insulin du bruker, bør det tas 10 til 30 minutter før måltidet. Mengden insulin avhenger av hva du planlegger å spise. For eksempel kan det hende du trenger 1-3 enheter per karbohydratdel (15 gram).

Personer med type 1-diabetes bruker vanligvis to forskjellige typer insulin per dag. De starter med to injeksjoner per dag og går frem til tre til fire doser per dag, ifølge American Diabetes Association (ADA). Personer med type 2-diabetes kan starte med 0,5-0,8 enheter per kilo kroppsvekt per dag og til slutt ta 1-2 enheter per kilo vekt. For en person som veier 150 kilo, vil dette være 68 til 136 enheter per dag. For en person som veier 175 pounds, vil dette være 80-160 enheter per dag.

Ett hetteglass med insulin inneholder 1000 enheter, og pennene inneholder 300 enheter.

Tabellen nedenfor sammenligner legemiddelprisene på forskjellige typer insulin for en 30-dagers forsyning basert på tre hetteglass eller 10 penner per måned. Tabellen inkluderer gjennomsnittlige insulinpriser; Du kan imidlertid betale et annet beløp basert på ditt område og apotek. Juster kostnadene opp eller ned, avhengig av hva du trenger.

Insulinpriser Hvor mye koster en måned med insulin?
Legemiddelnavn	Gjennomsnittspris per pakke	Gjennomsnittspris per måned *
Novolog (insulin aspart) Novolog Flex Pen	$ 333,99 / hetteglass $ 123,99 / penn	$ 1001,97 $ 1 239,90
Humalog (lispro)	$ 316,22 / hetteglass	$ 948,66
Lantus (insulin glargin) Lantus Solostar (penn)	$ 314,99 / hetteglass $ 101,73 / penn	$ 944,97 $ 1.017,30
Humulin N (insulin isofan)	$ 122,67 / penn	$ 1 226,70
Novolin N (insulin isofan)	$ 166,99 / hetteglass	$ 500,97
Levemir (detemir) Levemir Flextouch (penn)	$ 446,99 / hetteglass $ 112,98 / penn	$ 1340,97 $ 1129,80
Novolin R (insulin regelmessig)	$ 161,00 / hetteglass	$ 483,00
Toujeo Solostar (insulin glargin)	$ 115,18 / penn	$ 1151,80
Tresiba (insulin degludec) Tresiba Flextouch (penn)	$ 351,38 / hetteglass $ 123,18 / penn	$ 1054,14 $ 123,80

* Basert på tre hetteglass eller 10 penner

I tillegg til de ovennevnte kostnadene, kan det hende du også trenger ekstra forsyninger, for eksempel:

• Sprøyter: $ 15 - $ 20 for en eske på 100
• Teststrimler: $ 25 - $ 60 for 50 teststrimler (kan kreve alt fra 1 til 10 per dag)
• Pumper: Kan koste $ 6000 for å kjøpe en pumpe pluss $ 3,00 for forsyninger som batterier

Hva gir næring til den raske økningen i insulinpriser?

Det er ingen tvil om at prisene på insulin har nådd et tippepunkt der noen mennesker ikke har råd til medisinen. I en presentasjon for ADA , Irl B. Hirsch, MD, forklarer at fra 2013 til 2016 hadde et hetteglass med glargininsulin en prisøkning på 593%, og en eske med fem insulin lispro-penner steg 522%. I løpet av den tiden steg inflasjonen med bare 8,3%. I 2014 økte legemiddelprodusenten prisen på insulin to ganger, hver gang for omtrent 16%. Det betyr at insulinprisene steg med over 30% på ett år.

Det er ikke bare en grunn til de høye kostnadene med insulin. Farmasøytiske selskaper klager over at apoteksfordelsledere (PBM) som administrerer reseptbelagte fordeler for kommersielle forsikringsselskaper, øker kostnadene ved å kreve rabatter for å ha sitt merke med insulin inkludert i forsikringsformularen. De hevder at nettoprisen er lavere enn listeprisen. Men PBM-ene sier at det er legemiddelfirmaene som setter listeprisen.

