Hoved >> Legemiddelinfo >> Ambien bivirkninger og hvordan du kan unngå dem

Ambien bivirkninger og hvordan du kan unngå dem

Ambien bivirkninger og hvordan du kan unngå demLegemiddelinfo

Ambien bivirkninger | Minnetap | Hallusinasjoner | Ambien vs. Ambien CR bivirkninger | Hvor lenge varer bivirkningene? | Advarsler | Uttak | Overdose | Interaksjoner | Hvordan unngå bivirkninger





Ambien (zolpidem tartrate) er et reseptbelagte søvnfremkallende legemiddel som brukes til sporadisk behandling av søvnløshet . Ambien reduserer tiden det tar å sovne og øker søvnvarigheten. Som med alle beroligende-hypnotiske legemidler, er det viktig å forstå stoffets potensielle bivirkninger, advarsler og interaksjoner før du tar medisinen.



RELATERT: Lær mer om Ambien | Få Ambien-rabatter

Vanlige bivirkninger av Ambien

De vanligste bivirkningene av Ambien er:

  • Hodepine
  • Døsighet
  • Svimmelhet
  • Kvalme
  • Allergiske reaksjoner
  • Muskelsmerte
  • Ryggsmerte
  • Angst
  • Rus (dopet følelse)
  • Overbelastning i bihulene
  • Nesetetthet
  • Lav energi
  • Minne problemer
  • Desorientering
  • Tørr i munnen
  • Diaré
  • Synsproblemer
  • Tåkesyn
  • Øye rødhet
  • Oppmerksomhetsproblemer
  • Hjertebank
  • Svimmelhet
  • Forstoppelse

De fleste av disse bivirkningene er kortsiktige og vil avta i løpet av få timer til en dag etter at du har tatt Ambien.



Alvorlige bivirkninger av Ambien

Ambien bremser hjernen, så Ambiens alvorligste bivirkninger er relatert til dens effekter på hjernen. Disse inkluderer:

  • Kompleks søvnadferd (søvngående, søvndrift, etc)
  • Neste dag psykisk svekkelse
  • Forvirring og alvorlig desorientering
  • Hallusinasjoner
  • Depresjon
  • Selvmord
  • Alvorlige allergiske reaksjoner som plutselig blodtrykksfall (anafylaksi), kortpustethet eller stenging av luftveiene
  • Avhengighet, misbruk og tilbaketrekning

Ambien inkluderer en FDA-advarsel om svart boks for komplekse søvnadferd - normale våkneaktiviteter utført mens du sover, for eksempel søvngående, søvndrift, søvnmatlaging eller lignende aktiviteter. Kompleks søvnadferd forårsaket av zolpidem kan føre til personskade, død og til og med drap . Ambien vil umiddelbart bli avviklet hvis det oppleves kompleks søvnadferd mens du tar stoffet.

På grunn av risikoen for avhengighet og misbruk, er Ambien klassifisert som et kontrollert stoff av Drug Enforcement Agency (DEA). Det er ikke godkjent for langvarig bruk. Dessuten forverrer zolpidem depresjon, så Ambien bør ikke tas av personer med depresjon.



Folk som tar reseptbelagte søvnhjelpemidler kan være det tre til fem ganger mer sannsynlig å dø eller få kreft enn folk som ikke tar sovepiller. Årsakene til dette er ikke godt forstått. Imidlertid er risikoen doseavhengig, så den er lavest for personer som tar søvnmedisin bare noen få ganger i året.

Ambien hukommelsestap

I kliniske studier Ambien produserte klinisk signifikant hukommelsestap hos mindre enn 1% av pasientene som tok den anbefalte dosen.

Når zolpidem påvirker hukommelsen, mister ikke pasientene eksisterende minner. I stedet mister hjernen evnen til å danne nye minner, en tilstand som kalles anterograd amnesi. Mens klinisk betydelig hukommelsestap er veldig sjelden, vil nesten alle som tar Ambien oppleve en viss grad av hukommelsessvikt . Effektene er midlertidige, og hukommelsen forbedres når stoffet avbrytes.



Ambien har også vært assosiert med økt risiko for demens - en generell forverring av mental funksjon - hos eldre. Av denne og andre grunner er den anbefalte dosen for eldre halvparten av den voksne dosen.

Ambien-hallusinasjoner

I kliniske studier , rapporterte mindre enn 1% av pasientene visuelle eller auditive hallusinasjoner (falske oppfatninger). Det er mer sannsynlig at hallusinasjoner oppleves av personer med eksisterende nevrologiske forstyrrelser, for eksempel oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), psykisk sykdom eller bruk av andre sinnsendende medisiner. Hallusinasjoner er vanligere blant barn og eldre enn voksne.



