Hoved >> Nyheter og trender >> Når man tar høyde i betraktning, er AFib-risiko like høy for kvinner som menn

Når man tar høyde i betraktning, er AFib-risiko like høy for kvinner som menn

Englene- Den konvensjonelle visdommen har lenge vært at menn har større risiko for å utvikle AFib enn kvinner. Nå finner en ny studie som tar høyde i betraktning at virkeligheten er akkurat det motsatte: Kvinner har faktisk 50 % høyere risiko for å utvikle unormal hjerterytmeforstyrrelse sammenlignet med menn.

Forfattere av rapportere i Journal of the American Medical Associate Cardiology understreket at tidlig intervensjon og forebygging av AFib bør prioriteres både for kvinnelige og mannlige pasienter.

'Dette er den første studien som viser en faktisk flipp i risikoen for atrieflimmer,' sa seniorforfatter, Christine Albert, MD, MPH, leder av Institutt for kardiologi ved Smidt Heart Institute ved Cedars-Sinai i Los Angeles. 'I denne populasjonen på 25 000 individer uten tidligere hjertesykdom, etter justering for høydeforskjeller, hadde kvinner høyere risiko for å utvikle AF [AFib] enn sine mannlige kolleger - oppover 50 %.'

Dr. Albert påpekte at risikoen for AFib øker med høyden. Kvinner har tidligere blitt sett på som å ha lavere risiko fordi de har en tendens til å være kortere enn menn, mens de i virkeligheten bare har lavere forekomst.

'Vår studie antyder imidlertid overraskende at hvis en mann og en kvinne har samme høyde, vil kvinnen være mer sannsynlig å utvikle AFib,' bemerket Dr. Albert. 'Nå har spørsmålet endret seg: I stedet for hvorfor kvinner er beskyttet, må vi nå søke å forstå hvorfor kvinner har en høyere risiko.'

Studien forsøkte å undersøke kjønnsforskjeller i AFib-forekomst og om risikofaktorer er forskjellige etter kjønn i en moderne kohort av menn og kvinner uten utbredt kardiovaskulær sykdom (CVD).

For å fastslå det gjennomførte studieteamet en prospektiv kohortanalyse innenfor Vitamin D and Omega-3 Trial (VITAL) Rhythm Study – en randomisert studie som undersøkte effekten av vitamin D og omega-3 fettsyretilskudd på hendelse AFib blant menn i alderen 50 år eller eldre og kvinner i alderen 55 år eller eldre uten en tidligere historie med utbredt AF, CVD eller kreft ved baseline. Data ble analysert fra 29. september 2020 til 29. juni 2021.

Det ble tatt i betraktning kjønn, høyde, vekt, BMI, kroppsoverflate (BSA) og andre AFib-risikofaktorer ved studieregistrering. Forskerne lette etter hendelsen AFib som bekreftet av journalgjennomgang.

Studien inkluderte 25 229 deltakere (51 % kvinner) med en gjennomsnittsalder på 67 år.

Forskerne fant at - over en median (IQR) oppfølging på 5,3 (5,1-5,7) år - forekom 900 bekreftede hendelser med AFib blant 12 362 menn (495 hendelser, 4,0 %) og 12 757 kvinner (405 hendelser, 3,2 %). Etter å ha justert for alder og behandlingstildeling, bestemte studieteamet at kvinner hadde lavere risiko for episode AFib enn menn (hazard ratio [HR], 0,68; 95 % KI, 0,59-0,77; P <.001).

Den omvendte assosiasjonen mellom kvinnelig kjønn og AFib vedvarte etter justering for rase, etnisitet, røyking, alkoholinntak, hypertensjon, diabetes (dvs. type 1, type 2, svangerskap), skjoldbruskkjertelsykdom, trening og BMI (HR, 0,73; 95 % Cl, 0,63-0,85; P <.001). På den annen side var kvinnelig kjønn positivt assosiert med AFib i høyden (HR, 1,39; 95 % KI, 1,14-1,72; P = 0,001), høyde og vekt (HR 1,49, 95 % KI, 1,21-1,82; P <,001), eller BSA (HR, 1,25; 95 % KI, 1,06-1,49; P = .009) ble erstattet med BMI i den multivariate modellen.

I stratifiserte modeller fant studien at risikofaktorassosiasjoner med hendelses-AFib var like for kvinner og menn.

'I denne kohortstudien tyder funn på at etter kontroll for høyde og/eller kroppsstørrelse, hadde kvinner uten hjerte- og karsykdommer ved baseline høyere risiko for AF [AFib] enn menn, noe som tyder på at kjønnsforskjeller i kroppsstørrelse står for mye av den beskyttende assosiasjonen mellom kvinnelig kjønn og AF,' konkluderte forfatterne. 'Disse dataene understreker viktigheten av AF-forebygging hos kvinner.

AFib er den vanligste typen unormal hjerterytme og kan uten behandling føre til hjerneslag eller hjertesvikt, som er mer vanlig hos kvinner enn menn.

Pasientene diagnostisert med tilstanden kan behandles med blodfortynnende midler og polikliniske prosedyrer som kardioversjon, ablasjon eller hjertekirurgi; Imidlertid er det mindre sannsynlig at kvinner gjennomgår invasive behandlinger for AFib som ablasjon, bemerket studien.

'Med økende forekomst er det viktigere enn noen gang å tilby forebyggende strategier og tidlige diagnostiske intervensjoner til alle pasienter,' sa Dr. Albert.

Innholdet i denne artikkelen er kun til informasjonsformål. Innholdet er ikke ment å være en erstatning for profesjonell rådgivning. Å stole på all informasjon gitt i denne artikkelen er utelukkende på egen risiko.







« Klikk her for å gå tilbake til Weekly News.