Flere faktorer holder insulinprisene høye:

• Det er bare tre store insulinprodusenter over hele verden. Med liten konkurranse kan de sette hvilke priser de vil.
• Det er vanskelig og uoverkommelig å utvikle en generisk versjon. I legemiddelindustrien kan legemiddelprodusenter sende forskning til FDA for andre medisiner hvis de kan bevise at de to stoffene er kjemisk de samme. Men FDA tillater ikke at du bruker samme forskning for biologiske insulinprodukter. Det betyr at å bringe generisk insulin ut på markedet blir en kostbar innsats, og bare etterlater merkenavn tilgjengelig.
• Som med farmasøytiske selskaper, er det mangel på konkurranse i PBM-ene, noe som gir selskaper, som CVS Caremark og Express Script, muligheten til å lage egne regler. Hirsch indikerer at CVS Caremark i 2013 hadde en omsetning på 123 milliarder dollar, og Express Script var på 94 milliarder dollar.

Høyere konkurransenivå vil senke prisene, noe som øker overkommeligheten av insulin.

De økende kostnadene for insulin får virkelige konsekvenser. En gruppe i Minneapolis angivelig ta en buss til Canada for å kjøpe insulin til en brøkdel av prisen som den selger til i USA.

Noen mennesker rasjonerer også insulinet ved å enten dele eller hoppe over doser. Begge har alvorlige helsekonsekvenser. Etter å ha eldet ut av mors helseforsikring, en 26 år gammel mann ble informert av apoteket om at hans insulin og forsyninger ville være $ 1300 per måned. Det var mer enn han hadde råd til på lønnen til restaurantsjefen. Mindre enn en måned etter at han mistet forsikringen, døde han. Familien hans tror at han begynte å rasjonere insulinet, og det var det som drepte ham.

Noen få statlige myndigheter prøver også å senke prisene på insulin. Colorado takket insulinkopien til $ 100 per måned for forsikrede. Nevada vedtok en lov for å øke gjennomsiktigheten i narkotikapriser, og ønsket å bekjempe ikke bare de økende insulinkostnadene, men de økende kostnadene for reseptbelagte medisiner. 23 andre stater har foreslått lovgivning som tar sikte på å takle de høye kostnadene ved reseptbelagte legemidler.

Hvor mye koster det å produsere insulin?

TIL 2018-studien anslått at ett hetteglass med human insulin koster $ 2,28- $ 3,42 å produsere, og ett hetteglass med analog insulin koster $ 3,69- $ 6,16 å produsere. Studien avslørte at et års tilførsel av humant insulin kan koste $ 48- $ 71 per pasient, og analogt insulin kan koste $ 78- $ 133 per pasient per år.

Studien målte kun produksjonskostnadene. Det inkluderte ikke administrasjonsgebyrer, salg og forskning og utvikling for å forbedre medisiner. Imidlertid har insulinprodusenter ikke gitt en tilstrekkelig forklaring på dette store avviket mellom produksjonskostnader og detaljhandelskostnader.

Hvordan spare på insulinpriser

Kontakt forsikringsselskapet (for de som er forsikret) og finn ut hvordan polisen din betaler for insulin. Betaler de mer for visse typer insulin? Ekskluderer de visse typer? Hvis betalinger eller unntak ikke fungerer med det du tar, snakk med helsepersonell om alternativer. Noen forsikringsselskaper godtar det som kalles forhåndstillatelse, noe som betyr at legen din skriver et brev som forklarer hvorfor du trenger en bestemt type insulin. Finn ut hva egenandelen din er og hvordan du må betale ut av lommen. Spør om de har noen spesielle programmer for insulin, som det som tilbys av Cigna.

Hvis du betaler kontant, dra nytte av programmer som tilbys av farmasøytiske selskaper , slik som Sanofi. Legg til tilleggskostnader for forsyninger for å se hva du må betale hver måned.

Se på pasienthjelpsprogrammer som tilbys av de fleste store farmasøytiske selskaper, som Eli Lilly og Novo Nordisk, og noen nonprofit-hjelpeprogrammer, for eksempel Rx Hope, som gir resepter gratis eller til lave kostnader for lavinntekter og uforsikrede.

Dra nytte av en reseptbelagte sparekort fra Singlecare . Over 35 000 apotek aksepterer SingleCare-kuponger. Du kan skrive inn postnummeret ditt online eller i mobilappen vår for å finne apoteket med lavest pris for insulinet ditt. Ta deretter med resept og SingleCare-kort for å motta rabatten. Å bli med i SingleCare er gratis.