Det er noen tilfeller der pasienter som tar zolpidem har opplevd delirium , det vil si alvorlig forvirring, desorientering og hallusinasjoner. Ambienindusert delirium er imidlertid en ekstremt sjelden bivirkning og ser ut til å være begrenset til eldre.

Ambien vs. Ambien CR bivirkninger

Ambien kan tas i umiddelbar utgivelse (Ambien) eller utvidet utgivelsesformat ( Ambien CR ). Umiddelbar frigjøring Ambien er foreskrevet for å hjelpe folk med å sovne om natten, men Ambien CR er ment å hjelpe folk med å sovne og sovne gjennom natten. Den kombinerer en standard dose Ambien med øyeblikkelig frigjøring og en mindre dose Ambien med utvidet frigjøring.



Fordi Ambien CR slippes saktere ut i kroppen, forårsaker det mer uttalt gjenværende effekter dagen etter at den ble tatt. Dette inkluderer mental nedsatt hukommelse og manglende koordinering. Pasienter som tar Ambien CR bør unngå aktiviteter neste dag som krever mental årvåkenhet som å kjøre bil eller bruke maskiner.

Ambien vs. Ambien CR vanlige bivirkninger
Bivirkning Ambien Ambien CR
Hodepine + +
Døsighet + +
Døsighet på dagtid og psykisk svekkelse +
Svimmelhet + +

Hvor lenge varer Ambien-bivirkningene?

Ambien metaboliseres raskt av kroppen og faller til uoppdagelige nivåer i blodet på mindre enn en dag. Høyere doser kan imidlertid forbli i systemet så lenge som tre dager. Bivirkninger varer vanligvis ikke lenger enn disse periodene.



Hvis Ambien brukes kronisk eller i høye doser, kan abstinenssymptomer begynne seks til åtte timer etter at legemidlet er avsluttet og vare så lenge som en til to uker.

Ambien kontraindikasjoner og advarsler

Helsepersonell foreskriver Ambien forsiktig og vil følge pasientene nøye. Flere røde flagg kan be en helsepersonell om å unngå å foreskrive legemidlet i utgangspunktet eller avbryte en eksisterende resept, for eksempel kompleks søvnadferd, allergiske reaksjoner, depresjon, underliggende medisinske tilstander, historie med rusmisbruk og andre eksisterende forhold.

Kompleks søvnadferd

Fordi Ambien kan forårsake potensielt farlig kompleks søvnadferd som søvngåing, søvnkjøring, søvnspising og lignende søvnforstyrrelser, blir Ambien ikke foreskrevet til pasienter som har opplevd kompleks søvnadferd. Ambien vil umiddelbart bli avviklet i første omgang av kompleks søvnadferd.

Allergiske reaksjoner

Ambien vil også bli avbrutt hvis det forårsaker en alvorlig allergisk reaksjon som involverer anafylaksi - et plutselig blodtrykksfall - eller angioødem (hevelse i huden), en tilstand som er preget av symptomer som pusteproblemer og luftveisobstruksjon.

Depresjon

Ambien kan forverre symptomene på depresjon, så det vil bli foreskrevet med forsiktighet til pasienter med depresjon. I tillegg kan Ambien interagere med visse antidepressiva medisiner (SSRI og MAO-hemmere), så disse reseptene må kanskje endres.

Underliggende medisinske forhold

Problemer med å sovne eller sovne er ofte et symptom på en underliggende psykiatrisk eller fysisk sykdom. Ambien er kanskje ikke den rette behandlingen hvis den underliggende tilstanden kan behandles. Ambien blir da ikke foreskrevet før en grundig fysisk og psykiatrisk evaluering er gjort.

Eksisterende medisinske tilstander

Ambien bremser pusten, så pasienter med eksisterende luftveisproblemer som kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), myasthenia gravis eller søvnapné kan kreve spesielle forholdsregler.

Personer med leversykdom, myasthenia gravis, luftveissykdom eller historie med narkotikamisbruk eller psykisk sykdom er kanskje ikke egnede kandidater for Ambien eller Ambien CR. Ambien vil bli foreskrevet med forsiktighet ved en lavere dose for eldre, kvinner, barn og svekkede pasienter.

Graviditet og amming

Zolpidem vil krysse morkaken og gå inn i fostrets blodomløp. Nyfødte kan oppleve respirasjonsdepresjon, bedøvelse, dårlig muskeltonus og abstinenssymptomer hvis Ambien tas sent i svangerskapet. Ammende spedbarn blir også utsatt for små mengder Ambien i morsmelk. Helsepersonell er forsiktig med å bruke zolpidem i tredje trimester av svangerskapet eller hos kvinner som ammer.

