Mpox

US Pharm . 2024;49(10):15-16.

En folkehelsenød

Mpox er for tiden en folkehelsenødsituasjon. Det er en sjelden virusinfeksjon som er forårsaket av monkeypox-viruset og finnes hovedsakelig i Sentral-, Vest- og Øst-Afrika. Saker har imidlertid vært økende globalt, inkludert i USA. Mpox kan spres gjennom direkte kontakt med et individ eller dyr med infeksjonen. Symptomer kan starte innen 3 uker etter eksponering. De første symptomene på mpox er vanligvis feber, muskelsmerter og sår hals. Etter hvert utvikler det seg et utslett som blir væskefylt og kan være kløende eller smertefullt. Vanligvis forsvinner disse symptomene i løpet av 2 til 4 uker, men komplikasjoner og død er høyere hos personer med svekket immunforsvar.

Mpox sprer seg

Over 120 land rapporterte å ha mpox-tilfeller fra januar 2022 til august 2024. Mpox overføres ved nærkontakt. Dette inkluderer kontakt med utslett eller lesjoner, skorper, blod, andre kroppsvæsker, spytt eller øvre luftveissekret eller å ha langvarig ansikt-til-ansikt kontakt, for eksempel å puste i nærheten av eller snakke med en person med mpox. Det kan også overføres fra mor til baby under graviditet, ved å bli ripet eller bitt av eller spise kjøttet eller bruke produkter fra et infisert dyr, eller ved å berøre gjenstander eller overflater som nylig er forurenset av viruset. Det kan ta noen dager til uker å merke symptomene, og det kan spres opp til noen dager før de dukker opp.

De første symptomene er vanligvis hodepine, feber, frysninger, sår hals, tett nese, hoste, hovne lymfeknuter, muskelsmerter, tretthet og utslett. Noen mennesker kan oppleve oppkast, diaré og problemer med å svelge. Utslettet starter som flate, misfargede nupper, men kan se ut som blemmer og bli pussfylt. Disse kan påvirke ansiktet, håndflatene, bunnen av føttene, lysken, kjønnsorganene, analregionene, munnen, halsen eller endetarmen. Til slutt vil sårene skorpe seg og falle av. Ikke alle opplever de samme symptomene; noen har kanskje ikke noen. Noen mennesker kan utvikle alvorlige komplikasjoner som en infeksjon i hud, lunger, hjerne, hjerte, øyne, kjønnsorganer, endetarm eller urinveier. Hvis det oppstår stiv nakke, forvirring, vanskeligheter med å tenke klart, problemer med å snakke eller bevege seg, tap av bevissthet eller anfall, søk øyeblikkelig legehjelp.

Diagnose og behandling

Mpox kan påvirke hvem som helst. Det er viktig å varsle legen din for å vurdere om symptomene skyldes mpox eller et annet virus. Diagnosen stilles basert på pasienthistorie og fysisk undersøkelse. En vattpinne av utslett, hals eller anus kan tas for en DNA-test ved hjelp av polymerasekjedereaksjon for å identifisere om det er mpox. Nyfødte, barn, gravide kvinner eller andre med svekket immunforsvar, for eksempel de med avansert HIV, kan ha høyere risiko for komplikasjoner. Å bruke en maske, dekke sår eller sår rundt andre, og unngå andre mennesker og kjæledyr inntil lesjonene skurrer over og et nytt lag med hud utvikler seg, kan forhindre at viruset sprer seg.

De viktigste behandlingene er symptombehandling og hydrering for å forhindre dehydrering. Smertestillende midler som paracetamol eller ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, som ibuprofen, kan hjelpe mot smerter og feber. Havregrynbad kan lindre tørrhet og kløe i hudutslettet. Antibiotika er bare nyttig hvis en bakteriell infeksjon utvikler seg. Det finnes for tiden ingen medisiner for å behandle mpox. Imidlertid er det et par kliniske studier som undersøker om medisiner som tecovirimat, et stoff som brukes mot kopper, kan behandle mpox. Husk å alltid snakke med legen din for å finne ut hvilke behandlinger som passer best for deg.

Vaksiner og andre forebyggende tiltak 

Å vaksinere seg og unngå kontakt med dyr eller mennesker med mpox kan begrense spredningen av infeksjonen. Andre forebyggende tiltak inkluderer grundig koking av alt kjøtt og kjøttprodukter, grundig og hyppig håndvask, praktisering av sikker sex, bruk av en maske som dekker munn og nese, rengjøring og desinfisering av forurensede overflater, og bruk av personlig verneutstyr når du tar vare på de med viruset. .

For tiden er Jynneos- og ACAM2000-vaksinene for mpox tilgjengelig i USA. ACAM2000 har flere bivirkninger, og ikke alle kvalifiserer for å få det. Jynneos krever to doser som administreres med 4 ukers mellomrom. Det anbefales at de som utsettes for mpox får vaksinen innen 4 dager og inntil 14 dager etter eksponering. Det anbefales også for personer som er i nær kontakt med noen med mpox eller de som tilhører en høyrisikogruppe.

Innholdet i denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Innholdet er ikke ment å være en erstatning for profesjonell rådgivning. Å stole på all informasjon gitt i denne artikkelen er utelukkende på egen risiko.