Ambien tilbaketrekning

Når det brukes som anvist, forårsaker Ambien avhengighet og tilbaketrekning hos mindre enn 1% av pasientene i henhold til kliniske og postmarketing studier . Imidlertid, hvis Ambien brukes kronisk eller i høye doser, er avhengighet og tilbaketrekning mer sannsynlig.

Uttakssymptomer kan være milde eller alvorlige, avhengig av hvor mye Ambien tas og hvor raskt stoffet avbrytes. Disse symptomene kan starte i løpet av få timer etter at medisinen plutselig er stoppet, doseringen reduseres eller mangler en dose. Symptomer inkluderer søvnløshet (rebound søvnløshet), angst, narkotikabegjær, irritabilitet, aggresjon, humørsvingninger, skjelving, tretthet, panikkanfall og rask hjerterytme. De mest alvorlige abstinenssymptomene er kramper.

Ambien overdose

Ambien er et relativt trygt medikament når det tas i anbefalt dose på 5 mg til 10 mg i løpet av en enkelt 24-timers periode. Ambien overdose (70 mg i løpet av 24 timer) eller kombinasjon av Ambien med lignende depressiva kan forårsake farlige og potensielt dødelige bivirkninger. Ambien bremser primært hjernen, så en overdose kan føre til forvirring, delirium, tap av bevissthet eller koma. Det reduserer også hjertefrekvensen og pusten, en potensielt livstruende bivirkning. Ambien overdose har vært kjent for å forårsake dødsfall.

Ambien-interaksjoner

Ambien regnes som et sentralnervesystem (CNS) -dempende middel, det vil si at det bremser hjernen. Ambien kan forsterke beroligende, motorisk svekkelse og bivirkninger av andre CNS-depressiva eller omvendt. Av denne grunn vil helsepersonell prøve å unngå å kombinere Ambien med andre CNS-depressiva som:

  • Alkohol, marihuana , cannabinoider, melatonintilskudd, valerianrot eller kava
  • Antihistaminer slik som prometazin, azelastin eller doksylamin
  • Barbiturater slik som secobarbital, butalbital eller butabarbital
  • Narkotika (opioider) slik som kodein, hydrokodon eller oksykodon
  • Beroligende midler slik som Belsomra (suvorexant), zaleplon eller Dayvigo (lemborexant)
  • Benzodiazepiner slik som alprazolam, diazepam, temazepam eller lorazepam
  • Muskelavslappende slik som orfenadrin, baklofen eller klorfenesin
  • Angstmedisiner slik som buspiron
  • Nerve smertestillende medisiner slik som gabapentin eller pregabalin
  • Kvalme medisiner slik som metoklopramid, alizaprid eller droperidol
  • Antikonvulsiva slik som karbamazepin, rufinamid eller valproinsyre
  • Parkinsons sykdom medisiner slik som pramipexol, ropinirol, rotigotine eller piribedil
  • Noen antipsykotiske legemidler slik som levomepromazin, metotrimeprazin, haloperidol eller blonanserin
  • De narkolepsi Xyrem (natriumoksybat)

Hvis bruk av andre CNS-depressiva ikke kan unngås, kan Ambien-dosen reduseres eller de andre reseptene endres. Når du tar Ambien, bør pasienter ikke ta CNS-depressiva eller alkohol nær leggetid. Å kombinere Ambien med reseptfrie antihistaminer som Benadryl (difenhydramin) vil også øke risikoen og alvorlighetsgraden av Ambien-bivirkninger.

Ambien vil forsterke bivirkningene og toksisiteten til selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI), medisiner som normalt foreskrives for å behandle depresjon. Igjen kan den forskrivende legen endre behandlingen eller redusere Ambien-dosen. MAO-hemmere, en annen klasse antidepressiva som inkluderer Marplan (isokarboksazid) og Nardil (fenelzin), vil redusere effekten av Ambien, så den forskrivende legen må overvåke behandlingen.

Noen medisiner, spesielt antikreftimmunoterapi, øker kroppens evne til å metabolisere og eliminere Ambien fra kroppen. Disse stoffene reduserer blodkonsentrasjonen og effektiviteten til Ambien. Noen av de vanligste er Taflinar (dabrafenib), Tibsovo (ivosidenib), Balversa (erdafitinib), Lorbrena (lorlatinib), Kevzara (sarilumab), Sylvant (siltuximab), Actemra (tocilizumab), Xtandi (enzalutamide), Lys og bosentan. Noen kortikosteroider som hydrokortison og budesonid kan også redusere Ambiens effektivitet. Johannesurt, et populært urtetilskudd, reduserer også konsentrasjonen og effektiviteten til Ambien i kroppen.

Andre medisiner og matvarer øker imidlertid konsentrasjonen av Ambien i blodet og øker dermed risikoen for Ambien-bivirkninger. Disse inkluderer:

  • Grapefrukt , peppermynteolje og gullforsegling
  • Visse typer antibiotika slik som ciprofloxacin, klaritromycin og erytromycin
  • Antifungale (azol) medisiner slik som itrakonazol eller ketokonazol
  • Visse typer antivirale medisiner slik som ritonavir, atazanavir, darunavir, Invirase (saquinavir) og Crixivan (indinavir)
  • Blodtrykksmedisiner slik som verapamil
  • Bensodiazepin beroligende midler slik som diazepam og midazolam
  • Kortikosteroider slik som deksametason eller flutikason

Disse stoffene, matvarene eller kosttilskuddene trenger ikke avsluttes eller endres. Imidlertid er det viktig for folk som tar disse stoffene sammen med Ambien, å være forsiktige med å delta i potensielt risikable aktiviteter som krever mental årvåkenhet som å kjøre bil, bruke maskiner eller delta i farlige aktiviteter.

Hvordan unngå Ambien bivirkninger

De fleste medikamenter forårsaker bivirkninger, og Ambien er ikke annerledes. Fordi Ambien bremser hjernen, er de fleste bivirkningene relatert til dens beroligende egenskaper: søvnighet, svimmelhet, motorisk svekkelse, langsomme reflekser og nedsatt årvåkenhet. Du kan redusere risikoen for bivirkninger ved å følge noen få enkle tommelfingerregler:

1. Ta Ambien som anvist

Du vil få forskrevet en nattdose på 5 mg, 10 mg, eller hvis du tar Ambien CR, 12,5 mg. Ikke overskrid denne dosen eller ta mer enn to piller i løpet av en 24-timers periode, selv om den første dosen ikke fungerer. Dosen vil reduseres for kvinner, eldre eller personer som tar andre typer medisiner, så ikke prøv å øke dosen til normal dose.

2. Fortell legen din om alle dine medisinske tilstander og medisiner

På grunn av risikoen for bivirkninger, bør du fortelle legen din om:

  • Eventuelle fysiske forhold du kan ha, spesielt leverproblemer eller luftveissykdommer
  • Din historie med psykiatriske forhold
  • Enhver alkoholbruk, narkotikamisbruk eller historie med rusmisbruk
  • Eventuell psykisk svekkelse du kan oppleve
  • Alle medisiner du tar for øyeblikket
  • Alle reseptfrie medisiner og kosttilskudd du vanligvis tar
  • Potensielt farlige aktiviteter på dagtid som du driver med, for eksempel å betjene tungt maskineri eller kjøre til jobb

Snakk alltid med legen din om bivirkninger som oppstår når du tar reseptbelagte medisiner.

3. Øv god søvnhygiene

Du bør bruke Ambien så sjelden som mulig. Den tryggeste bruken av Ambien er å utvikle god søvnhygiene og ta medisinene bare når alt annet mislykkes .

  • Unngå stimulerende aktiviteter som TV-serier eller videospill før leggetid.
  • Utvikle avslapningsvaner om natten som å ta et varmt bad, meditere eller gjøre yoga i en halvtime eller en time før sengetid.
  • Gå til sengs til samme tid hver natt. Noen mennesker setter alarm for leggetid.
  • Slå av lyset og fjern alle distraksjoner når du legger deg.
  • Tren hver dag.
  • Unngå matvarer som koffein, alkohol og sukker som forstyrrer evnen til å sovne.

4. Unngå visse matvarer, kosttilskudd og medisiner

Noen matvarer, urter og medisiner forsterker bivirkningene av Ambien. Din helsepersonell kan hjelpe deg med å navigere i legemiddelinteraksjonen mellom Ambien og reseptbelagte medisiner du tar. For å ta Ambien trygt, bør du unngå alkohol, marihuana, grapefrukt, melatonintilskudd, valerianrot, cannabidiol, kamille, goldenseal, sitronmelisse, pasjonsblomst, calendula, gotu kola og antihistaminer uten resept. Alle disse stoffene øker de beroligende effektene av Ambien og øker risikoen for bivirkninger, spesielt neste dag psykisk svekkelse. Før du begynner å ta kosttilskudd eller urtemedisiner, snakk først med legen din.

Ressurser: